encefalite límbica paraneoplásica
Introdução
Introdução à encefalite límbica paraneoplásica A síndrome paraneoplásica (SNP) é um efeito remoto do câncer sistêmico no sistema nervoso central (SNC) e no sistema muscular.Quando o sistema límbico está envolvido principalmente, ele se manifesta clinicamente como síndrome de amnésia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0051% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: síndrome de amnésia
Patógeno
Encefalite límbica paraneoplásica
(1) Causas da doença
O tumor primário da encefalite límbica e da inflamação do tronco encefálico é o câncer de pulmão de pequenas células ou a doença de Hodgkin. O timoma homossexual às vezes pode causar essa doença. A causa ainda não está clara, mas outras Autoanticorpos anti-neuronais são encontrados na síndrome paraneoplásica.
(dois) patogênese
Encefalite marginal ou inflamação do tronco encefálico não é uma lesão focal.Existem alterações patológicas em todos os níveis do SNC.As principais características patológicas são um grande número de perda de neurônios e hiperplasia de microglia, hemisfério e lobo marginal são mais proeminentes, e os gânglios da raiz posterior também tem Lesões inflamatórias, a causa pode ser uma infecção viral, mas nenhuma evidência biológica foi encontrada até agora.
Prevenção
Prevenção da encefalite do sistema límbico paraneoplásico 1. Mantenha um clima otimista e feliz. Estresse mental a longo prazo, ansiedade, irritabilidade, pessimismo e outras emoções fará com que o equilíbrio do córtex cerebral excitatório e desequilíbrio processo de inibição, então você precisa manter um clima feliz. 2, a retenção da vida prestar atenção ao descanso, trabalho e descanso, vida em ordem, manter uma atitude otimista, positiva, para cima para a vida tem uma grande ajuda para prevenir a doença. Faça a regularidade do chá e do arroz, viva diariamente, não tenha excesso de trabalho, tenha a mente aberta e desenvolva bons hábitos.
Complicação
Complicações da encefalite do sistema límbico paraneoplásico Síndrome de amnésia complicações
A síndrome de amnésia causada por encefalite paraneoplásica do sistema marginal é freqüentemente acompanhada por sintomas de dano em outras partes, dependendo do dano das partes do sistema nervoso fora do sistema límbico afetado, como o cerebelo, medula, trato piramidal e nervos periféricos. .
Sintoma
Paraneoplastic sistema límbico de sintomas cerebrais sintomas comuns demência paralisia myoclonus depressão sinais cerebelares ansiedade perda de memória ilusão
Os sintomas característicos desta doença são demência progressiva e distúrbios de memória óbvios, especialmente distúrbios de memória próximos à memória, além de convulsões sistêmicas, mioclonia, distúrbios da fala e sinais cerebelares. Paralisia, pode haver falta de ventilação central.
As manifestações clínicas da síndrome de amnésia causada por encefalite límbica paraneoplásica podem ser estáticas, progressivas ou recorrentes, e as manifestações clínicas dos pacientes são caracterizadas por grave comprometimento da memória e declínio significativo da capacidade de aprender coisas novas. Na memória distante, o dano de memória é geralmente leve, a capacidade de registro não é afetada e a ficção pode ocorrer em alguns casos.Ansiedade e depressão geralmente ocorrem no estágio inicial da síndrome, e alucinações e crises parciais ou sistêmicas também podem ocorrer. Em muitos casos, a síndrome de amnésia progride progressivamente até se desenvolver em demência.
A encefalite límbica paraneoplásica é mais frequentemente associada ao desenvolvimento de câncer de pulmão de pequenas células, e a presença de sua síndrome é geralmente precedida pela descoberta de câncer de pulmão.
Examinar
Exame de encefalite límbica paraneoplásica
1. Uma pequena quantidade de monócitos no líquido cefalorraquidiano aumenta e níveis moderados de proteína aumentam.
2. Exame Sorológico Às vezes, um anticorpo contra a proteína Ma2 neuronal pode ser encontrado.
3. EEG: Às vezes se manifesta como ondas lentas difusas, ou ondas lentas duplamente torcidas, ou picos.
4. RM: imagens de sinais anormais podem ser vistas nas estruturas do lobo temporal médio, hipocampo, giro do cíngulo, folha da ilha e amígdala.
5. Exame histológico: encontrado no córtex cerebral, perda neuronal, gliose reativa, hiperplasia da micróglia e linfócitos vasculares periféricos em uma infiltração de agregação semelhante a uma luva, no hipocampo, cingulado, córtex piriforme, A massa cinzenta dos lobos inferiores, das folhas insulares e da amígdala é a lesão mais comum.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de encefalite límbica paraneoplásica
1. Principalmente com base nos sintomas clínicos e sinais de síndrome de amnésia causada por encefalite em pacientes.
2. Existe um tumor primário. Parênquima cerebral ou metástase tumoral meníngea, encefalopatia metabólica, etc. devem ser excluídos.
