Cisto do úraco
Introdução
Introdução ao cisto de urachal Cistos do Urachal (urachalcyst) são raros na clínica e ocorrem principalmente em homens. O cisto localiza-se na parte média da parede abdominal do umbigo, entre a fáscia transversa e o peritônio, é devido ao fechamento de ambas as extremidades do umbigo, enquanto o meio não está fechado e o líquido secretado pelo epitélio do trato urinário é encontrado na infância. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência de lactentes e crianças jovens é de cerca de 0,001% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: celulite
Patógeno
Causa do cisto do urachal
Fatores congênitos:
O cisto do úraco está no desenvolvimento do feto, as duas extremidades são fechadas e uma cavidade é formada no meio, que é preenchida com secreções epiteliais ou esfoliação de células. O trato urinário é completamente fechado, e os sintomas podem aparecer dentro de alguns dias após o nascimento.É possível observar que há gotículas de urina do umbigo. A parte distal do cateter uracal forma um nódulo esférico, cuja parte superior é coberta pela pele e parcialmente pela epiderme do trato urinário, e a pele ao redor é estimulada, porém mais leve que as fezes.
Patogênese
Atualmente não há informações relevantes.
Prevenção
Prevenção cisto umbilical
1, cisto de urachal, é a principal causa de infecção umbilical em crianças, como a descoberta da água do umbigo da criança deve pensar na doença e ir ao médico para tratamento, retardando a doença vai espalhar a infecção, colocando em risco a vida das crianças.
2, se a doença não estiver infectada, os antibióticos podem ser usados antes da cirurgia, só precisa usar antibióticos em geral para prevenir a infecção após a cirurgia. No entanto, se combinado com infecção do trato urinário e abscesso urochal, antibióticos devem ser usados, e medicação intravenosa é preferida. Geralmente é suficiente usar 1-2 tipos de antibióticos, principalmente confiando na cirurgia.
Complicação
Complicações do cisto uretral Complicações celulite
A infecção umbilical em crianças é a complicação mais comum.O cisto do urachal é no meio do abdome inferior.A massa cística não muda com a posição do corpo.A superfície superficial está intimamente relacionada com a parede abdominal.A ferida é retardada e há um derrame às vezes. A roda está vermelha e inchada, e há uma pequena quantidade de muco ou secreção purulenta na pequena superfície de granulação ou coto umbilical no umbigo. Em casos graves, pode haver sintomas de celulite, como vermelhidão, inchaço, calor e dor. Quando a infecção é mais grave, pode-se observar que o cordão umbilical é obviamente vermelho, inchado e duro, e há secreções mais purulentas, o cordão umbilical é levemente pressionado e o pus sai do umbigo e tem um odor.
Sintoma
Sintomas de cistos de urachal Sintomas comuns Cistos de abscessos dor abdominal
O cisto do úraco está no meio do baixo ventre, massa cística, não muda com a posição do corpo, a posição é superficial e a parede abdominal está intimamente relacionada.O grande cisto do urachal é semelhante ao tumor intra-abdominal, que pode comprimir o intestino e causar dor abdominal e outros sintomas. Os abscessos ou cistos podem ser rompidos devido a uma infecção secundária, perfurando a parte externa do abdômen ou se rompendo para a bexiga ou para a cavidade abdominal e pélvis.
Examinar
Exame de cisto de urachal
Para aqueles suspeitos de terem cistos de urachal, a ultrassonografia B é a primeira escolha, e Prince Dry e outros (1993) descrevem as seguintes características:
1. A massa da zona anecóica fusiforme é visível na parede ventral profunda do umbigo, localizada entre o umbigo e a bexiga.
2. A massa se move na mesma direção com a respiração profunda.
3. No caso de infecção cística, mostra um ponto denso de eco, que é causado por pus na cápsula, restos de tecido e necrose do parênquima.
4. A parede interna da cápsula é áspera e a parede externa não é clara.
5. Quando a bexiga está cheia ou vazia, a forma do cisto muda.
6. Os cálculos intracapsulares podem ter ecos fortes, além disso, IVU, cistoscopia e TC de abdome podem ajudar a confirmar o diagnóstico e ajudar a identificar outras lesões no abdome.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do cisto de urachal
Diagnóstico
De acordo com o exame clínico, a massa cística superficial no meio do umbigo é diferente em tamanho, a maior pode ser tocada e mais assintomática No caso de infecção secundária ocorre reação inflamatória local Combinada com ultrassonografia B, TC, cistografia e outros exames de imagem podem ser claros Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A possibilidade de cisto do úraco deve ser considerada quando há massa profunda na linha média do abdômen inferior, que deve ser diferenciada do edema do apêndice, divertículo de Meckel, cisto ovariano, peritonite tuberculosa, etc. A ultrassonografia B e as radiografias laterais podem auxiliar no diagnóstico.
