gastrocnêmio em crianças
Introdução
Introdução à aglomeração gástrica pediátrica A aglomeração gástrica (bezoarofstomach), também conhecida como doença gastrolítica, refere-se a um corpo estranho formado pela ingestão de certos ingredientes botânicos ou a ingestão de cabelos ou certos minerais, como carbonato de cálcio, expectorantes, tinturas, etc. Afeta a função de digestão. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,2% (taxa de prevalência infantil é de cerca de 0,2%) Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia, úlcera duodenal, obstrução pilórica, obstrução intestinal, peritonite
Patógeno
Causas da aglomeração gástrica pediátrica
Bola de planta (30%):
A bola vegetal é composta de uma mistura de várias sementes de plantas e celulose ingerida.O caqui ou jujuba preta é fácil de formar uma bola de planta.Como o caqui cru e jujuba preta contêm uma grande quantidade de ácido tânico, pode se tornar um efeito viscoso com ácido gástrico. Uma substância semelhante a gel que é ligada a fibras vegetais excessivas que são ingeridas.
Bola de cabelo (30%):
A bola de pêlo é composta de cabelo e fibras vegetais de diferentes comprimentos, de cor verde escura ou preta, é dura e de mau cheiro, é fácil de ocorrer em meninas que têm o hábito de trincar e engolir cabelos.
Patologia (30%):
No caso do jejum, as crianças devoram muitas tâmaras pretas ou caquis, pois contêm ácido cítrico e gomas, pectina e outros ingredientes, o conteúdo de caquis imaturos pode chegar a 25%, sob a ação do ácido estomacal, pode solidificar e precipitar para formar aglomerados, ácido tânico Proteína, goma e pectina ligam a pele de caqui, o núcleo de caqui e a fibra de plantas para formar a pedra do estômago no estômago.Além disso, engolir o cabelo, comer espinheiro, morango, ovo cru e pele de feijão vermelho também formam a pedra do estômago. É relatado que o uso a longo prazo de cálcio e comprimidos de medicina chinesa também pode formar cálculos estomacais.Por causa da alimentação de leite em pó contendo mais caseína, há relatos de pedra do estômago, mas é raro depois de mudar para fórmula e estômago pedra no estômago. Após a formação, pode acumular com o resíduo alimentar, e quanto maior o acúmulo, a formação de uma massa enorme, a estimulação a longo prazo do estômago pode causar indigestão, ou causar úlceras, ou obstrução.
Prevenção
Prevenção de aglomeração gástrica pediátrica
Reforçar a prevenção e educação publicitária para evitar o hábito de engolir um monte de tâmaras pretas ou persimmons no caso de jejum, evitando engolir pêlos e ovos crus.
Complicação
Complicações de aglomeração gástrica pediátrica Complicações anemia úlcera duodenal obstrução pilórica obstrução intestinal peritonite
Efeitos a longo prazo sobre o apetite, vômitos podem ser complicados por anemia, distúrbios nutricionais, podem ser complicados pelo estômago, úlcera duodenal, complicada com obstrução pilórica, descarga de pedra no intestino causando obstrução intestinal, obstrução intestinal pode ir para a água, distúrbios eletrolíticos, alcalose ou ácido Envenenamento, até mesmo a perfuração gástrica causa peritonite.
Sintoma
Sintomas de aglomeração gástrica pediátrica sintomas comuns fadiga náuseas dispeps desconforto abdominal superior desconforto abdominal superior difusa constipação peritonite disfunção intestinal azia perda de apetite
A doença gastrointestinal é mais comum em crianças pré-escolares, e suas manifestações clínicas dependem do tipo de cálculos estomacais e sua localização e se há complicações.
A maioria das crianças com doença gastrolítica vegetal engoliu um grande número de tâmaras negras, caquis, espinhos e outras histórias com o estômago vazio nos últimos dias ou poucas horas antes do início da doença.As principais manifestações são indigestão, náuseas, vômitos, dor abdominal superior paroxística, perda de apetite. Prisão de ventre, etc., um pequeno número de crianças doentes com pedaços de abdômen para tratamento, exame físico pode tocar a forma da massa irregular dura na parte superior do abdômen, pode ser ativo, há ternura terna.
As crianças com doença gastrolítica pilosa têm um histórico de triturar o próprio cabelo, podem não ter sintomas no estágio inicial ou apenas acidentalmente descobrir corpos estranhos no estômago.Os sintomas de disfunção gastrointestinal podem ocorrer no estágio avançado, dor ou desconforto na parte superior do abdômen ou inchaço. Completa, às vezes náusea e vômito, pedra do estômago pode estimular a mucosa gástrica para ulceração, sintomas de úlcera, hematêmese grave ou sangue nas fezes, até mesmo perfuração de peritonite, doença de longa duração, perda de peso, desnutrição Na parte superior do abdômen, pode tocar uma forma arredondada ou elíptica com uma superfície lisa, um limite claro, uma massa dura e móvel, sem sensibilidade ou apenas sensibilidade.Uma grande pedra do estômago pode levar à obstrução completa ou incompleta do piloro. Essas crianças têm freqüentes cabelos esparsos na testa.
Algumas horas depois de comer uma grande quantidade de caqui, os sintomas aparecem, desconforto abdominal superior ou dor, aumentou após a ingestão, náuseas, vômitos, vômito é aguado ou muco e resíduos alimentares, a quantidade não é muito, pode haver café, mas não haverá muita hematêmese A causa do sangramento é causada pela estimulação da mucosa gástrica com cáqui devido a gastrite ou úlcera gástrica, além de sintomas como perda de apetite, perda de peso, fadiga, refluxo ácido e azia.
Cerca de um terço dos pacientes no exame físico pode atingir a massa na parte superior do abdômen, há sensibilidade difusa na parte superior do abdômen, e a pedra do estômago (como um enorme grupo de cabelos) bloqueia o piloro, que pode ter obstrução pilórica e a pedra do estômago pressiona a parede do estômago para torná-la necrótica e perfurada; A descarga no intestino pode causar obstrução intestinal.
Examinar
Exame de aglomeração gástrica pediátrica
Exame de sangue periférico mostrou aumento de glóbulos brancos e aumento de neutrófilos, pode ter hemoglobina diminuída, glóbulos vermelhos diminuídos, exame bioquímico de água, desequilíbrio eletrolítico, sódio no sangue, potássio sangüíneo, cálcio no sangue, fósforo no sangue, magnésio no sangue e pH sangüíneo Alterações ocorridas, em pacientes com peritonite, o líquido de punção peritoneal aumentou glóbulos brancos.
Inspeção radiológica
Pedra de caqui não pode ser visto através de raios-X, fluoroscopia abdominal ou filme simples.Pode-se ver que a densidade do caqui pode ser aumentada.A refeição de expectoração pode ser encontrada no defeito de enchimento.Quando mudar a posição do corpo, ele pode se mover no estômago.
2.B Ultra
Pode ser encontrado que há retentado no estômago, a pedra do estômago é maior, o abdômen pode detectar a faixa de luz curvada, a borda é irregular, áspera, áreas escuras visíveis em ambos os lados, o movimento da pedra não é óbvio, a pedra do estômago é menor, Depois que a água é fornecida, o grupo de luzes se move com a posição do corpo.
3. exame gastroscópico
A pedra do estômago removível marrom escuro pode ser vista, e o diagnóstico pode ser confirmado tirando a pinça de biópsia.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da aglomeração gástrica pediátrica
Pergunte seu histórico médico em detalhes, especialmente se você tem um histórico de triturar seu próprio cabelo, ou engolir um monte de tâmaras negras.A história do caqui é muito valiosa para o diagnóstico.Exame de raio x da refeição de expectoração mostra que há um enorme defeito de enchimento no estômago e pode se mover. Ultra-exame pode encontrar grandes reflexos fortes, que são úteis para o diagnóstico.
A endoscopia de fibra pode observar o tamanho, a forma e a natureza da pedra do estômago sob visão direta, e pode amassar a pedra de gás vegetal para fins de tratamento.
No outono, há história de comer caquis, datas pretas, etc., com sintomas típicos, com raios-X, B-ultra-som, gastroscopia pode confirmar o diagnóstico.
Identificação com outro abdome agudo, como pancreatite aguda, gastroenterite aguda, apendicite e perfuração da úlcera gástrica e outras causas de obstrução intestinal.
