Linfoma maligno vaginal primário
Introdução
Introdução ao linfoma vaginal primário Linfoma maligno vaginal primário é relativamente raro. A idade de início é de 19 a 79 anos, com uma idade média de 50 anos. Cerca de 63% dos pacientes com linfoma maligno vaginal primário primeiro mostram sangramento vaginal com corrimento vaginal, e a massa vaginal geralmente é encontrada após vários meses. Pode haver dor no baixo-ventre, dificuldade na relação sexual e micção freqüente, acompanhada de febre e perda de peso. 80% do exame vaginal pode ser visto massas vaginais, variando em tamanho de 2,5 a 12 cm, com sensibilidade evidente e úlceras mucosas de superfície parcial. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,05% - 0,08% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer do colo do útero
Patógeno
Linfoma vaginal primário
(1) Causas da doença
A etiologia do linfoma maligno vaginal primário não é clara e pode estar associada à infecção local.O vírus Epstein-Barr pode ser encontrado em pacientes com linfoma vulvar e a incidência de linfoma não-Hodgkin (LNH) é maior na infecção pelo HIV. A ocorrência da doença está intimamente relacionada à imunossupressão.Alguns defeitos imunológicos congênitos são frequentemente complicados pelo linfoma maligno.Algumas infecções bacterianas, como Helicobacter pylori (HP) e fatores ambientais, como inseticidas, podem causar o uso de pesticidas. A doença ocorre.
(dois) patogênese
1. Classificação histológica Um caso de doença de Hodgkin vaginal relatado por Perin et al é a esclerose nodular Devido à falta de estágio e imunofenotipagem em alguns dados de linfoma não-Hodgkin vaginal, a maioria deles é um critério de classificação obsoleto. Portanto, é difícil contar os tipos histológicos, mas a grande maioria são linfomas difusos de grandes células.Vang et al encontraram 8 casos de não-Hodge vaginal primário de acordo com os critérios REAL (European Classification of Lymphoma) revisados. O linfoma de ouro é o linfoma difuso de grandes células B. A revisão de dados anteriores sugere que aproximadamente 83% dos pacientes com LNH vaginal primário são DL-BCL, além do linfoma de células T / NK, folicular. Linfoma, linfoma marginal de células B, etc.
2. O antigénio CD45 comum dos leucócitos imunohistoquímicos é positivo, o tipo de células B também apresenta CD20, CD45RA, CD45RB, CD74 e CD79a positivo, enquanto o tipo de células T é maioritariamente CD3, CD4, CD45RO positivo, linfoma de células NK / T CD56 Positivo para CD2 e positivo para CD30 na doença de Hodgkin.
3. Biologia molecular Southern blot ou método de PCR pode detectar o rearranjo do gene da cadeia pesada de imunoglobulina monoclonal em alguns linfomas de células B, e alguns linfoma de células T podem detectar o rearranjo do gene de TCR.
Prevenção
Prevenção primária do linfoma vaginal
1. Pacientes precoces não têm sintomas, não têm massa, dor e a maior parte da língua e veias são normais, sendo a verdade e o mal a receita da medicina tradicional chinesa para atacar e exorcizar o mal, e o remédio para auxiliar a justiça é tomado oralmente. Ao mesmo tempo, a medicina ocidental deve ser removida cirurgicamente.
2, o paciente a médio prazo desenvolveu sintomas de mal-estar geral, o tumor se desenvolveu em certa medida, é um verdadeiro mal, ou um positivo e mal, precisa atacar e aplicar, deve usar cirurgia ou quimioterapia antineoplásica direcionada, radioterapia, com medicina chinesa Preparação anticâncer. Para reduzir os efeitos colaterais tóxicos, melhore a eficácia e a qualidade de vida.
Complicação
Complicações primárias do linfoma vaginal Complicações Doenças do colo do útero
1, complicações esqueléticas: manifestações clínicas de dor óssea local e sintomas secundários de compressão nervosa.
2, complicações hepatobiliares: Se o parênquima hepático do paciente é invadido, pode causar dor na área do fígado.
3, complicações gastrointestinais: complicações gastrointestinais podem ocorrer em linfoma maligno, incluindo principalmente perda de apetite, dor abdominal, diarréia, massa abdominal, obstrução intestinal e sangramento.
4, complicações da pele: o linfoma maligno também deve ser cuidadoso quanto à ocorrência de lesões inespecíficas, prurido comum e prurido.
5, amígdalas e boca, nariz, complicações na garganta: especialistas disseram que a invasão linfoma da boca, nariz, garganta, disfagia clínica, congestão nasal, corrimento nasal.
6, outras complicações: linfoma também pode se infiltrar no pâncreas, síndrome de má absorção ocorre.
Sintoma
Sintomas primários do linfoma vaginal Sintomas comuns Dificuldades nas relações sexuais Febre dor no baixo ventre Hemorragia vaginal urinária
Cerca de 63% dos pacientes com linfoma maligno vaginal primário apresentam, em primeiro lugar, sangramento vaginal com corrimento vaginal.Geralmente, a massa vaginal é encontrada após vários meses.Pode ter dor abdominal baixa, dificuldade na relação sexual e micção freqüente, ocasionalmente com febre. E perda de peso, exame vaginal 80% massa vaginal visível, variando de 2,5 a 12cm, sensibilidade, úlceras mucosas de superfície parcial, a maior parte do tumor envolvendo os tecidos circundantes da vagina, como hérnia vaginal, bexiga, reto, uretra e assim por diante.
Três principais sintomas do câncer vaginal no estágio inicial
1. Sangramento vaginal: mais freqüentemente em contato com sangramento, geralmente após o sexo, ou após a aplicação de equipamentos e amenorréia.
2. Drenagem vaginal: a drenagem anormal está relacionada principalmente ao tecido necrótico e à infecção do tumor, que pode ser aguado, às vezes com sopa de arroz ou misturado com sangue.
3. Sintomas de compressão: Quando o tumor avançado é pressionado contra os órgãos adjacentes, ele pode mostrar os sintomas de compressão correspondentes. Tais como compressão da bexiga, uretra, pode mostrar urgência, micção freqüente, hematúria, quando comprimir o reto, pode mostrar dificuldade nas fezes, urgência e peso, os pacientes tardios também podem mostrar sangue nas fezes, o tumor penetra os sintomas retais.
O diagnóstico precoce é uma maneira eficaz de prevenir e tratar o câncer vaginal.Mulheres idosas e pacientes de alto risco são melhor tratados com exame de Papanicolaou a cada ano. Os produtos de saúde perguntam sobre o tratamento preliminar do linfoma vaginal de Breakline da medicina chinesa tradicional.
A medicina tradicional chinesa para esta doença baseia-se no princípio de ativar a circulação sanguínea para remover estase sangüínea, atacar e quebrar o produto, desintoxicação e desintoxicação, mas a aplicação específica precisa ser testemunhada pela legislação principal, que geralmente deve ser baseada na ressecção cirúrgica. O uso da medicina tradicional chinesa para quebrar a doença e curar a doença, no estágio médio e tardio dependendo da condição, ou baseado em ataque, suplementado por suplementos, ou ofensivos e defensivos, captar a medida e reduzir a maioria do declínio.Ao mesmo tempo, prestar atenção à aplicação de radioterapia, quimioterapia E outros métodos de tratamento.
Examinar
Exame do linfoma vaginal primário
Monitorização imuno-histoquímica e citogenética e exame histopatológico. Colposcopia.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do linfoma vaginal primário
Cerca de 63% dos pacientes com linfoma maligno vaginal primário primeiro mostram sangramento vaginal com corrimento vaginal, e a massa vaginal geralmente é encontrada após vários meses. Pode haver dor no baixo-ventre, dificuldade na relação sexual e micção freqüente, ocasionalmente acompanhada de febre e perda de peso.
O linfoma vaginal primário deve ser diferenciado da inflamação vaginal crônica, do rabdomiossarcoma, do sarcoma estromal endometrial e do carcinoma indiferenciado.
