facada na garganta
Introdução
Breve introdução à lesão na garganta Os ferimentos de garganta são ferimentos abertos na garganta, que podem afetar a cartilagem laríngea e a fáscia da laringe. Tal como através da garganta, chama-se traumatismo laríngeo penetrante. A maior parte do sangramento provém da artéria laríngea, do ramo sublingual da artéria facial, da artéria tireoidiana ou do tecido tireoidiano e, por causa dos abundantes vasos sangüíneos, o sangramento costuma ser grave e propenso a choques. Se a artéria carótida e a veia jugular forem separadas e rompidas, elas morrerão assim que buscarem tratamento médico. Dificuldade em respirar é causada por fratura da cartilagem, sangramento da mucosa e inchaço. Também pode causar retenção de sangue devido ao fluxo de sangue para o trato respiratório inferior, traqueia e brônquios, ou enfisema e pneumotórax podem causar dificuldade em respirar. Os três sintomas acima são críticos. Primeiros socorros são principalmente para parar o sangramento, resistir ao choque e aliviar as dificuldades respiratórias. A doença é causada principalmente por externos, deve prestar atenção para evitar traumas. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,1-0,5% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: estenose da garganta
Patógeno
Causa de ferida de facada laríngea
1. Lesões por armas de fogo incluem armas, canhões, estilhaços e baionetas. As balas geralmente são feridas penetrantes e o alcance é limitado. O estilhaço pode quebrar toda a garganta e ter uma ampla gama de danos.
2. Ataca acidentalmente os destroços durante a detonação da indústria e mineração, ou dos explosivos na oficina.
3. Em um acidente de trânsito, a garganta é ferida por vidro ou ferro.
4, ferimentos agudos no balde, ou suicidou intencionalmente com uma faca.
Prevenção
Prevenção de ferida de garra de garganta
A doença é causada principalmente por externos, deve prestar atenção para evitar traumas.
Complicação
Complicações de ferida de facada de garganta Complicações
A infecção leva à necrose da cartilagem, ou devido ao tratamento inadequado de feridas precoces, sequelas, laringe, traqueia, estenose da cicatriz esofágica, formação de fístula ou pregas vocais e outras sequelas.
Sintoma
Sintomas de ferida de facada laríngea Sintomas comuns Dispneia, sangramento traumático, rouquidão, enfisema subcutâneo, tosse, rouquidão, dificuldade para engolir
1, sangramento: sangramento da artéria laríngea, ramo sublingual da artéria facial, artéria tireoidiana ou tecido da tireóide, porque os vasos sanguíneos são ricos, o sangramento é muitas vezes mais grave, propenso a chocar. Se a artéria carótida e a veia jugular forem separadas e rompidas, elas morrerão assim que buscarem tratamento médico.
2, enfisema subcutâneo: mais do que devido à tosse, a pressão intratorácica aumentou, o ar da mucosa da garganta se rompe no pescoço tecido mole e no pescoço enfisema subcutâneo, ou ar da pele do pescoço e garganta através da ferida no espaço subcutâneo, Expandido para o rosto, peito e abdômen.
3, dificuldades respiratórias devido a fraturas cartilaginosas, sangramento da mucosa, inchaço causado. Também pode causar retenção de sangue devido ao fluxo de sangue para o trato respiratório inferior, traqueia e brônquios, ou enfisema e pneumotórax podem causar dificuldade em respirar. Os três sintomas acima são críticos.
4, sonar: trauma na área da glote, área subglótica, devido a danos nas cordas vocais ou nervos laríngeos recorrentes, muitas vezes têm rouquidão e até perda de som.
5, dificuldade em engolir: muitas vezes devido a dor de garganta, ação de deglutição é prejudicada. Se a faringe, a fossa piriforme ou o esôfago superior estiverem desgastados e a saliva vazar, a deglutição será mais difícil. Como a ferida na garganta se comunica com o exterior do pescoço, a saliva e a comida podem fluir para fora da ferida.
6. Condição da ferida: A forma da ferida está relacionada com o dispositivo de lesão. Quando a faca é cortada, a pele tem uma grande ferida e as bordas são perfeitas, geralmente uma única incisão. Tesouras, punhais e outros perfurocortantes da ferida de facada, feridas na pele são pequenas, múltiplas, muitas vezes acompanhadas de enfisema grave. Feridas de bala de canhão, principalmente feridas desalinhadas, muitas vezes deixadas para trás em tecidos moles.
Examinar
Exame de ferida de faceta laríngea
Desempenho de filme plano
Na fase aguda, pode-se observar deformação do edema de tecido mole laríngeo e estenose laríngea.Faturas de cartilagem laríngea calcificada podem mostrar que a linha de fratura e o enfisema do pescoço equivocado estão distribuídos ao longo do espaço muscular do pescoço, mostrando tiras de gás. No estágio tardio, a estrutura da cavidade laríngea é assimétrica, deformada ou parcialmente desaparecida, e as atividades funcionais são limitadas. Se acompanhada de granulação, uma massa de tecido mole com um intervalo diferente e uma via aérea estreita pode ser vista.
Desempenho 2.CT
Na fase inicial da lesão, a hemorragia e o edema caracterizam-se por espessamento difuso da mucosa, aumento da densidade da epiglote anterior e posterior, estenose da laringe e luxação da cartilagem laríngea.Participação dos fragmentos ósseos, acúmulo de tecido mole ao redor da garganta, geralmente favo de mel Ou tira a sombra do ar. Após a cicatrização da deformidade, a TC pode determinar o espessamento e a adesão das diversas estruturas e a extensão do envolvimento.
3. desempenho MRI
De acordo com as alterações do sinal, pode-se distinguir hematoma, edema da mucosa e danos no tecido mole, sendo que a imagem tridimensional do RJ distingue claramente a fratura da cartilagem e sua direção de deslocamento.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de ferida de facada laríngea
O diagnóstico de lesão na garganta aberta não é difícil. Lesão laríngea fechada é facilmente diagnosticada porque não há ferida na pele do pescoço. Portanto, há uma história de trauma no pescoço, sangue no escarro após a lesão, rouquidão, enfisema subcutâneo no pescoço deve ser examinado mais a fundo, e uma radiografia do tubo laringotraqueal no pescoço pode ser diagnosticada.
O diagnóstico clínico também deve fornecer uma compreensão detalhada da natureza, localização, extensão e fraturas cartilaginosas da lesão, o que é importante para determinar a política de tratamento. Geralmente, de acordo com o exame local, a fotografia de raios X pode ser claramente definida, mas se necessário, a fibra pode ser usada para fibrobroncoscopia ou tomografia computadorizada para ajudar a determinar a extensão da lesão.
Traumas traqueais graves na garganta, muitas vezes combinados com lesões craniocerebrais, maxilofaciais, torácicas, cervicais e outras lesões combinadas. Cuidados especiais devem ser tomados durante o diagnóstico para evitar que as omissões ponham em risco a vida.
