Pitiríase rubra pilar
Introdução
Introdução à pitiríase do cabelo vermelho A pitiríase trubrapilar, também conhecida como pitiríase pilar, é caracterizada por eritema escamoso na pele, seguido de aglomerados de pequenas pápulas foliculares, que se fundem como manchas de psoríase, muitas vezes acompanhadas de Há uma queratose de palma. A pitiríase vermelha é uma doença inflamatória crônica da pele. A etiologia desta doença é desconhecida, a incidência da infância pode estar relacionada com herança autossômica dominante (tipo hereditário), sintomas leves, curso prolongado da doença, pacientes adultos podem estar associados à deficiência proteica ligante de vitaminas, baixa concentração plasmática de vitamina A ou disfunção tireoidiana. Relacionado (tipo adquirido), a incidência é mais rápida, pode evoluir para eritrodermia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01%. Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: acne
Patógeno
Piedade cabelo vermelho
Herança congênita (30%):
O tipo familiar é autossômico dominante, muitas vezes na infância.De acordo com Leitner, 64 casos (51%) dos 125 pacientes têm uma história familiar positiva.Além disso, verifica-se que há uma acidez especial na pele danificada. Proteína de queratina (K17), mas não encontrada na pele normal.
Adquirida (30%):
A causa ainda não está clara: alguns estudiosos dividem a doença em dois tipos: tipo de família e tipo adquirido, que podem ocorrer em qualquer idade, e homens e mulheres podem adoecer.
Patogênese:
A portogênese ainda não está clara, e outros estudiosos descobriram que a hiperplasia epidérmica da doença é excessiva, o tempo de conversão de metionina e glicina marcadas com 1AC pela epiderme é encurtado, a atividade epidérmica é excessiva e o índice marcador é aumentado de 3% a 27,3% do valor normal médio. ± 8,6%, a formação de epiderme pêlos vermelhos é significativamente mais rápido do que a pele normal, mas geralmente mais lento ou semelhante à psoríase, e taxa de crescimento das unhas é menor do que a psoríase, mas mais rápido que o normal.
Alguns estudiosos sugeriram que esta doença está relacionada à disfunção tireoidiana ou disfunção do sistema adrenal pituitário, afetando o metabolismo da vitamina A no sangue, ou relacionada aos defeitos na síntese da proteína de ligação ao ácido retinóico no soro dos pacientes.
Além disso, fígado, disfunção renal, tuberculose, amigdalite, resfriados, etc. também podem induzir a doença, mas não foram confirmados.
Prevenção
Prevenção de pitiríase vermelha
A etiologia desta doença não é clara e acredita-se que sua etiologia possa estar relacionada aos seguintes fatores genéticos: deficiência de vitaminas, ceratose endócrina, etc., devido a suplementação oportuna de vitamina A, trabalho e descanso oportunos e regras dietéticas para prevenir esta doença.
Complicação
Complicação de pitiríase vermelha Complicações
Os pacientes geralmente apresentam lesões semelhantes à acne, como nódulos e pústulas císticas, e a associação dessa doença com o tumor pode ser acidental.
Sintoma
Pitiríase vermelha sintomas de cabelo comum sintomas comuns manchas escamosas Papular, rubor facial, pele seca, infecção secundária, eritema, escamosa, fenda palatina, apetite, retirada, redução do suor
A partir do couro cabeludo e da face, caracteriza-se por escamas espessas do couro cabeludo, com rubor facial, mais escamoso, semelhante à dermatite seborreica seca, seguida do pescoço, tronco e extremidades. Especialmente na parte de trás do primeiro e segundo articulações, articulações do pulso, articulações do cotovelo, grande pele miliar, cor da pele normal, avermelhada ou avermelhada folículos pilosos keratotic folículos pilosos, comprimidos multi-integrados, parece arrepiado, toque Stinging, o centro das espinhas tem pequenos tampões com tesão, e há cerdas correndo, a base é infiltrada com rubor, e os plugues com tesão são profundos nos folículos pilosos, por isso não é fácil de remover.As lesões são característicos e simetricamente distribuídos, raramente aparecendo em Rosto e rosto, continuar a desenvolver pode se tornar um patchy de tamanho variado e limites claros.
Casos graves podem afetar o couro cabeludo e toda a pele do corpo, eritrodermia difusa, pele normal geralmente semelhante a uma ilha visível, tais lesões se assemelham a psoríase ou líquen plano, mas as bordas ainda são visíveis pápulas foliculares isoladas, às vezes coçando Novos danos podem ser observados nos traços, o paciente sente pele seca e nervosa, com tendência à rachadura, queratose excessiva da palpebral palmar, hiperplasia ou eritrodermia secundária, febre, sudorese reduzida, perda de apetite, perda de peso, infecção secundária Tais como sintomas sistêmicos, a exposição ao sol de verão muitas vezes pode ser agravada.
Prego e cabelo também são freqüentemente afetados, as unhas são turvas e grossas, e há crepom na superfície, mas não há depressão punctata característica na psoríase, queratinização excessiva sob a unha, cabelos esparsos e fenda palatina, muitas vezes acompanhada por Língua sulcada, um pequeno número de pacientes na mucosa oral, como o palato duro, pode ter uma linha branca ou erupção manchada, indivíduo com conjuntivite, opacidade da córnea, ou a formação de úlcera corneana dendrítica.
O tipo familiar é lento, os sintomas são leves, mas muitas vezes não cicatrizados ao longo da vida, e o tipo adquirido é mais agudo, pode ser aliviado periodicamente e parcialmente alivia ou cura após 2 a 3 anos.
Recentemente, descobriu-se que esta doença pode estar associada à infecção pelo HIV, geralmente com lesões semelhantes a acne, como nódulos e pústulas císticas, sendo relatado que os casos de adolescentes são acompanhados por hipoplasia e raquitismo por gamaglobulina. A relevância pode ser acidental.
Examinar
Verificação de pitiríase vermelha
Exames laboratoriais: alguns pacientes encontraram diminuição da vitamina A plasmática e alguns pacientes apresentaram eosinofilia.
Exame histopatológico: as principais lesões foram hiperceratose difusa na epiderme, os folículos pilosos um pouco queratinizados, os cornos foliculares foram formados, os grânulos e acantose espessos, as células basais liquefeitas e degeneradas, a epiderme curta e espessa e a derme dilatada. Existem linfócitos ao redor dos vasos sanguíneos e dos folículos capilares, e a maioria dos mastócitos e plasmócitos se infiltra.
Diagnóstico
Diagnóstico de pitiríase do cabelo vermelho
A doença apresenta pápulas ceratóticas de folículos pilosos castanho-avermelhados, que ocorrem na parte posterior dos dedos, no pescoço e nas extremidades, com pele grossa e áspera, escamosa moderada ou moderada, ceratose palmar excessiva e características histopatológicas. O diagnóstico geralmente não é difícil.
Precisa ser diferenciado das seguintes doenças.
1. Psoríase com várias camadas de escamas brancas prateadas, escamas de escamas, um pouco de sangramento, a erupção não é consistente com os folículos pilosos, a parte palmar é geralmente inalterada, a histologia é muito diferente, há Munro micro no estrato córneo psoriático Abscesso, ceratose é proeminente, a placa da epiderme no mamilo é fina, e a epiderme é delgada.
2. O líquen plano é uma pápula plana poligonal púrpura ou vermelha escura com padrão wickham, sem plugue de queratina folicular, raramente envolvendo a cabeça e a palmar.
3. O musgo do cabelo ocorre nas extremidades das extremidades, com um pequeno folículo cístico, sem inflamação, existência a longo prazo, sem fusão, e o dorso dos dedos não está envolvido.
4. Lesões de dermatite seborréica são mais comuns na área gordurosa, sem pápulas queratinosas foliculares e tendem a exsudar.
5. Lesões de deficiência de vitamina A são pápulas de folículos pilosos queratinizados, mas sem inflamação, sem eritrodermia, sem alterações palmares, muitas vezes acompanhadas de cegueira noturna, olho seco e amolecimento da córnea, adaptação às trevas.
