micose
Introdução
Introdução às algemas As algemas são doenças fúngicas que ocorrem na palma da mão e são comumente chamadas de palmas de ganso, causadas principalmente pela infecção do pé de atleta, sendo o uso das mãos para cavar os pés o principal fator de contágio. Porque as mãos estão nuas, os dedos são bem ventilados e secos, e a incidência de algemas não é tão alta quanto suficiente. No entanto, nos últimos anos, com o aumento do número de atletas com tornozelos, o número de pacientes com algemas também aumentou. Sofrendo de algemas, não só sente o trabalho inconveniente, às vezes coçando e desconfortável, mas também dificulta a higiene, porque a mão é uma ferramenta indispensável, que também afeta a limpeza da alimentação, criando condições para a "doença da boca". Os fungos patogênicos que causam as algemas são basicamente idênticos aos fungos patogênicos do pé. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,5% - 0,8% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: propagação de contato Complicações: mão, pé, corpo, corpo, hérnia femoral
Patógeno
Algemas
Infecção bacteriana (35%):
O patógeno das algemas é basicamente o mesmo do pé de atleta, principalmente o T. rubrum, seguido pelo T. rubrum, que geralmente é causado por agarramento de escarro, corpo e hérnia femoral.
Fatores ambientais (45%):
O trauma da mão é uma causa comum, a doença ocorre em todo o mundo, a taxa de incidência está relacionada à ocupação, mineradores, sapateiros e trabalhadores com mais operações manuais são propensos a essa doença.
Patogênese
Assim como na hérnia femoral, a roupa impermeável pode aumentar a temperatura e a umidade da pele e interferir na função de barreira do estrato córneo.Após a infestação de Trichophyton rubrum e Trichophyton rubrum, vários estágios de desenvolvimento, incluindo o período de incubação No processo de aumento e deterioração durante o processo antiinfeccioso, o período de crescimento é no estrato córneo e a manifestação clínica é discreta, uma vez estabelecida a infecção, a taxa de crescimento de T. rubrum e T. rubrum e a taxa de renovação epidérmica são dois fatores fundamentais para o desenvolvimento do dano. Fatores sexuais, os dois devem ser iguais ou o primeiro é maior que o último, caso contrário o número de mentagrote de Trichophyton e Trichophyton diminuirá, e a queratinase e outras enzimas proteolíticas produzidas por Trichophyton e Trichophyton mentagrophyta não são apenas Colonização e invasão da pele, e manifestadas como danos à pele.
Prevenção
Prevenção de algemas
Evitar o contato direto com fontes infecciosas (como a captura freqüente do pé de atleta), reduzir as substâncias ácidas e alcalinas no cotidiano de trabalho, a chave é prestar atenção à saúde pessoal, familiar e coletiva.
1. Preste atenção à higiene pessoal, não use pantufas públicas, bacias de pé, panos, etc., sapatos e meias, os panos devem ser regulares, manter os pés limpos, secos e esterilizados.
2. Suores excessivos e ferimentos nas mãos e pés são muitas vezes uma das causas mais comuns de tornozelos ou algemas, geralmente é necessário reduzir as substâncias químicas, físicas e biológicas à pele ruim do pé do adversário, se o paciente beber bebidas menos irritantes, como Chá forte, café, álcool, etc., porque essas bebidas estimulam a secreção e a excreção das glândulas sudoríparas, proporcionando um ambiente favorável para a suscetibilidade do mofo da epiderme.
3. Depois de lavar os pés ou tomar banho durante a noite, deve deitar a humidade entre os dedos dos pés e desinfectar o pó (0,1 ml de mentol, 2 g de iodeto de timol, 4 g de estearato de zinco, 2 g de carbonato de magnésio, ácido bórico). 15 gramas, pó de talco é adicionado a 100 gramas), o objetivo é manter os dedos entre os dedos, tanto quanto possível para evitar a re-infecção do molde da epiderme.
4. Calçado, pano de pé deve ser esterilizado regularmente, manter o pé limpo e seco banheiro, piscina e outros locais públicos é o principal local para infectar atletas suficientes, o sistema de gerenciamento de desinfecção deve ser estritamente implementado.
5. Limpe-se e não tenha relações sexuais injustas com os outros. Não use roupas íntimas, roupas íntimas e produtos de higiene pessoal de outras pessoas.
6. Troque a roupa íntima com frequência e mantenha os órgãos genitais limpos, geralmente lavando as roupas.
7. Reduza a transpiração e promova a evaporação das raízes do fêmur. Tente manter o períneo seco e use roupas íntimas frouxas.
Complicação
Complicações algemas Complicações
Tal como sofrer de onicomicose, a palma de ganso, hérnia femoral, deve ser ativamente tratada para prevenir a infecção na área genital.
Sintoma
Sintomas do Lenço Sintomas comuns Pústulas, face, mãos, descamação, pele, comichão, pápulas, pele, fenda palatina
O dano inicial das algemas é uma pequena bolha na ponta dos dedos, flexão dos dedos ou superfície palmar e descamação após a secagem, muitas vezes limitada a uma ou duas pontas dos dedos de um lado, e gradualmente se espalhando para os dedos ou palmas adjacentes. Lado oposto. A pele na área de descamação pode ser espessa e espessa, a textura da pele é larga e o brilho e a elasticidade normais são perdidos. Ocasionalmente, o dedo é esmagado, e também é causado por Candida albicans, não pelo escarro comum. As algemas podem ser divididas em bolhas, escamas ou eczema crônico. O curso da doença é principalmente crônico, o ano constante não é curado, as lesões cutâneas são agravadas no verão, a amplitude é aumentada e, quando o clima de inverno é seco, as lesões cutâneas são grosseiras e espessas. Na ponta dos dedos e nas partes ativas articulares, devido ao efeito de tração durante o trabalho de parto e o trabalho, é fácil causar rachaduras, que geralmente afetam o trabalho e a vida.
De acordo com diferentes características clínicas, as algemas podem ser divididas em três tipos:
Escala blister
O início é na maioria das vezes um único caso, começando com uma parte da palma da mão, especialmente a palma, o dedo indicador e o dedo anelar, o lado e a raiz, começando com bolhas do tamanho de uma agulha, grossas e brilhantes, contendo um líquido claro. As bolhas se acumulam ou evacuam em grupos, conscientemente coceira, bolhas secas após a descamação e gradualmente se espalham para o entorno para formar um anel ou múltiplos danos no anel, bordas claras, doença crônica, com duração de muitos anos, até que todas as palmas estejam envolvidas e espalhadas no dorso das mãos e unhas Palma contralateral. Às vezes as vesículas podem ser secundárias à infecção para formar pústulas.
Hiperqueratose
Ocorre na palma da mão (se for suficiente, é o calcanhar). A pele é principalmente seca, a queratina é espessada, a superfície é áspera e descamada, a textura é aprofundada, e a fenda palatina é propensa a ocorrer, e a lesão da pele pode se espalhar para as costas da mão (parte posterior do pé). Geralmente sem coceira, há dor quando fissura palatina.
Tipo erosivo impregnado
Também chamado de tipo de fricção, é bom para a costura do dedo (dedo do pé). É caracterizada pelo branqueamento e branqueamento da pele, e a superfície é macia e fácil de descascar, expondo a superfície de lavagem e até mesmo as fissuras. Existem vários graus de coceira, e há um mau cheiro na infecção bacteriana secundária.
A doença geralmente existe como um tipo ou uma combinação de vários tipos, e também pode ser mudada de um tipo para outro, como no verão, o tipo escamosa e no inverno, o tipo de ceratose. O tratamento incompleto é a principal razão para o prolongamento não cicatrizado.
Examinar
Inspeção de algemas
Exame micológico da parede escamosa ou da bolha para exame microscópico direto, pode ser encontrado em hifas ou esporos articulares, tipo de ceratinização da taxa de detecção de bactérias é baixa.
Histopatologia: epiderme da fase aguda com edema intercelular, formação de esponja, infiltração celular, bolha localizada sob o corno da epiderme, pode ter paraqueratose, ceratose crônica, espessamento da acantose e infiltrado inflamatório crônico, com PAS O tingimento pode encontrar hifas fúngicas no estrato córneo.
Diagnóstico
Diagnóstico de algemas
Pontos de diagnóstico
1. A erupção ocorre na lateral do dedo, no lado flexível, entre os dedos e na palma da mão e na palma da mão. A erupção é muitas vezes limitada a um lado.
2, muitas vezes no início do verão ou agravamento, o inverno está ficando melhor.
3, a forma erupção é dividida em tipo de bolha, tipo escamosa, tipo erosivo. Cada tipo pode ser transformado em outro, ou pode existir ao mesmo tempo, mas em um determinado período, o desempenho de um tipo é frequentemente dominante.
(1) tipo de bolha: A erupção é uma bolha profunda, dispersa ou agrupada, com uma pequena quantidade de escala após a ruptura ou absorção. Prurido consciente é óbvio, muitas vezes devido a coçar ou agulha de auto-uso para pegar vesículas e infecção secundária.
(2) Tipo de escala: manifesta-se como hiperceratose, seca, áspera, descamação e base vermelha pálida. Pode acontecer com uma mão ou ambas as mãos. Conscientemente, a coceira é leve e muitas vezes rachada e dolorosa no inverno.
(3) tipo erosivo: mais freqüentemente entre os dedos. A epiderme local é úmida, impregnada e esbranquiçada, e é conscientemente coceira. Depois que a epiderme é quebrada, a superfície ruborizada da lavagem é exposta e, nesse momento, a sensação de coceira e queimação é sentida. Muitas vezes devido à captura e infecção secundária.
4, o curso da doença é lento, geralmente não curado por muitos anos.
5, pode ser usado para exame microscico directo de fungos ou exame de cultura fgica para confirmar o diagntico.
Diagnóstico diferencial
Eczema da mão
O eczema e as algemas das mãos são doenças comuns da pele das mãos. Os pacientes com eczema nas mãos são alérgicos ao corpo, porque as mãos frequentemente entram em contato com vários fatores de sensibilização externos, como desinfetantes, detergentes, produtos químicos etc. A erupção é eritema escuro, a superfície da pele é seca e áspera, e também pode ser hipertrófica, muitas vezes acompanhada de rachadura no inverno, com diferentes graus de coceira e dor quando a pele é fissurada.
Queratose esfoliativa
Também conhecida como sudorese lamelar, é uma doença de pele esfoliativa da pele palmar superficial.As lesões da pele começam com as manchas brancas da agulha, que são formadas pela liberação da epiderme, descamação de expansão gradual, sem pápulas e bolhas. Não há coceira, as mãos são simétricas, mais comuns em adolescentes, muitas vezes têm uma tendência à recorrência sazonal.
Suor herpes
O dano típico é o tamanho da bolha na profundidade da epiderme, ligeiramente maior que a superfície da pele, sem inflamação, muitas vezes simetricamente distribuída na palma da mão, dedos e rim, rara no dorso da mão e no pé, podendo ser repetida repetidamente. O fungo da parede da bolha foi negativo. Observe a diferença entre o xampu e o lenço.
Erupção cutânea
A bolha é rasa e a parede da bolha é fina, muitas vezes agrupada e simetricamente distribuída entre os dedos e a palma, e as outras partes do corpo também apresentam dermatofitose ativa. O fungo da parede da bolha foi negativo, mas o teste da tricostatina foi fortemente positivo. As erupções no escarro desaparecem naturalmente após a cura da dermatofitose.
