Glomerulonefrite prolongada pediátrica

Introdução

Introdução à glomerulonefrite prolongada em crianças A glomerulonefrite prolongada é chamada de nefrite prolongada, o curso da doença é retardado, mas os sintomas sistêmicos são leves. Nas doenças glomerulares, além da glomerulonefrite aguda mais comum, síndrome nefrótica, hematúria solitária, proteinúria solitária, existem algumas glomerulonefrites crônicas, variando de leve a grave, incluindo prolongada Nefrite e nefrite crônica, o conceito de nefrite prolongada não é uniforme, o Grupo de Coordenação Pediátrica da Doença Renal Pediátrica irá atrasar o curso da nefrite aguda por mais de 1 ano, como sem hipertensão ou insuficiência renal ou anemia, coletivamente referida como nefrite prolongada. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,005% -0,008% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: nefrite crônica

Patógeno

Causas de glomerulonefrite prolongada em crianças

(1) Causas da doença

A etiologia é complicada, e é principalmente a nefrite do complexo imune causada por infecções repetidas, como bactérias e vírus.

(dois) patogênese

A maioria das alterações patológicas renais foi leve, com nefrite focal ou nefrite proliferativa mesangial sem formação de crescentes, e apenas alguns casos apresentaram alterações patológicas graves, como nefrite membranosa ou proliferativa de membrana.

Prevenção

Proliferação prolongada da glomerulonefrite em crianças

Deve prevenir e controlar a infecção, tempo razoável, evitar o excesso de trabalho, medidas preventivas e nefrite aguda, como a prevenção activa da infecção estreptocócica, deve fortalecer o exercício durante a semana, prestar atenção à pele limpa e higiênico, para reduzir infecções respiratórias e da pele, como infecção deve ser oportuna Tratamento completo, rotina de urina deve ser verificada 2 a 3 semanas após a infecção e anormalidades são encontradas ao mesmo tempo.

Complicação

Complicações pediátricas prolongadas da glomerulonefrite Complicações nefrite crônica

Alguns podem evoluir para nefrite crônica.

Sintoma

Sintomas de nefrite glomerular prolongada pediátrica sintomas comuns edema edema palpebral proteinúria hematúria hipertensão

Muitas vezes manifestadas como proteinúria persistente com edema microscópico sem sintomas clínicos óbvios, muitos queixaram-se de edema leve das pálpebras pela manhã, cada vez que os sintomas de fadiga, infecção, etc. foram temporariamente agravados, alguns pacientes eram assintomáticos, apenas na triagem de urina Ao microscópio, hematúria, proteinúria, edema ocasional, ausência de hipertensão, função renal normal, em alguns casos, há uma história clara de nefrite aguda, mas a urina anormal continua por mais de um ano, além disso, ainda há um início insidioso, Às vezes, é acidentalmente descoberto anormalidades urinárias, o curso da doença é muitas vezes difícil de estimar, mas após a observação de acompanhamento por mais de meio ano, as alterações patológicas da nefrite prolongada são geralmente nefrite focal não específica ou nefrite proliferativa mesangial, muito poucos são patologia mais grave Tipo, como nefrite membranosa ou proliferativa de membrana.

Examinar

Exame de glomerulonefrite prolongada em crianças

Rotina de urina ver glóbulos vermelhos (+ ~ + +), proteína (+ ~ + +), e um pequeno elenco granular, uma função renal normal, complemento normal e fibrinogênio urinário, B-ultra-som, ECG, exame de raios-X geralmente não especial Encontrado.

Diagnóstico

Diagnóstico e diagnóstico diferencial de glomerulonefrite prolongada em crianças

Em 1981, o Grupo de Colaboração Pediátrica sobre a Doença Renal Pediátrica da China declarou:

1 tem uma história clara de nefrite aguda, exame microscópico de hematúria e / ou proteinúria por mais de 1 ano, sem insuficiência renal ou hipertensão;

2 Não há clara hematúria e proteinúria na história da nefrite aguda, a observação clínica por mais de meio ano, sem insuficiência renal ou hipertensão, o acima pode ser diagnosticado como a doença, por isso os seguintes métodos de diagnóstico devem ser observados:

1. Para pacientes com nefrite aguda, os pacientes devem ser acompanhados regularmente, e a função renal deve ser monitorada.Se necessário, ultra-som renal, pielografia intravenosa, etc. devem ser realizados para orientar o tratamento para determinar a natureza e gravidade das lesões renais e para avaliar o prognóstico. Os casos devem ser confirmados por biópsia renal.

2. Pacientes com urina anormal encontrada no censo: Um teste de função renal é necessário para fazer uma avaliação diagnóstica, e uma biópsia renal é necessária para confirmar o diagnóstico, se necessário.

Deve ser associado com o período de recuperação da nefrite aguda, ou identificação precoce da nefrite crônica, se necessário, consultar o mapa renal, ultrassonografia renal, pielografia endovenosa, etc., se necessário, a punção renal deve ser realizada para confirmar o diagnóstico.

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