celulite aguda
Introdução
Introdução à celulite aguda A celulite aguda é uma infecção supurativa aguda difusa da celulite subcutânea, subfascial, intermuscular ou profunda. É caracterizada pelo fato de que a lesão não é facilmente confinada, e a disseminação é rápida e não há limites óbvios com tecidos normais. A inflamação pode ser causada por infecção após ferimentos na pele ou nos tecidos moles, ou pode ser causada pela disseminação direta de infecções sépticas locais pelo fluxo linfático e sanguíneo. Celulite aguda causada por estreptococos hemolíticos, devido à ação da estreptoquinase e hialuronidase, a lesão se espalha rapidamente, às vezes causando sepse, e é mais provável que a celulite causada por estafilococos seja limitada ao abscesso. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,02% - 0,05% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: linfadenite aguda superficial e linfangite
Patógeno
Causas da celulite aguda
Causa da doença:
É freqüentemente causada por estreptococos hemolíticos, Staphylococcus aureus, bactérias anaeróbias ou bactérias de deterioração.A inflamação geralmente ocorre após ferimentos na pele e tecidos moles.As substâncias químicas, como injeção inadequada de drogas ou retenção de corpos estranhos nos tecidos moles, podem induzir a infecção. As manifestações clínicas são frequentemente causadas pelo tipo de bactéria, toxicidade e localização da doença, e podem causar sépsis quando a condição é grave. Devido ao dano na pele e nas membranas mucosas, o tecido conjuntivo frouxo subcutâneo é causado pela infecção do patógeno. Também pode ser causada por disseminação direta de infecção supurativa local ou por transmissão linfática e sanguínea. Em pacientes imunodeficientes, celulite ocasional causada por bactérias Gram-negativas.
Prevenção
Prevenção de celulite aguda
(1) Como a celulite aguda é uma inflamação difusa, é fácil se espalhar para a área circundante, o mais importante é diagnosticar e tratar o estágio inicial, a descompressão necessária e a descompressão oportuna podem prevenir a necrose tecidual mais extensa.
(2) Preste atenção à higiene pessoal, trate ativamente pequenas infecções de pele e outras lesões infectadas, e o tratamento aberto deve ser significativo para prevenir a ocorrência dessa doença.
(3) Os pacientes devem descansar na cama, beber mais água e aqueles com sintomas sistêmicos graves devem ser tratados com sintomas. Eleve o membro afetado para reduzir o inchaço e a dor local A área afetada pode ser aplicada com calor úmido para promover a circulação sanguínea. Evite alimentos picantes e irritantes.
Complicação
Complicações de celulite aguda Complicações: linfadenite aguda superficial e linfangite
Frequentemente complicado por linfangite e linfadenite.
Sintoma
Sintomas de celulite aguda Sintomas comuns Dificuldade em respirar Edema laríngeo de alto calor Dificuldade calafrios Celulite A celulite desaparece ou surge ligeiramente protuberante
Primeiro, ocorre nos membros inferiores, pés, dor, vulva e perianal.
Em segundo lugar, o dano à pele: a área afetada geral é vermelhidão difusa, o limite não é claro, pode ocorrer bolhas, inflamação central é óbvia, dor local e sensibilidade, pode aparecer flutuações, ulceração, drenagem, não pode quebrar, absorver, desaparecer Ocorreu no dedo (dedo do pé) chamado escarro, celulite crônica causou endurecimento local, celulite atrófica.
Em terceiro lugar, muitas vezes acompanhada de febre, calafrios e outros sintomas sistêmicos.
Em quarto lugar, pode haver linfadenite local, linfangite e até mesmo abscesso metastático, sepse.
Muitas vezes, devido ao tipo de bactérias patogênicas, toxicidade e patogênese, a profundidade e a diferença, celulite superficial aguda, vermelhidão local, dor intensa e rápida expansão para a área circundante, a área da lesão e a pele normal sem limite significativo, o centro da lesão O local é muitas vezes necrótico devido a isquemia.Se o tecido da lesão é solto, como a face, parede abdominal, etc, a dor é leve, profunda na celulite aguda, vermelhidão e inchaço local não são óbvias, muitas vezes apenas edema local e profunda sensibilidade, mas a condição é grave Sintomas sistêmicos, febre alta, calafrios, cefaleia, fraqueza geral, aumento da contagem de leucócitos, etc., celulite aguda da boca, submandibular e pescoço, podem causar edema de laringe e compressão da traqueia, causando dificuldade respiratória e até sufocamento; Às vezes, ou se espalhar para o mediastino, celulite causada por estreptococos anaeróbios, Bacteroides e várias enterobactérias, também conhecida como celulite do escarro, pode ocorrer no conteúdo do trato intestinal ou urinário Períneo contaminado, feridas abdominais, pronúncia do escarro local, necrose da celulite e da fáscia, acompanhada por necrose progressiva da pele, odor de pus, doença sistêmica Sério.
Examinar
Exame de celulite aguda
Sangue periférico como glóbulos brancos aumentados.
(1) Contagem de glóbulos brancos: no momento da infecção geral, a contagem de glóbulos brancos aumentou> 10 × 109 / L. Se a contagem de glóbulos brancos for> (20 ~ 30) × 109 / L, ou <4 × 109 / L, ou glóbulos brancos imaturos> 0,1%, ou partículas tóxicas, deve estar alerta para choque séptico e sépsis.
(2) Contagem diferencial de leucócitos: a contagem elevada de leucócitos é frequentemente acompanhada por neutrófilos elevados.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de celulite aguda
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial com erisipela:
As lesões da erisipela são claras e superficiais, com edema local e ausência de pus.
