Infecção por Mycobacterium ulcerans
Introdução
Introdução à infecção por Mycobacterium tuberculosis A infecção por Mycobacterium ulcerans (infecção por Mycobacterium ulcerans) é encontrada em todo o mundo, principalmente em florestas tropicais. As vias naturais de transmissão hospedeira e humana dessa bactéria ainda não são claras, e os insetos podem ser vetores de transmissão. Lesões de pele ocorrem nos antebraços e bezerros. A princípio, é um nódulo subcutâneo sólido e indolor, que após a ruptura forma uma úlcera necrotizante, com a borda devagar e cinzelada, a pele ao redor está inchada, com infiltração e pigmentação, a superfície seca e a parte inferior da úlcera é uma pseudomembrana cinza adesiva. Superficial, individual pode ser profundo e periosteal. Pode ser dividido em pré-úlcera (precoce), úlcera e úlceras tardias. A histopatologia é diferente. O diagnóstico requer cultura e vacinação animal, e o tratamento sistêmico da clofazimina é eficaz. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de transmissão: transmissão de insetos vetores Complicações: sarcoidose
Patógeno
Causas da infecção ulcerativa por Mycobacterium
Causa da doença:
O patógeno da doença é a bactéria parasitária saprofítica, que cresce lentamente, e é uma bactéria não cromofórica, e a temperatura de crescimento após o cultivo é de 24 a 31 ° C, e as colônias são formadas em 3 a 5 semanas. O hospedeiro natural e a via de transmissão humana desta bactéria ainda não estão esclarecidos, pois podem estar infectados por contato com água, terra ou plantas contaminadas, além de insetos na água que podem ser infectados após a picada. A Mycobacterium ulcerans produz uma toxina polipeptídica solúvel que destrói os tecidos e inibe as respostas de monócitos e células T.
Patogênese:
A patogênese ainda é imprecisa e não há outras descrições relevantes no momento.
Prevenção
Prevenção de infecção por Mycobacterium tuberculosis
As instituições médicas devem dar grande importância à prevenção e controle de infecções nosocomiais micobacterianas, fortalecer a liderança organizacional, fortalecer a conscientização sobre a segurança, implementar estritamente as "Medidas de Gestão de Infecção Hospitalar" e as tecnologias e padrões relevantes de controle de infecção hospitalar e esclarecer e implementar a prevenção e controle de vários departamentos. A responsabilidade da infecção hospitalar, estabelecer um sistema de responsabilidade de gestão de infecção hospitalar. De acordo com as características epidemiológicas das micobactérias não-tuberculosas e com a prevenção e controle de infecções hospitalares, as normas e normas de trabalho correspondentes são formuladas e aprimoradas, e medidas efetivas são tomadas da gerência e da tecnologia para fortalecer a gestão.
Complicação
Complicações da infecção por Mycobacterium tuberculosis Complicações
Depois de entrar no corpo humano da pele danificada e membranas mucosas ou do trato digestivo e do trato respiratório, a bactéria é engolida pela primeira vez por células fagocitárias e entra nos gânglios linfáticos.Às vezes, ela pode sobreviver e crescer e formar infecções.Ela pode entrar na circulação sanguínea após cerca de 2 a 3 semanas. Sangue
Sintoma
Sintomas ulcerativos Mycobacterium sintomas comuns nódulos subcutâneos nodulares
Ocorrem lesões cutâneas nos antebraços e bezerros, inicialmente são nódulos subcutâneos sólidos e indolores que, após a ruptura, formam úlceras necrotizantes, as bordas são lentas e esculpidas, a pele ao redor é inchada, com infiltração e pigmentação, a superfície seca e o fundo da úlcera Pseudomembrana cinza adesiva, úlcera geral é superficial, indivíduo pode ser profundo e periósteo, pacientes não apresentam sintomas sistêmicos, linfonodos locais não estão inchados, sem febre, lesões gerais são únicas, mas também podem ver lesões ao redor, algumas Depois de um mês, pode curar-se, pode durar vários anos, quanto maior o curso da doença, maiores as lesões da pele e a grave deformidade causada pela contratura da cicatriz.
As lesões são nódulos ou úlceras únicas, os linfonodos locais não estão inchados, não há sintomas sistêmicos, um grande número de bacilos álcool-ácido pode ser visto no esfregaço de úlcera ou na seção de tecido, e o diagnóstico requer cultura e inoculação do animal.
Examinar
Exame da infecção por úlcera micobacteriana
Histopatologia:
1. Ulceração precoce (estágio inicial): necrose do tecido adiposo subcutâneo, núcleo nuclear desaparece, deposição de fibrina, depósitos finos de cálcio podem ser vistos no local necrótico, aumento das fibras reticulares, centro da lesão com bacilo e grandes colônias visíveis por coloração ácido-acelerada. , deixando o local necrótico do bacilo para reduzir, sem reação inflamatória significativa, sem congestão e infiltração celular e em torno do local de necrose.
2. Período de úlcera: fibrose de colágeno da derme, edema ao redor das glândulas sudoríparas, infiltração de células inflamatórias ao redor de pequenos vasos sanguíneos, degeneração epidérmica para formar úlceras.
3. Ulceração tardia: Após cerca de 3 semanas de formação de úlcera, células gigantes e células espumosas foram observadas em algumas lesões e linfócitos infiltrados sob a epiderme.O tecido de granulação nodular tuberculoso apareceu acima do tecido necrótico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da infecção pelo Mycobacterium tuberculosis
Atenção à identificação: Com a Brucella infectada pela primeira vez pelo gado, o desempenho clínico do gado não é óbvio, mas a fêmea grávida é muito susceptível de causar aborto espontâneo ou espontâneo.O líquido amniótico, a placenta e a secreção contêm uma grande quantidade de Brucella, especialmente infecciosa. As bactérias são encontradas na pele, na urina e no leite. A bactéria pode ser usada por mais de 3 meses. As pessoas que usam leite e carne contaminados através do contato com o gado, inalaram bactérias ou poeira contendo bactérias na conjuntiva, podem causar infecção. A idade de início é mais de 30 anos.
