Sarcoma da uva da bexiga
Introdução
Introdução ao sarcoma da uva na bexiga O sarcoma de uva, também conhecido como rabdomiossarcoma (RMS), é um tumor maligno composto de células musculares esqueléticas de diferentes estágios de diferenciação, ocorrendo na cabeça e pescoço, seguido pela bexiga. O rabdomiossarcoma, que se origina do sistema genito-urinário, é responsável por 20% a 25%, afeta principalmente a próstata, bexiga, vagina, testículos e epidídimos, é de fácil disseminação e metástases comuns incluem pulmão, osso, medula óssea e linfonodos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: neurofibromatose basocelular tumor
Patógeno
Sarcoma de bexiga da bexiga
(1) Causas da doença
A causa não é conhecida e pode estar relacionada a certos fatores genéticos.
(dois) patogênese
De acordo com a estrutura do tecido do tumor, a morfologia celular e o nível molecular são frequentemente divididos em 3 tipos:
1 rabdomiossarcoma embrionário (RMS embrionário), o mais comum, representando cerca de 50%, ocorreu principalmente em lactentes e crianças jovens com 3 anos de idade, em geral, o limite do tumor é incerto, branco acinzentado, macio e a formação de RMS sob a mucosa da bexiga Massa polipóide, como um cacho de uvas, também conhecido como sarcoma de uva, pode ser visto em diferentes estágios de desenvolvimento de rabdomioblastos, um grande número de mioblastos citoplasmáticos de cor vermelha manchada pode ser visto, listras horizontais visíveis, nível molecular Muitas vezes há uma perda de heterozigosidade na região 11p15.
2 rabdomiossarcoma alveolar (RMS alveolar), relativamente raro, representando 30%, muitas vezes ocorre no pico de 3 anos e 15 anos de idade, a sua resposta à quimioterapia é pobre, o microscópio é principalmente rabdomioblasmas ingênuos, tumor As células são redondas e ovais, e as células tumorais são freqüentemente divididas em ninhos e células alveolares por fibras irregulares.Existem frequentemente translocações cromossômicas no nível molecular, t (2; 13) (q35; q14) et (1). 13) (p36; q14),
3 rabdomiossarcoma polimórfico (RMS pleomórfico), raro, ocorre principalmente em adultos, os homens ligeiramente, pleomorfismo músculo estriado microscopicamente visível é muito óbvio, figuras mitóticas são mais comuns, principalmente afetados por membros, mau prognóstico.
Prevenção
Prevenção do sarcoma da bexiga
Detecção precoce, tratamento precoce.
Complicação
Complicação do sarcoma da bexiga Complicações neurofibromatose basocelular tumor
Alguns casos apresentam neurofibromatose múltipla, tumor basocelular, adenoma pulmonar, neurolipoma.
Sintoma
Sintomas do sarcoma da bexiga Sintomas comuns Disúria urinária com frequência disúria e retenção urinária hematúria
1. Hematúria e disúria Esta é a manifestação principal, muitas vezes acompanhada por disúria, micção freqüente e progresso para retenção urinária em curto prazo.
2. O exame físico pode causar escarro e massa no osso púbico, e anemia e hidronefrose ocorrem no estágio tardio.
Examinar
Exame do sarcoma da uva na bexiga
Rotina de urina: hematúria visível ou hematúria microscópica.
1. O local mais comum da cistoscopia é o trígono da bexiga.O tumor pode ser polipoide, a aparência é rica em muco, muitas vezes ocorre em múltiplos focos e um conjunto de projeções translúcidas em forma de uva na cavidade da bexiga.O tumor pode preencher toda a cavidade da bexiga. Também conhecido como sarcoma de cluster de uva.
2. B-ultra-som, tomografia computadorizada, ressonância magnética pode identificar lesões de ocupação da bexiga, e é favorável para o estágio clínico do tumor, B-ultra-som frequentemente mostra tumor intravesical como zona de eco mista, CT mostra massa de aglomerado de densidade mista, tipicamente uma corda Uva.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do sarcoma da uva vesical
Diagnóstico
Crianças com hematúria e massa abdominal inferior, combinadas com cistoscopia, tomografia computadorizada, ultrassonografia B, etc., o diagnóstico não é difícil, clinicamente difícil de distinguir de outro sarcoma, neste caso, o exame anatomopatológico é necessário.
Diagnóstico diferencial
1. Rabdomiossarcoma em outras partes da cavidade pélvica, como próstata, funículo espermático, testículo, útero, vagina, músculo pélvico e outros rabdomiossarcomas pode invadir a bexiga.O diagnóstico de rabdomiossarcoma da bexiga pode ser determinado de acordo com a lesão primária localizada na bexiga.
2. O leiomiossarcoma da bexiga é também um tumor maligno que ocorre em tecido não epitelial, sendo os pacientes jovens, em sua maioria, leiomiossarcoma, e as crianças, em sua maioria, rabdomiossarcoma, sendo as duas baseadas principalmente no exame anatomopatológico.
