abscesso de próstata
Introdução
Introdução ao abscesso da próstata O abscesso prostático é uma complicação da prostatite aguda, uretrite e epididimite. Os patógenos comuns são bacilos Gram-negativos aeróbicos, seguidos pelo Staphylococcus aureus. A paciente tem geralmente 40 a 60 anos de idade, com micção freqüente, disúria ou retenção urinária, dor perineal, evidências de epididimite aguda, hematúria e secreções uretrais purulentas são menos comuns. Alguns pacientes podem ter febre, e o exame retal pode revelar sensibilidade e flutuações na próstata, mas o aumento da próstata costuma ser a única anormalidade observada e, às vezes, a palpação da próstata parece normal. A leucocitose é comum, embora pus e bacteriúria sejam comuns, mas a urina pode ser normal e a hemocultura em alguns pacientes é positiva. Conhecimento básico Proporção de doença: a probabilidade de doença em homens com mais de 20 anos é de 0,76% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: abscesso anorretal
Patógeno
Causas do abscesso da próstata
Fator de infecção (45%)
Na prostatite bacteriana, os microrganismos patogênicos são similares às bactérias patogênicas que causam infecções do trato geniturinário, sendo as bactérias patogênicas comuns a Escherichia coli (E. coli), e algumas são o Proteus, Klebsiella, Enterococcus, etc. Bactérias gram-positivas têm poucas chances de infecção.As bactérias anaeróbias absolutas raramente causam infecção da próstata.O papel das bactérias Gram-positivas na etiologia ainda é controverso.A maioria dos pesquisadores concorda que os enterococos causam abscesso crônico da próstata, mas outros couros Bactérias azul-positivas, como Staphylococcus, Streptococcus, Artococcus e difteria, têm um efeito patogênico na prostatite. A maioria são complicações da prostatite bacteriana aguda causada por infecções do trato urinário ascendente e infecções na próstata urinária.
Outros fatores relevantes (30%)
Estudos anteriores descobriram que a nutrição de hormônios sexuais, história de infecção do trato urinário passado, estresse, fatores mentais, alergias e vida sexual, etc., são fatores potenciais para o abscesso da próstata.
Prevenção
Prevenção de abscesso da próstata
Uma vez que se descubra que uma infecção do trato urinário requer tratamento ativo, é necessário realizar ativamente o tratamento anti-infeccioso para a infecção do patógeno através da uretra para evitar que a disseminação da infecção afete a próstata. Normalmente, preste atenção à sua própria higiene pessoal, reduza a incidência de inflamação.
Complicação
Complicações do abscesso prostático Complicações em torno do abscesso anorretal
O abscesso da próstata pode se romper no reto, formando um abscesso ao redor do reto.
Sintoma
Sintomas do abscesso da próstata Sintomas comuns Uretra aderências do orifício piúria freqüência urinária hematúria próstata abscesso calcificado bexiga irritação dor urinária urgência
Febre, micção frequente, urgência, disúria e outros sintomas de irritação da bexiga, disúria, retenção urinária, secreção do trato urinário, hematúria e piúria, alguns pacientes com epididimite aguda e evacuações, esfíncter anal podem ser encontrados A próstata aumenta, a sensibilidade é óbvia e há uma sensação de flutuação, entre as quais a flutuação da próstata é a mudança mais característica.
Examinar
Exame do abscesso da próstata
Rotina de urina, cultura de urina em estágio intermediário pode ser encontrada no crescimento bacteriano.
1. O ultra-som retal B mostra um aumento da próstata, e há um eco baixo ou nenhuma zona de eco e uma alta abertura de eco periférica.
2. A tomografia computadorizada simples pode mostrar que a próstata está aumentada em diferentes graus com área de baixa densidade, às vezes visível na área escura do líquido, e a parede do abdome é aumentada após o exame intensificado.
3, aumento da glândula exame do dedo retal significativamente, pode envolver uma ou duas folhas, assimetria, sensibilidade intensa, suave e flutuante, ulceração abscesso e descarga de pus em uma cavidade, depressão localizada quando o ânus é diagnosticado.
4, exame uretroscópico ver pus grossos para fora.
5, a angiografia da uretra ver um lado do abscesso para mudar a uretra, transbordamento agente de contraste para a retenção uretra ou agente de contraste.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do abscesso da próstata
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, o exame de toque retal e o exame de imagem, não é difícil fazer um diagnóstico.A ultrassonografia retal ou a tomografia computadorizada são de grande importância para o diagnóstico e o tratamento de orientação.
Diagnóstico diferencial
1. prostatite aguda: também se manifesta como micção freqüente, urgência, disúria com calafrios, febre, mas nenhuma uretra pus, e exame retal de próstata alargamento, sensibilidade, mas sem flutuações, trans-retinal B-ultra-som e exame de tomografia computadorizada Não há desempenho ocupando líquido na próstata.
2. Pielonefrite aguda: manifesta-se como micção freqüente, urgência, disúria com calafrios, febre, mas sem disúria, sem uretra pus e dor na cintura, exame retal normal, próstata normal, sem sensibilidade, sem flutuações, Exame ultrassonográfico transretal B e tomografia computadorizada da ausência de líquido na próstata.
3. Abscesso ao redor do reto: também se manifesta como calafrios, febre com desconforto perineal, irritação retal, sensibilidade local do exame retal, flutuação, mas não disúria, ausência de pus uretral, ultrassonografia B transretal e TC O exame mostrou que havia uma área escura líquida ao redor do reto, e não havia mudança de ocupação de líquido na próstata.
