Intoxicação alimentar gastrintestinal
Introdução
Introdução ao Intoxicação Alimentar Gastrointestinal A doença é mais comum entre os meses de maio e outubro, especialmente entre julho e setembro, estando intimamente relacionada à alta temperatura no verão e à fácil reprodução de bactérias, muitas vezes causada por negligência na compra de alimentos (a comida não é fresca ou carne morta). (Todos os tipos de alimentos são misturados e armazenados ou as condições de armazenamento são precárias), cozimento inadequado, facas crus e cozidas não são divididas ou o restante é manuseado de forma inadequada, e a supervisão da higiene alimentar não é rigorosa durante o jantar festivo, especialmente intoxicação alimentar. Conhecimento básico Proporção de doença: 12% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: diarréia, dor abdominal, enterite necrótica hemorrágica aguda, dor de cabeça, urticária, desidratação, choque
Patógeno
Etiologia gastrointestinal intoxicação alimentar
(1) Fontes de infecção: Animais com bactérias como gado, aves e seus ovos, peixes e animais silvestres são a principal fonte de infecção para esta doença, e os pacientes têm pouco tempo para bactérias, sendo de pouca significância como fonte de infecção.
(2) Rota de transmissão: Os alimentos contaminados por bactérias e suas toxinas entram no trato digestivo e ficam doentes.O alimento em si está contaminado ou contaminado durante o processamento e armazenamento.
(3) Suscetibilidade da população: suscetibilidade geral, ausência de imunidade evidente após a doença.
Prevenção
Prevenção de intoxicação gastrintestinal
Faça um bom trabalho na supervisão de higiene alimentar, realize exames regulares de saúde e publicidade e educação sanitária sobre os perpetradores e implemente conscientemente a Lei de Saneamento de Alimentos, com ênfase especial na supervisão de higiene alimentar para refeições festivas.
(1) É proibido comer aves doentes e mortas, morte por ferimentos, e aqueles que foram testados para boa qualidade de carne devem prestar atenção ao comer, descartar os órgãos internos, lavar bem, os pedaços de carne devem ser pequenos, cozidos e cozidos, a lâmina é lavada e desinfetada após o uso. A carne degradada não é comida, e a carne e o leite devem ser mantidos frios (abaixo de 6 ° C) antes do consumo.
(2) A carne deve ser bem assada.Todas as bocas que entram em contato com a comida cozida devem ser lavadas com água.A placa da faca para cortar a carne crua do peixe cru deve ser limpa e desinfetada para cortar o alimento cozido.O caranguejo cozido deve ser bem cozido em água fervente e o restante é armazenado. Mais de 6h deve ser cozido novamente para comer, bêbado, caranguejos salgados não podem ser esterilizados, é melhor não comer, se necessário, adicione o vinagre e mergulhe, pode ser esterilizado.
(3) peixe cru e legumes soltos devem ser armazenados separadamente.O arroz restante, legumes, mingau, etc devem ser espalhados para armazenar os lugares ventilados e frescos para evitar baratas, e deve ser completamente aquecido antes das refeições.
(4) Ao vender alimentos, é necessário separar os produtos para evitar a contaminação dos alimentos.
(5) A refeição é planejada de acordo com o número de pessoas que comem, e agora é comida para evitar as sobras.
(6) Eliminar moscas, roedores, baratas e mosquitos, e não criar gado e aves perto da cantina.
(7) As pessoas infectadas com estafilococos e as salmonelas devem ser temporariamente retiradas da unidade de alimentação e tratadas de forma adequada.
Complicação
Complicações gastrointestinais por intoxicação alimentar Complicações diarréia dor abdominal dor aguda hemorragia enterite necrótica dor de cabeça choque de desidratação urticária
O vômito de intoxicação gastrintestinal estafilocócico é mais óbvio, o vômito contém o bile, às vezes com o sangue e o muco. A dor abdominal é mais comum no abdômen e no cordão umbilical. Diarreia frequente, principalmente fezes amarelas soltas e fezes aquosas.
A intoxicação alimentar causada por bactérias invasoras pode ter febre, cólicas paroxísticas e muco pus e sangue.
Alguns casos de intoxicação alimentar por Vibrio parahaemolyticus mostraram fezes com sangue.
A doença de Clostridium perfringens tipo A é leve, e alguns tipos de C e F podem causar enterite necrótica hemorrágica. Proteus mutans também pode desenvolver sintomas alérgicos, como rubor facial, dor de cabeça e urticária. Diarreia grave pode levar a desidratação, acidose e até choque.
Sintoma
Sintomas de intoxicação alimentar gastrointestinal sintomas comuns diarréia fezes aquosas dor abdominal escápula ombro com "simulação de expectoração" náuseas desidratação solta choque faríngeo faríngeo músculos respiratórios aparecem ... rubor facial
O período de incubação é curto O caso de mais de 72 horas pode basicamente excluir a intoxicação alimentar Staphylococcus aureus intoxicação alimentar é causada pela enterotoxina acumulada nos alimentos O período de incubação é de 1 a 6 horas A produção de enterotoxina instável ao calor é produzida após a produção de Clostridium perfringens entrar no corpo humano. , período de incubação de 8 a 16 horas, bactérias invasoras, como Salmonella, Vibrio parahaemolyticus, Proteus e outras intoxicações alimentares, o período de incubação é geralmente de 16 a 48 horas.
As manifestações clínicas são principalmente gastroenterite aguda, como náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia, etc, intoxicação alimentar estafilocócica e vômitos são óbvias, vômito contém bile, às vezes com sangue e muco, dor abdominal é mais comum no abdômen e cordão umbilical, diarréia é freqüente Principalmente fezes amarelas e fezes aquosas, intoxicação alimentar causada por bactérias invasivas, febre, cólicas paroxísticas abdominais e muco pus e fezes com sangue Alguns casos de intoxicação alimentar por Vibrio parahaemolyticus têm fezes com sangue. Clostridium bacillus tipo A doença é leve, um pequeno número de C e F pode causar enterite necrótica hemorrágica, Proteus morganans também pode ter rubor facial, dor de cabeça, urticária e outros sintomas alérgicos, diarréia grave pode levar à desidratação, Acidose, até choque.
Examinar
Exame de intoxicação gastrintestinal
Tire o paciente do vômito e suspeita de alimentos residuais para cultura bacteriana, hemocultura em pacientes gravemente enfermos, e tomar o soro do soro duplo e da bactéria suspeita isolado a partir das primeiras duas semanas após a doença para teste de aglutinação sérica. O valor diagnóstico, quando suspeito, especialmente aqueles suspeitos de envenenamento por toxina bacteriana, pode ser testado em animais para detectar a presença de toxinas bacterianas.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de intoxicação gastrintestinal
Diagnóstico
De acordo com a história, os sintomas clínicos, exames laboratoriais podem ser diagnosticados.
Diagnóstico diferencial
(1) intoxicação alimentar não bacteriana Comer batatas envenenadas, Xanthium, amêndoa amarga, baiacu ou baratas venenosas, etc, o período de incubação é de apenas alguns minutos a várias horas, geralmente sem febre, principalmente vômitos, dor abdominal, diarréia Menos, mas os sintomas neurológicos são mais evidentes, a taxa de mortalidade é maior, mercúrio envenenamento por arsênico tem dor de garganta, congestão, sangue em vômitos e diarréia, análise química pode determinar a causa.
(2) cólera e vice-heap desordem: para vômitos indolores, vômitos e vômitos em primeiro lugar, e sem febre, fezes é amostra de água de farelo de arroz, porque o período de incubação pode ser tão longo quanto 6 dias, por isso é raro para um grande número de pacientes a curto prazo, pintura de fezes Uma microscopia e cultura de coloração de anticorpos fluorescentes pode ser encontrada em Vibrio cholerae ou Vibrio cholera.
(3) Ocasionalmente, disenteria bacteriana aguda, especialmente vômitos, freqüentemente tem febre, urgência e peso, fezes misturadas com pus e sangue, abdome inferior esquerdo e abdômen inferior obviamente sensível, exame microscópico de fezes com eritrócitos, células pus e macrófagos Cerca de metade das células, cultura de fezes, apresentam crescimento de bacilos de disenteria.
(4) gastroenterite viral é causada por uma variedade de vírus, caracterizada por enterite aguda, com um período de incubação de 24 a 72 horas, caracterizada principalmente por febre, náuseas, vômitos, distensão abdominal, dor abdominal e diarréia, drenagem pode ser solto, vômitos e diarréia Em casos graves, a água, eletrólitos e distúrbios do equilíbrio ácido-base podem ocorrer.
