perda auditiva condutiva
Introdução
Introdução à surdez condutiva A deficiência auditiva causada por lesões no ouvido externo ou médio é chamada de surdez condutiva. A surdez condutiva também é conhecida como paralisia transexual. O modo como as ondas sonoras externas são transmitidas ao ouvido interno é dificultado pelos fatores patológicos do sistema auditivo auditivo. O sistema de transmissão sonora da orelha tem um canal auditivo externo, uma membrana timpânica, um osso auditivo, uma janela de caracol e similares. Portanto, danos às partes acima mencionadas por qualquer motivo podem causar surdez. Tais como atresia congênita do conduto auditivo externo, paralisia, corpo estranho, inflamação e tumores. Doenças da membrana timpânica, como ruptura da membrana timpânica, perfuração, malformação da orelha média, inflamação, trauma e massa. No entanto, é mais comum em otite média e lesões obstrutivas do conduto auditivo externo, portanto, a prevenção ativa e o tratamento da otite média são de grande importância na prevenção da surdez. O tratamento é principalmente para a causa, como a formação de malformação da orelha externa ou média, a timpanoplastia causada pela otite média. O tratamento correspondente deve basear-se em causas diferentes. Para a displasia congênita do conduto auditivo externo e da orelha média e várias sequelas de otite média, a cirurgia de reconstrução auditiva pode ser realizada quando a tuba auditiva e a função coclear estão normais, como reparo da membrana timpânica, timpanoplastia e ressecção do úmero. Aparelhos auditivos podem ser recomendados para aqueles que não podem ou não querem operar. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tontura, paralisia facial, meningite
Patógeno
Causas da surdez condutiva
Inflamação do canal auditivo (35%)
Entre eles, a otite média é uma doença do ouvido comum que causa surdez condutiva, principalmente em crianças. O curso da doença pode ser agudo, muitas vezes acompanhado por dor, febre e outros sintomas, requerendo tratamento sintomático imediato, e também pode ser crônico. A otite média crônica supurativa é uma inflamação crônica da mucosa da orelha média, periósteo ou osso profundo, podendo ser a otite média aguda não curada, obstrução da tuba auditiva, lesões crônicas nasossinusais nasais. Otite média crônica pode ser dividida em tipo simples, tipo de úlcera óssea, tipo colesteatoma, os sintomas são pus ouvido, perda auditiva, dor de ouvido e até mesmo abscesso ao redor da orelha. A perda auditiva está associada à perfuração da membrana timpânica, destruição da cadeia ossicular ou inflamação labiríntica. Dentre eles, lesões de otite média simples são limitadas, apenas perfuração da membrana timpânica ou lesões ossiculares, pus de suspensão auricular por mais de dois meses podem ser reparo da membrana timpânica, cirurgia de reconstrução da cadeia ossicular para reconstrução timpânica e auditiva e úlcera óssea, colesteatoma A otite média tipo pode destruir a massa óssea e, em casos graves, pode causar complicações intracranianas e extracranianas, como espasmos neurológicos, tontura, paralisia facial, meningite.Uma vez diagnosticada, a mastoidectomia deve ser realizada para remover a lesão e a timpanoplastia, conforme apropriado.
Fatores congênitos (15%)
Os casos mais comuns incluem atresia do canal auditivo externo, membrana timpânica, ossicular, caracol, malformação da orelha externa, malformação da orelha média, estenose do canal auditivo externo, janela vestibular e displasia timpânica.
Outros fatores (15%)
Comum, como corpo estranho no canal auditivo, tampão de expectoração, obstrução tumoral, atresia da cicatriz, timpanite, perfuração da membrana timpânica.
Prevenção
Prevenção de surdez condutiva
Prevenção de surdez condutiva:
1. Mantenha o conduto auditivo externo limpo para evitar danos ao conduto auditivo externo Nunca use palitos de fósforo, palitos de dente e grampos de cabelo sujos para cavar as orelhas para evitar a inflamação externa do canal auditivo O inchaço local causa perda auditiva.
2, nadadores, antes que a água possa ser usada para encharcar o canal auditivo externo com algodão impregnado com vaselina para evitar o escoamento de esgoto no canal auditivo, causando infecção.
3, quando um resfriado, geralmente acompanhado de um nariz não é ventilado, corrimento nasal, em seguida, evitar a força excessiva, o seio nasal na cavidade nasal através do tubo curto de comunicação com o ouvido médio para o ouvido médio, causando otite média. As gotas nasais de efedrina devem ser gotejadas para tornar as membranas mucosas inchadas, ventiladas e fáceis de secreções. Quando você esfrega o nariz, segure uma narina e retire-a com cuidado.
Complicação
Complicações de surdez condutiva Complicações, tontura, meningite facial
Em casos graves, pode causar complicações intracranianas e extracranianas, como espasmos neurológicos, tontura, paralisia facial e meningite.
Sintoma
Sintomas de surdez condutiva Sintomas comuns Surdez Perda auditiva Perda auditiva Surdez central Surdez auditiva
1. O ruído ambiente tem um ligeiro distúrbio auditivo em pacientes com paralisia condutiva.A capacidade do paciente de aceitar a linguagem em um ambiente barulhento é muitas vezes semelhante à de uma pessoa normal.
2, a perda auditiva de expectoração condutiva geralmente não excede 60 decibéis, porque mais de 60 decibéis de som podem ser transmitidos diretamente para o ouvido interno através do crânio.
3, perda auditiva, perda auditiva ou surdez.
Examinar
Exame de surdez condutiva
1. Inspeção do diapasão: A condução aérea do teste de Linna é maior ou igual à condução óssea, o teste de Weber é inclinado para a orelha lateral afetada e a extensão óssea do teste de Schwabach é estendida.
2. Audiometria elétrica (audiograma): a curva de condução óssea é normal ou próxima do normal e a perda auditiva da curva de condução está entre 30 e 60 dB. Geralmente, a perda auditiva de baixa frequência é mais intensa e existe distância de condução do gás.
3, teste de impedância acústica: através do timpanograma e reflexão acústica para julgar.
4. Audiometria da fala: A audiometria da fala é um método para testar o limiar de fala e o escore de resolução da fala. Em circunstâncias normais, o escore discriminante de fala pode atingir 90% -100%, e o limiar discriminativo do escarro condutivo não é afetado.O escarro sensorial neuropático causado por lesões cocleares não apenas melhora o limiar discriminante verbal, como também reduz o escore discriminante de fala. O declínio nos escores de discriminação de fala da neuropatia auditiva é mais pronunciado.
Diagnóstico
Identificação diagnóstica de surdez condutiva
1, inflamação da orelha média, como congestão da membrana timpânica, derrame timpânico, perfuração da membrana timpânica, tratamento inadequado na fase aguda, resultando em aderências timpânicas, invaginação da membrana timpânica, hiperplasia de tecido fibroso, cadeia ossicular e adesão da parede timpânica, afetando sua função ativa.
2, a condução óssea da audiometria tonal limiar na faixa normal <25dB, geralmente a via aérea não ultrapassa 60dB.
3, timpanograma teste de impedância acústica B, tipo C, reflexo muscular sacral normal ou desaparecer.
