Enterite por adenovírus
Introdução
Introdução à enterite adenoviral A enterite por adenovírus é causada por uma infecção por adenovírus. As características clínicas são início agudo, náusea, vômito, dor abdominal, diarréia, drenagem ou fezes amolecidas, febre e mal-estar geral, curta duração e baixa mortalidade. As manifestações clínicas da gastroenterite causada por vários vírus são basicamente semelhantes. Existem muitos tipos de vírus associados à gastroenterite aguda. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,016% Pessoas suscetíveis: crianças pequenas Modo de infecção: disseminação da boca fecal Complicações: pneumonia
Patógeno
Causa de enterite adenoviral
(1) Causas da doença
O adenovírus intestinal refere-se ao adenovírus tipo 40 e 41. Esses dois tipos de adenovírus invadem principalmente o intestino delgado e causam gastroenterite.A morfologia é a mesma que a do adenovírus comum.O diâmetro é 70-80 nm, e a parte central é 40-45 nm. DNA linear direto, o núcleo tem um capsídeo, cápsula livre de lipídios, e adenovírus tipo 31 também pode causar diarréia, a OMS confirmou que o adenovírus intestinal é o segundo mais importante patógeno causando diarréia viral em crianças.
(dois) patogênese
Adenovírus intestinal infecta principalmente jejuno e íleo, células epiteliais da mucosa intestinal se tornam menores, mais curtos, degeneração celular, dissolução, infiltração de células mononucleares na lâmina própria intestinal, levando à disfunção intestinal, causando diarréia osmótica.
Prevenção
Prevenção de enterite por adenovírus
Cortar a rota da transmissão é o foco da prevenção.
1. Gerenciar a fonte da infecção
Os pacientes devem ser encontrados precocemente e isolados. Observações próximas foram feitas em contatos próximos e pacientes suspeitos.
2. Cortar a rota da transmissão
Fortalecer a dieta, beber água e higiene pessoal, e fazer um bom trabalho de desinfecção das fezes dos pacientes: evitar que fontes de água potável e alimentos sejam contaminados. O hospital deve executar rigorosamente o trabalho de desinfecção na área do bebê e na sala do recém-nascido. Se a criança não pode controlar as fezes, deve restringir-se a entrar na creche ou escola.
3. Vacinação
As vacinas contra rotavírus já estão disponíveis para uso clínico. Durante a epidemia, os métodos de imunização passiva para grupos de alto risco e populações suscetíveis também têm um certo efeito preventivo. O leite humano pode ter um efeito protetor até certo ponto. Promover a amamentação para reduzir a gravidade da doença em crianças pequenas. O bezerro do bezerro imunizado com rotavírus bovino contém anticorpos IgA e IgG, e alimentar o bebê com este leite também tem um efeito protetor.
Complicação
Complicações da enterite adenoviral Complicações pneumonia
Pode ser complicado por pneumonia, apresentando febre persistente, febre com calafrios, febre com tosse, expectoração, dor torácica, tosse, tosse com dor torácica, tosse, expectoração purulenta, pneumonia mucopurulenta é uma congestão pulmonar causada por uma variedade de bactérias patogênicas , edema, infiltração de células inflamatórias e lesões exsudativas.Pacientes comuns, podem ocorrer em qualquer população, as manifestações clínicas são principalmente febre, tosse, tosse, dificuldade respiratória, infiltrados inflamatórios na radiografia dos pulmões.
Sintoma
Sintomas de enterite adenoviral sintomas comuns diarréia de fezes aguado febre alta defecação de rinite infecciosa
O período de incubação é de 3 a 10 dias, a maioria durante sete dias, principalmente diarreia, várias vezes a dez vezes ao dia, e as fezes aquosas duram de 1 a 2 semanas, com média de 8 a 9 dias, podendo durar de 3 a 4 semanas. 70% das crianças com vômitos, 40% das crianças com febre, acompanhadas por diarréia, temperatura corporal acima de 38 ° C, 2 a 3 dias após o retiro, algumas crianças podem ter rinite, faringite, bronquite e outras infecções do trato respiratório superior Sintomas, 3% a 6% têm pneumonia.
Examinar
Exame de enterite adenoviral
1. O número total e a classificação dos glóbulos brancos na rotina do sangue são na maioria normais, alguns são altos e o número de linfócitos é aumentado.
2. A maioria da rotina de fezes e da microscopia das fezes de cultura não tem achados especiais, um pequeno número de glóbulos brancos pode ser visto e nenhuma bactéria patogênica cresce.
3. Experiências diagnósticas específicas:
(1) Os grânulos giratórios podem ser encontrados tomando fezes para microscopia direta ou imunoeletrônica.
(2) A detecção do antígeno viral no sobrenadante fecal por ensaio imunoenzimático ou imunoenzimático (Immnnoenzymedottest) tem alta sensibilidade e especificidade.
(3) Extração de RNA viral a partir de fezes, realização de eletroforese em gel de poliacrilamida e coloração pela prata, e exame da presença ou ausência de eletroferograma de RNA do rotavírus, que possui valor diagnóstico e diferentes tipos de infecção viral.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de enterite por adenovírus
Diagnóstico
O diagnóstico clínico é difícil e não pode ser distinguido de outras gastroenterites virais, contando com exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico.
As fezes da criança foram coletadas, as partículas do vírus foram examinadas por microscopia eletrônica ou microscopia imunoeletrônica, e o antígeno viral foi examinado por ELISA ou por imunofluorescência indireta.
Diagnóstico diferencial
Ele precisa ser diferenciado da enterite aguda causada pelo vírus Nobel, adenovírus intestinal, calicivírus e astrovírus.
