surdez funcional
Introdução
Introdução à funcionalidade A surdez funcional refere-se a um distúrbio pseudo-auditivo sem doença orgânica ou surdez não orgânica. Podem ser divididos em duas categorias, um é mental ou neurose, raquitismo, etc. causado por paralisia mental, também conhecido como raquitismo, e o outro é falso por algum motivo, também conhecido como blefe. O escarro funcional também pode ocorrer com base na doença orgânica leve original, mas a deficiência auditiva do paciente excede a sensibilidade auditiva real, e tal situação também pode ser chamada de expectoração exagerada. Muitas vezes causada por trauma mental. Manifesta-se como uma perda repentina e grave de audição unilateral ou bilateral, sem zumbido e tontura. O tom e a força da fala permanecem inalterados, mas há muitos sintomas, como silêncio, dormência dos membros e excesso de olhar. Os resultados repetidos da audiometria variam muito, a reverberação de loudness, o limiar de aceitação de fala e a taxa de reconhecimento são baixos. A curva de auto-ajuste é em forma de V, e o reflexo muscular sacral e o potencial evocado auditivo do tronco encefálico são normais. A função vestibular não mudou. O paciente pode se recuperar rapidamente por auto-cura súbita ou por vários tratamentos sugestivos. Os aparelhos auditivos costumam ter efeitos milagrosos. Pode ocorrer após a cura. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: surdez explosiva
Patógeno
Paralisia funcional
A forte explosão de forte estimulação acústica causará o trauma do centro cortical, o que levará à geração da função auditiva, à disputa familiar ou aos erros no trabalho, etc., que é cheio de raiva. Também é possível causar esta doença, e as pessoas que são propensas ao raquitismo são propensas à doença. Esta doença, também conhecida como surdez mental ou raquitismo, é uma surdez não orgânica. Muitas vezes causada por trauma mental.
Prevenção
Prevenção do escarro funcional
Evite estímulos mentais e concentre-se nas atividades psicológicas do paciente.
1, uma dieta razoável. Coma menos creme doce, muito salgado e espesso, evite arteriosclerose e produza isquemia do ouvido interno, levando à perda de audição.
2, pare de fumar, uma pequena quantidade de álcool. Porque tabaco e álcool têm um efeito tóxico no nervo auditivo, especialmente a nicotina na fumaça entra no sangue, fazendo com que os pequenos vasos sangüíneos se quebrem, o sangue fica lento e a viscosidade aumenta, causando insuficiente suprimento de sangue ao ouvido interno, promovendo assim a surdez.
3. Evite danos por ruído. O ruído faz com que a audição que originalmente começou a declinar tenha maior probabilidade de fadiga, fazendo com que os minúsculos vasos sanguíneos do ouvido interno fiquem paralizados, reduzindo o suprimento de sangue para o ouvido interno e causando perda auditiva. Portanto, ouvir música, assistir à TV e ouvir música em fones de ouvido não deve aumentar muito o volume, geralmente em torno de 85 decibéis.
4, ouvidos tabu, muitas vezes massagem. Escavar a orelha é um mau hábito, é fácil de tocar no canal auditivo, causando infecção, inflamação e até danos à membrana timpânica.Quando o canal auditivo coça, você pode usar um cotonete para molhar um pouco de glicerina ou álcool para limpar suavemente o canal auditivo. Aderir ao escarro e ouvir pontos antes e depois do lóbulo da orelha pode aumentar a circulação sanguínea do ouvido interno e proteger a audição.
5, mantenha um bom estado de espírito e participe do exercício. Fadiga excessiva e estresse mental podem causar isquemia do ouvido interno e afetar a audição, como raiva, fogo no fígado e assim por diante. Normalmente, participe do exercício que você pode fazer, como passeios, caminhadas matinais, tai chi, etc., pode promover a circulação sanguínea, fortalecer o suprimento de sangue para o ouvido interno e retardar o envelhecimento dos órgãos.
Complicação
Complicações de fístula funcional Complicações , surdez, surdez
A perda auditiva geralmente ocorre após uma lesão por explosão, e alguma perda auditiva é completamente perdida em um curto período de tempo. Então, gradualmente recuperado. No entanto, lesões graves por explosão podem causar paralisia permanente ao mesmo tempo. O grau e a natureza da perda auditiva variam dependendo da localização da lesão, sendo a lesão do ouvido médio um escarro condutivo e a lesão do ouvido interno e do nervo auditivo são, em grande parte, perdas auditivas neurossensoriais e causam escarro misto. Lesões explosivas graves podem causar paralisia permanente. Sons enormes podem causar paralisia funcional. Ou seja, a ocorrência súbita de ruído intenso não é causada por fatores físicos como um dano orgânico aos órgãos auditivos da orelha interna, mas como um fator psicológico que faz com que o sistema nervoso central reprima, levando à surdez. Tanto a surdez como a surdez funcional existem ao mesmo tempo. A maioria das orelhas estava gravemente paralisada e o exame de audição não era compatível com testes auditivos subjetivos e objetivos.
Sintoma
Paralisia funcional sintomas sintomas comuns surdez perda auditiva transtorno mental
Manifesta-se como uma perda repentina e grave de audição unilateral ou bilateral, sem zumbido e tontura. O tom e a força da fala permanecem inalterados, mas há muitos sintomas, como silêncio, dormência dos membros e excesso de olhar.
As características gerais são as seguintes:
Mais de um início repentino ou lento de ambas as orelhas.
2 Há um claro distúrbio mental.
3 O reflexo pupilar pupilar coclear e o reflexo coclear palpebral desapareceram.
4 pode ser acompanhada por dormência do ouvido externo.
5 ácaros do ouvido médio do sono continuam a existir.
6 vozes não são alteradas pela surdez.
7 A resposta para a pergunta era rígida e lenta.
8 função vestibular é normal.
9 pode ser acompanhada por deficiência visual.
10 O efeito do tratamento é surpreendente.
Examinar
Detecção de falhas funcionais
Os resultados repetidos da audiometria variam muito, a reverberação de loudness, o limiar de aceitação de fala e a taxa de reconhecimento são baixos. A curva de auto-ajuste é em forma de V, e o reflexo muscular sacral e o potencial evocado auditivo do tronco encefálico são normais. A função vestibular não mudou.
Audiometria tonal
Os resultados de testes repetidos em tais pacientes são inconsistentes. As pessoas normais devem repetir os resultados da audiometria de tom puro deve ser inferior a 5dB, e aqueles com uma diferença de mais de 10dB devem ser surdez funcional. Além disso, as curvas de audiometria de tom puro são muitas vezes de um tipo único, como tipo de prato, tipo anti-disco, tipo plano, tipo de ilha, a perda auditiva média é mais de 80 ~ 90dB e mais comum em ambas as orelhas.
2. Gravação de voz sob interferência de ruído
Em geral, os pacientes com surdez podem entender a fala mesmo que o ruído exceda a intensidade da fala em 10 ~ 15dB. A surdez funcional geralmente não é resolvida porque o ruído não é atingido ou está próximo do volume da voz. O método específico é usar o fone de ouvido ou o campo de som livre para realizar a medição da fala do ensaio, liberando e aumentando gradualmente o ruído. Fones de ouvido são usados de um lado e campos de som livres são usados em ambos os ouvidos.
3. A diferença entre escuta prática de tom puro e limiar auditivo de fala
As pessoas normais têm pouca diferença, enquanto a surdez funcional é bem diferente, e o limiar auditivo de fala é significativamente menor do que a audição prática de tom puro.
4. Auto-traço escutando e escutando
Pessoas normais e surdez orgânica geral usam sons de pulso para medir o limiar auditivo melhor do que o som contínuo, enquanto a surdez mental é o oposto, mostrando uma curva em forma de V.
5. Teste de reflexo muscular tibial e audiometria de resposta elétrica
Os resultados estão todos dentro da faixa normal.
Diagnóstico
Diagnóstico funcional
O diagnóstico diferencial deve incluir expectoração súbita, falsa expectoração, expectoração exagerada e assim por diante. Para pacientes com sintomas, é necessário excluir lesões orgânicas, como epilepsia, doença cardiovascular, lesões que ocupam espaço intracraniano. O diagnóstico deve prestar atenção à coleta de uma história de trauma mental. A audiometria tonal é mais grave ou escarro nas duas orelhas, e de início lento pode ser unilateral. O teste de impedância acústica, a emissão otoacústica, a resposta auditiva de tronco encefálico e outras observações de hóspedes não apresentam achados anormais.
