Nefropatia Associada à Doença Autoimune da Tireóide
Introdução
Introdução à nefropatia autoimune relacionada à doença da tireoide A doença autoimune-tireoidiana (DAIT) inclui doença de Graves, tireoidite e hipotireoidismo primário. De acordo com estudiosos nacionais e estrangeiros, a incidência de proteinúria em pacientes com DAIT é de 11% a 40%, por isso também é chamada de nefropatia por AITD. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipotireoidismo, adenoma da tireóide
Patógeno
Causas de nefropatia autoimune relacionada à doença da tiróide
Causa da doença:
A doença autoimune da tireoide (DAIT) é uma doença da tireoide causada por distúrbios autoimunes, que podem ser detectados no sangue dos pacientes, incluindo anticorpos contra tireoglobulina e anticorpos microssomais da tireoide. Urina, um pequeno número de pacientes com síndrome nefrótica, houve relatos em 85 casos de pacientes com DAIT, constatou proteinúria de até 40%, o estudo sugere que a ocorrência dessa proteinúria pode estar relacionada à autoimunidade, muitas biópsias renais relacionadas à DAIT combinadas à proteinúria Os relatórios indicam que há deposição de antígeno da tireoide no tecido renal, e acredita-se que o complexo antígeno-anticorpo da tireoide possa ser depositado no tecido renal através da circulação sanguínea para causar nefrite do complexo imune.
Patogênese:
Acadêmicos estrangeiros acreditam que o mecanismo da nefropatia membranosa da DAIT pode ser a formação de imunocomplexos in situ na deposição de globulina tireoidiana e antígeno microssômico tireoidiano na membrana basal glomerular.Em alguns casos, pode haver um mecanismo de imunocomplexos circulantes.
Prevenção
Prevenção da nefropatia relacionada à doença tiroideia auto-imune
Não há nenhum relatório sobre a prevenção da DAIT, mas na discussão tópica de autoimunidade e gravidez, alguns estudiosos sugeriram que tomar selênio durante a gravidez pode prevenir a tireoidite pós-parto. No caso de nefropatia auto-imune relacionada à doença da tireoide, deve-se atentar para dietas com baixo teor de sal e luz, para evitar alimentos picantes e irritantes, e legumes, frutas e produtos de soja são indispensáveis.
Complicação
Complicações autoimunes da nefropatia relacionada à doença da tiróide Complicações hipotireoidismo da tireóide adenoma
Hipotireoidismo.
Sintoma
Sintomas de nefropatia associada à doença autoimune da tiróide Sintomas comuns Hipotireoidismo proteinúria
Principalmente manifestações clínicas de AITD e proteinúria, proteinúria é leve, mas às vezes pode até se manifestar como síndrome nefrótica, AITD e proteinúria podem ocorrer simultaneamente ou sequencialmente, às vezes AITD é o primeiro, às vezes a proteinúria é a primeira, O intervalo entre os dois pode ser superior a 10 anos.
Examinar
Exame da nefropatia autoimune relacionada à doença da tireoide
Pode haver manifestações laboratoriais da síndrome nefrótica, proteinúria e DAIT podem ocorrer simultânea ou sequencialmente, com hematúria microscópica, e sem comprometimento hipertensivo ou renal.
Biopsia renal AITD relacionada com pacientes com síndrome nefrótica, o tipo patológico mais comum é nefropatia membranosa, também pode ter nefrite proliferativa mesangial, alterações da esclerose glomerular focal, alterações específicas para biópsia de tecido renal com antígeno da tiróide Deposição
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de nefropatia autoimune relacionada à doença da tireoide
AITD deve ser considerada quando se combina proteinúria, mas deve-se observar se os dois são independentes um do outro.O diagnóstico de proteinúria causado por DAIT depende da biópsia renal para encontrar deposição de antígeno tireoidiano no tecido renal, devido à DAIT e proteína. A urina não ocorre necessariamente ao mesmo tempo, portanto, você deve prestar atenção para verificar se há proteinúria ao diagnosticar a DAIT. Por sua vez, todos os tipos de nefrite do complexo imune devem ser excluídos para excluir a DAIT.
AITD deve ser distinguido de várias nefrites do complexo imune.
