lesão do ligamento cruzado anterior
Introdução
Introdução ao ligamento cruzado anterior A lesão do ligamento cruzado anterior (lesão do ligamento cruzado anterior do joelho) é mais comum que a lesão do LCP, e Fetto e Marshail (1980) relataram que 223 das 223 lesões eram lesões combinadas. 38% (75 casos) eram lesões simples do LCA, e as lesões do LCA geralmente ocorriam no LCM e nas cápsulas articulares do joelho. O LCA é maior na lesão corporal do que no ponto de fixação do côndilo femoral e no ponto de fixação da tíbia, sendo que a lesão da ponta da tíbia aparece como fratura por avulsão, sendo que Kennedy (1974) conta com 50 casos e a parte média do ligamento é a mais comum. (72%), mas apenas 9 casos (18%) de lesão de inserção de côndilo femoral, 2 casos (4%) de lesão de ponto de fixação tibial, 3 casos (6%) de anexo tibial desconhecido, o autor reconstruiu o antigo LCA sob artroscopia nos últimos dois anos. Mais de 30 casos de lesão, com exceção de um caso de fratura avulsão do úmero, foram fraturas do parênquima ligamentar. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fratura
Patógeno
Causa da lesão do ligamento cruzado anterior
Causa (25%):
Quando a articulação do joelho está sobrecarregada ou fortemente abduzida, pode causar lesão no ligamento cruzado anterior. A fratura do LCA é principalmente o resultado de uma forte extensão excessiva ou forte lesão de abdução da articulação do joelho.No caso de não carga, a sobre-extensão pode causar lesão simples do LCA, e a flexão da articulação do joelho também pode causar lesão do LCA.
Prevenção
Prevenção de lesão do ligamento cruzado anterior
A prevenção desta doença é principalmente para prevenir complicações, devendo-se atentar para o restabelecimento oportuno da estrutura anatômica que mantém a estabilidade articular e maximizar a recuperação da integridade anatômica e integridade funcional da articulação, evitando ou reduzindo as complicações em longo prazo. Ocorre para melhor restaurar e manter a função da articulação do joelho.
Complicação
Complicações da lesão do ligamento cruzado anterior Complicações
Um pequeno número de pacientes pode ter fraturas intra-articulares ou fraturas por avulsão.
Sintoma
Sintomas da lesão do ligamento cruzado anterior Sintomas comuns Inchaço das articulações, fraqueza, dor nas articulações, lesão nas cápsulas articulares
No caso de trauma forte, alguns pacientes sentem a ruptura da articulação do joelho, a articulação do joelho é fraca, a dor articular é grave, o inchaço é rápido, o sangue na articulação, a equimose subcutânea ao redor da articulação geralmente indica lesão da cápsula articular, disfunção articular, Em pacientes com lesões antigas, pode haver atrofia dos músculos do quadríceps, sensação de andar ou sensação de movimento e diminuição da capacidade de exercício, podendo ser positivo para o teste da gaveta frontal (TDA), positivo para o teste de Lachman e positivo para o teste do deslocamento axial.
Examinar
Exame de lesão do ligamento cruzado anterior
1. Teste de Lachman: o paciente está em decúbito dorsal, joelhos 15 ° a 20 °, o pé na cama, o examinador segura a extremidade inferior do fêmur do paciente com uma mão e agarra a extremidade superior do úmero com uma mão para empurrar a frente e a traseira da direção oposta, se houver mais do que o lado sadio Antes de se mover, deve ser considerado como positivo, mas deve-se notar se a diferença é puxada para trás da posição pós-mergulho, ou é realmente para a frente.Este teste originalmente pretendia detectar o movimento para frente para limpar o ACL, especialmente para julgar o ACL. Bundle ou após o dano pacote externo.
2. Exame radiológico do joelho: pode mostrar a fratura de torção intercondilar do úmero, quando o esforço em valgo interno e externo é examinado, o espaço articular de um lado pode ser alargado e a fratura do Segond pode ser vista ocasionalmente.
3. MRI: A taxa de diagnóstico de MRI na fase aguda pode chegar a mais de 5% Por causa dos sinais claros na fase crônica, a ressonância magnética não é necessária.
4. Artroscopia do Joelho.
Diagnóstico
Diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior
A doença pertence à contusão ligamentar ou fratura, que pode causar distúrbio do movimento articular e dor e inchaço nas articulações. Geralmente é necessário diferenciar das fraturas articulares. Um exame de filme simples do osso e da articulação pode ser realizado se as condições permitirem, para determinar se há uma fratura e a gravidade da fratura. Pacientes com fraturas são freqüentemente acompanhados por dor intensa nas articulações e atividades anormais.
