Hérnia diafragmática retroesternal congênita
Introdução
Introdução à tíbia posterior esternal congênita Os órgãos abdominais se projetam para dentro do corno palpebral torácico através do triângulo da costela torácica, que é chamado de crista ilíaca posterior esternal congênita, também conhecida como hérnia retroesternal, hérnia paraesternal, hérnia ântero-lateral ou hiatus de Morgangri. A doença é rara, representando 3% a 5% do escarro. Pode ser diagnosticada no período neonatal, é mais comum na idade adulta, a cavidade torácica direita é freqüentemente causada por sintomas respiratórios e digestivos, e se ocorrer encarceramento intestinal, pode ocorrer infecção torácica e abdominal. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% População suscetível: recém-nascido Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fístula intestinal aórtica
Patógeno
Saco posterior esternal congênito
Fatores Físico-Químicos (65%):
Como o diafragma é composto do processo xifóide e da sétima a décima costelas, os dois grupos de músculos na superfície interna têm um potencial poro na junção, chamado buraco Morgagni (também conhecido como triângulo da costela torácica), e a artéria mamária interna passa e evolui para baixo. Na artéria intra-abdominal, durante o desenvolvimento do embrião, se os dois grupos de cápsulas musculares que formam o diafragma estiverem obstruídos, não cicatrizam completamente, ou formam uma área fraca com apenas duas camadas de mucosa e uma pequena quantidade de tecido conjuntivo Sob a influência da diferença de pressão entre o tórax e o abdome no futuro Alguns órgãos na cavidade abdominal podem, assim, projetar-se na cavidade torácica para formar expectoração.
Fatores de doença (35%):
Devido ao efeito fortalecedor do pericárdio, o trígono da costela esquerda é relativamente mais resistente que o lado direito, sendo freqüente a crista ilíaca posterior do esterno direito, na qual a maioria das vezes possui um saco herniário e seu conteúdo é maioritariamente omento e cólon direito. Ossos laterais do esterno também são muito comuns no fígado, e há menos invasões no estômago.
Prevenção
Prevenção congênita do esterno posterior
Não existem medidas preventivas eficazes para esta doença.
Complicação
Complicações congênitas do ilíaco posterior esternal Complicações fístula intestinal aórtica
1. Se a intubação do intestino ocorrer com um distúrbio ou estrangulamento dos vasos sanguíneos, poderão ocorrer hemorragias intestinais, necrose ou perfuração intestinal.
2. Infecções torácicas e abdominais.
Sintoma
Sintomas sacrais esternais congênitos Sintomas comuns Dor abdominal superior, inchaço, dispnéia, tensão muscular abdominal, falta de ar, falta de ar, enfraquecimento, indigestão, sensação intestinal, perda de apetite, inalação
A maioria dos pacientes sacrais posteriores esternais congênitos não apresenta sintomas clínicos específicos, freqüentemente encontrados por exame físico ou exame de raio X. Um pequeno número de pacientes apresenta episódios recorrentes de desconforto na parte superior do abdome ou esterno, dor acompanhada de inchaço ou vômito. Sintomas, crianças geralmente devido à posição supina, choro ou aumento da pressão abdominal, casos graves de dispnéia paroxística, falta de ar, nódoas negras, etc, quando em pé, calmo, a pressão abdominal diminuiu, os sintomas acima desapareceram ou diminuíram Se os intestinos na cavidade torácica estiverem encarcerados, vômitos, distensão abdominal e cessação de exaustão e defecação ocorrerão.Se a intubação do intestino ocorrer com um distúrbio de vasos sangüíneos ou estrangulamento, pode ocorrer sangramento intestinal e sangue nas fezes; Necrose do intestino, perfuração e infecções torácicas e abdominais.
Exame físico: Você pode sentir o cheiro do intestino na parede torácica.
Examinar
Exame congênito do esterno posterior
Quando ocorrem complicações clínicas, as contagens de glóbulos brancos e semelhantes podem ser aumentadas.
O exame de raios X é o mais importante meio de diagnosticar esta doença.
1. A fluoroscopia torácica ou fluoroscopia torácica ou o filme anterior torácico podem ser vistos nas palpitações com uma sombra circular ou elíptica saliente no tórax, sombras laterais visíveis na área posterior do corno palpebral cerebral esternal ou ver a região anterior inflada posterior esternal Sombra de nível de líquido.
2. Bário refeição ou enema de bário exame da perspectiva de refeição de bário, enema de bário deve ser um dos métodos preferidos de exame, pode não só confirmar o diagnóstico, mas também pode claramente para o tipo de órgãos abdominais na cavidade torácica, perspectiva de refeição de bário pode mostrar o estômago na cavidade torácica Se o conteúdo do escarro for de cólon, o cólon pode ser visto na cavidade torácica quando o escarro é enema, e os sacros sacral e sacral estão próximos da borda posterior do esterno e têm uma forma em "V" ou em forma de "U".
3. O exame de pneumoperitôneo artificial é especialmente adequado para a crista ilíaca posterior esternal direita do fígado, o que é importante para o diagnóstico dessa doença.
4. A tomografia computadorizada pode exibir claramente o anel do tornozelo e seu conteúdo.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da tíbia posterior esternal congênita
A doença não apresenta características clínicas típicas e muitas vezes retarda o diagnóstico e o tratamento, podendo ser considerada em combinação com a história médica e o exame de raio-X a seguir.
1. Uma história de episódios recorrentes de desconforto no abdômen ou esterno, dor surda, muitas vezes devido ao choro e mudanças na posição do corpo, o ataque ou agravamento e dificuldade para respirar, rápido.
2. Exame radiográfico A radiografia simples mostra uma sombra semicircular ou um plano de gás líquido na área palpebral palpebral palpebral.O enema de bário pode ser visto na cavidade torácica.Oexame pneumoperitôneo artificial é utilizado para diagnosticar a intrusão hepática. O peito é importante.
Clinicamente, a doença é freqüentemente diagnosticada erroneamente como um tumor de pulmão e um tumor de mediastino, que deve ser identificado.
