síndrome de hiperventilação
Introdução
Introdução à síndrome de hiperventilação A síndrome de hiperventilação é uma reação fisiológica e psicológica causada pela ansiedade aguda.Quando o ataque ocorre, o paciente vai sentir batimentos cardíacos, palpitações e sudorese.Porque ele não sente a respiração e acelera a respiração, o dióxido de carbono é descarregado continuamente e a concentração é muito baixa, causando cabelos secundários. Alcalose respiratória sexual e outros sintomas. Respiração excessiva é respiração excessiva, causando alcalose respiratória, causando dormência nas mãos e pés, e em casos graves, os membros podem ser convulsões. Conhecimento básico A proporção de doença: 20% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: alcalose respiratória
Patógeno
Causas da síndrome de hiperventilação
Hiperventilação mental
Esta é uma causa comum de alcalose respiratória, mas geralmente não é grave. Em casos graves, você pode ter tonturas, sentimentos anormais e paralisia ocasional. Comum em pacientes com raquitismo.
2. Anormalidades do processo metabólico
Quando a função tireoidiana é hipertireoidismo e febre, a ventilação pode ser significativamente aumentada além da quantidade de CO2 que deve ser descartada. Pode causar alcalose respiratória, mas geralmente não é grave. No entanto, é indicado que o volume de ventilação não depende exclusivamente da [H +] e da Pco2 nos fluidos corporais, mas também está relacionado à intensidade metabólica e condições aeróbicas. A ventilação excessiva neste momento pode ser causada por um aumento no fluxo sangüíneo pulmonar através de uma resposta reflexiva.
3. hipoxia hipóxia
A hiperventilação durante a hipóxia hipóxica é uma compensação para a hipóxia, mas ao mesmo tempo pode causar excreção excessiva de CO2 e alcalose respiratória. Comum em pessoas que entram no planalto, montanhas ou grandes altitudes, pacientes com lesões torácicas e pulmonares, como pneumonia, embolia pulmonar, pneumotórax e congestão pulmonar que causam estimulação do nervo aferente torácico, pulmonar ou pulmonar e aumento da ventilação reflexa; Em pacientes com cardiopatia congênita, a hiperventilação também pode ocorrer devido ao aumento dos shunts da direita para a esquerda, resultando em hipoxemia hipotônica. Todos estes causam uma diminuição no H2CO3 no plasma e na alcalose respiratória.
4. Transtornos do sistema nervoso central
Alguns dos pacientes com encefalite, meningite, tumores cerebrais, acidentes vasculares cerebrais e lesões craniocerebrais são estimulados e excitados, e ocorre hiperventilação.
5. Acidose salicílica
O ácido salicílico pode estimular diretamente o centro respiratório para aumentar sua excitabilidade e aumentar a sensibilidade aos estímulos normais. Assim, a hiperventilação ocorre.
6. Sepse por bacilos Gram-negativos
Em pacientes com bacilos Gram-negativos que entram na corrente sanguínea, pode ocorrer hiperventilação significativa quando a temperatura corporal e a pressão arterial não mudaram. O Pco2 tem um valor tão baixo quanto 17 mmHg. Essa mudança é muito útil para o diagnóstico. O mecanismo ainda não está claro porque esse fenômeno não foi replicado com sucesso em experimentos com animais.
7. respiração artificial excessiva.
8. Cirrose
A hiperventilação pode ocorrer em pacientes com cirrose com ascite e elevação de NH3 no sangue. Pode ser causado pelo efeito estimulante do NH3 no centro respiratório. Evidentemente, a ascite eleva o diafragma para estimular a respiração, mas os pacientes com ascite não cirrótica não apresentam reações hiperventilatórias.
9. A acidose metabólica é repentinamente corrigida
Por exemplo, usando NaHCO3 para corrigir acidose metabólica, a concentração de líquido extracelular [HCO3-] sobe rapidamente ao normal, mas a barreira hematoencefálica é muito lenta, cerca de 12 a 24 horas. Neste momento, o cérebro ainda é acidose metabólica, por isso hiperventilação Ainda persiste. Isso resulta em uma alcalose respiratória hipóxica de H2CO3.
Gravidez
Há um aumento moderado da ventilação, que excede a produção de CO2, e acredita-se que seja um efeito estimulante da progesterona no centro respiratório, e algumas preparações sintéticas de progesterona também têm esse efeito. Durante o período de reação da gravidez, a cetoacidose pode ocorrer devido a vômitos e dieta insuficiente.A alcalose respiratória pode ocorrer após o período de reação da gravidez, às vezes causando espasmos nas mãos e nos pés.
Prevenção
Prevenção da síndrome de hiperventilação
1. Libere adequadamente suas emoções negativas, não as suprima deliberadamente.
2. Esteja ciente dos sintomas iniciais da síndrome de hiperventilação, de modo a lembrar-se de relaxar o seu humor e diminuir a sua respiração.
3. Se ocorrer uma síndrome de ventilação excessiva repetidas vezes, deve-se procurar aconselhamento psicológico apropriado.
4. Para apaziguar o humor do paciente e lembrar o paciente de abrandar e aprofundar a respiração. Se isso puder ser feito efetivamente, geralmente dentro de 5 a 10 minutos, a condição pode ser rapidamente aliviada.
5. Você deve evitar ficar acordado até tarde e bebidas estimulantes de cafeína, como café e chá, bem como ecstasy e anfetaminas.
Complicação
Complicações da síndrome de hiperventilação Complicações, alcalose respiratória
Cabelo e alcalose respiratória.
Sintoma
Sintomas da síndrome de hiperventilação Sintomas comuns Distúrbios da consciência de hiperventilação Hiperventilação Tontura Dor torácica Dor torácica Taquicardia cardíaca Palpitações cardíacas Hiperventilação provoca síncope
O início da respiração é acelerado, o paciente se queixa de esforço respiratório, aperto torácico ou sufocamento, dor torácica, palpitações, taquicardia, etc., membros e dormência facial, convulsões nas mãos e pés, espasmo muscular e até rigidez, podem também ter dor de cabeça, tontura , transtorno da consciência, exame físico sem sinais positivos.
Examinar
Exame da síndrome de hiperventilação
Gasometria análise PaCO2 diminuiu, pH aumentado, taquicardia, ECG pode ser encontrado anormal.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da síndrome de hiperventilação
Critérios diagnósticos
1. História, intrínseca às mulheres, com neurose ou fatores que induzem o estresse mental.
2. Manifestações clínicas.
3. Exame laboratorial.
4. Teste de tratamento, tente usar gás de dióxido de carbono para inalar, pode prevenir a ocorrência de sintomas.
Diagnóstico diferencial
Epilepsia, hipotireoidismo, hipoglicemia e outras doenças.
