Tumor anterior da base do crânio
Introdução
Introdução do tumor da base do crânio anterior nasal Nos tumores malignos da cavidade nasal e seio, o câncer é mais do que o sarcoma, e o carcinoma de células escamosas é o primeiro na prática clínica, representando 70% -80%, o que ocorre no seio maxilar. O adenocarcinoma e o carcinoma adenoide cístico são os segundos e ocorrem no seio etmoidal. O sarcoma é responsável por 10% a 20% dos tumores malignos nasais e sinusais, ocorrendo na cavidade nasal e no seio maxilar, e outros seios são raros. O sarcoma é o linfoma maligno mais comum, mais de 60%. Existem muitos tipos de tumores da base do crânio, tumores ocorrem na base do crânio e suas estruturas adjacentes, e alguns tumores podem se desenvolver de intracraniano para extracraniano ou de extracraniano para intracraniano. Os tumores podem crescer através da base do crânio ou no crânio depois de destruir a base do crânio. De acordo com especialistas, os tumores da base do crânio geralmente são tratados com cirurgia.A localização e as características do diagnóstico precoce dos tumores são de grande importância para o diagnóstico e tratamento dos tumores da base do crânio. Invasão do osso da base do crânio e câncer sinusal do cérebro duro, a ressecção tradicional simples transesfenoidal do método do tumor, difícil de ressecção radical, de modo que a eficácia a longo prazo é pobre. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: rinorréia do líquido cefalorraquidiano
Patógeno
Causa do tumor na base do crânio anterior nasal
Causa:
Existem muitos tipos de tumores da base do crânio, tumores ocorrem na base do crânio e suas estruturas adjacentes, e alguns tumores podem se desenvolver de intracraniano para extracraniano ou de extracraniano para intracraniano. Os tumores podem crescer através da base do crânio ou no crânio depois de destruir a base do crânio. De acordo com especialistas, os tumores da base do crânio geralmente são tratados com cirurgia.A localização e as características do diagnóstico precoce dos tumores são de grande importância para o diagnóstico e tratamento dos tumores da base do crânio.
Prevenção
Prevenção de tumor de base de caveira de Prenasal
Pontos a serem observados para os cuidados pós-operatórios de tumores na base do crânio:
1. Preste muita atenção às possíveis complicações:
Pacientes com tumores da fossa craniana anterior podem apresentar perda olfatória e rinorréia do líquido cefalorraquidiano após a ressecção.
b) Pacientes com tumor no seio cavernoso podem apresentar sintomas de dormência, nervo de abdução e outras paralisações após a cirurgia.
c) Os pacientes com tumor na área da ponte e da veia jugular podem ter nervo trigêmeo, nervo facial, lesão do nervo auditivo após ressecção, disfagia, tosse e outros sintomas do nervo craniano.
d) Sintomas de disfunção respiratória típica podem ocorrer após a cirurgia na encosta e no macroporo occipital.
Especialistas lembraram que, para as complicações que já ocorreram, devemos ter métodos de tratamento direcionados, reforçar as medidas de enfermagem e aplicar tratamento ativo, como drogas neurotróficas.
2. Pacientes com tumores na base do crânio foram re-extraídos da intubação traqueal quando o reflexo da tosse foi encontrado após a cirurgia estar completamente acordada. Se os sintomas da disfunção do nervo craniano posterior forem óbvios, a traqueotomia deve ser ativamente realizada. Se a respiração for irregular, o volume corrente é insuficiente para aplicar o ventilador para ajudar o paciente a respirar.
3, para pacientes com traqueotomia tentar bloquear o tubo, deve ser realizado na consciência do paciente, a respiração é estável e reflexo da tosse é óbvio, a temperatura do corpo é normal. Se não houver anormalidade após o bloqueio do tubo em um dia, o tubo pode ser removido. Independentemente de haver uma traqueotomia, desde que o paciente esteja mais ou mais espesso, ele deve fazer a inalação e virar as costas para ajudar na drenagem.Essas medidas são tomadas para garantir que a via aérea do paciente esteja desobstruída.
4, cuidados pós-operatórios de tumores da base do crânio deve prestar atenção, 3 dias após a cirurgia, os pacientes rotineiramente em jejum de água. A primeira vez que você come, a água deve ser testada pelo médico competente. Pacientes que não tiveram alívio significativo após 3 a 7 dias devem ser colocados no tubo do estômago para uma dieta alimentar nasal.
5. No momento da alta, o médico assistente deve limpar as precauções de descarga para o paciente e sua família e revisar a ressonância magnética por 3 meses.
Complicação
Complicações do tumor de base de crânio-prenasal Complicações Rinorréia do líquido cefalorraquidiano
O tumor da fossa craniana anterior pode apresentar perda olfatória e rinorréia do líquido cefalorraquidiano.
Sintoma
Sintomas de tumores nasais anteriores à base do crânio Sintomas comuns Cefaléia refratária osteopática Comprometimento visual Paralisia do músculo ocular
As manifestações clínicas são diversas, podem manifestar-se como dor de cabeça intratável, exoftalmia, perda progressiva da visão e oftalmoplegia.
Examinar
Exame do tumor da base do crânio anterior nasal
Invasão da base do crânio ou dura-máter, seja benigna ou maligna, o diagnóstico precoce apresenta algumas dificuldades. O exame histopatológico do sítio primário foi confirmado como sendo um tumor maligno, como o rápido desenvolvimento de sintomas, acompanhado por cefaleia intratável, exoftalmia, perda progressiva da visão e oftalmoplegia, tomografia computadorizada precoce ou ressonância magnética Verifique. A angiografia ou a angiografia por subtração digital podem desempenhar um bom papel na localização de tumores ricos em vascular e podem mostrar seu escopo de invasão.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação do tumor da base do crânio anterior nasal
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1. Tumor da hipófise: tumor hipofisário tumor da hipófise é um tumor que ocorre na glândula pituitária, geralmente chamado de adenoma hipofisário, é um dos tumores neuroendócrinos comuns, representando cerca de 10% -15% dos tumores do sistema nervoso central. A grande maioria dos adenomas hipofisários são tumores benignos. Tumores hipofisários geralmente ocorrem em adultos jovens e freqüentemente afetam o crescimento e desenvolvimento do paciente, fertilidade, aprendizado e capacidade de trabalho.
2. Craniofaringioma: O craniofaringioma origina-se das células epiteliais escamosas que permanecem na embriogênese da hipófise, sendo um tumor benigno intracraniano congênito comum na categoria de tumores da base do crânio, a maioria localizada na sela. Alguns estão na sela. Existem muitos nomes diferentes para o craniofaringioma, que estão relacionados ao local inicial e crescimento, como cisto da sela, tumor bucal cranial, tumor do tubo pituitário, ameloblastoma, cisto epitelial, esmalte e assim por diante. O início do craniofaringioma é principalmente em crianças e adolescentes. Suas principais características clínicas são disfunção hipotalâmico-pituitária, aumento da pressão intracraniana, comprometimento visual e visual, diabetes insípido e sintomas neurológicos e psiquiátricos.
3. Meningioma do nódulo em sela: O meningioma do nódulo em sela inclui meningioma originado de nódulos em sela, fissura anterior, septo de sela e plataforma esfenoidal. A causa do meningioma nódulo sela não é clara. Algumas pessoas acham que isso está relacionado a mudanças ambientais internas e variação genética, mas não é causado por um único fator. Trauma craniocerebral, exposição à radiação, infecção viral, etc., que podem causar mutação cromossômica ou velocidade de divisão celular, podem estar relacionados à ocorrência de meningioma.
4. Tumor do seio cavernoso: O tumor na área do seio cavernoso é em sua maioria meningioma, mas o meningioma originado no seio cavernoso é raro, causado principalmente pela invasão de partes adjacentes, como osso esfenoidal, nódulo em sela, Ossos de rocha, encostas, etc., geralmente meningioma cavernoso do seio refere-se ao tumor invadiu a estrutura interna do seio cavernoso.
