Nefrite de Anka
Introdução
Introdução à Nefrite de Anka Anka nefrite é causada principalmente por vasculite associada a ANCA, que é caracterizada por hipotermia, fadiga, dor nas articulações, etc A patologia renal é refletida na proteinúria, hematúria, edema e casos graves podem ter hipertensão e rim. Depleção, etc., as manifestações patológicas dos pulmões são tosse, hemoptise, infecções respiratórias graves, etc., porque vasculite associada a ANCA é uma doença auto-imune sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos em todo o corpo, liderados pelos rins. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia, pressão alta
Patógeno
A causa da nefrite de Anka
Primeiro, a causa do dano ao túbulo sanguíneo:
A ocorrência de vasculite primária é causada principalmente por anormalidades imunológicas, enquanto a pesquisa é mais imunidade humoral e menos pesquisas sobre a imunidade celular. É sensibilizado tanto endógeno como exógeno, com antígeno nuclear, crioglobulina e imunoglobulina desnaturante no endógeno, fatores multi-fármaco e infecciosos no antígeno exógeno, neutro Os granulócitos podem ser estimulados por uma série de moléculas pró-inflamatórias, como IL-1, TNF, TGF, LPS, etc., e estão em um estado de ativação preliminar, resultando em antígenos alvo específicos, como protease 3 e mieloperoxidase no ANCA citoplasmático. Pode ser expresso na superfície celular. A ligação do ANCA no soro ao antígeno correspondente pode, em última análise, ativar neutrófilos para causar degranulação, gerar radicais livres de oxigênio e liberar proteases para causar danos ao endotélio vascular.
Em segundo lugar, as razões para os rins estão envolvidas:
Como o ANCA danifica a maioria dos vasos sanguíneos pequenos e médios no corpo humano, causa danos sistêmicos à função imune, que se manifesta como doença difusa sistêmica.Em muitas doenças, devido ao grande número de túbulos sanguíneos nos rins, o rim sofre o maior dano. . O exame anatomopatológico da biópsia renal mostrou que o estágio inicial do acometimento renal foi caracterizado por necrose capilar glomerular segmentar focal, sendo a doença progressiva ou o dano renal mais grave quando caracterizado por nefrite em cadeia crescente. O grau de deterioração está relacionado com a extensão e o tamanho da formação do crescente. A necrose das células arteriais pequenas típicas intersticiais renais é rara e a vasculite de fragmentação leucocitária medular renal não é comum, de modo que as manifestações clínicas da vasculite primária são diversas e podem levar facilmente a um diagnóstico errôneo.
Prevenção
Prevenção de nefrite Anka
Primeiro, controle a estrutura da dieta, evite a ingestão excessiva de substâncias ácidas e exacerba a constituição ácida. O equilíbrio ácido-base da dieta é uma parte muito importante do tratamento do diabetes e da prevenção e tratamento de complicações. Para comida, coma mais alimentos ricos em base ativa orgânica, coma menos carne e coma mais vegetais.
Em segundo lugar, participar de exercícios aeróbicos, exercitar-se adequadamente, exercitar mais suor ao sol, ajudar a eliminar o excesso de substâncias ácidas no organismo, evitando assim a ocorrência de doença renal.
Em terceiro lugar, manter um bom humor, não tem pressão psicológica excessiva, a pressão excessiva levará à deposição de substâncias ácidas, afetando a condução normal do metabolismo. Ajuste adequado de humor e auto-stress pode manter uma constituição alcalina fraca, evitando assim a ocorrência de doença renal.
Em quarto lugar, as pessoas que têm uma vida regular e hábitos de vida irregulares, como cantar karaoke, jogar mahjong e não voltar para casa à noite, terão agravado a acidificação física.
Quinto, fique longe de fumaça e álcool. Fumo e álcool são alimentos ácidos típicos, o fumo e a bebida descontrolados podem facilmente levar à acidificação do corpo humano, tornando a doença renal orgânica. Na vida diária, além de prevenir e melhorar o tratamento da nefrite, o chá também pode regular o equilíbrio do mecanismo corporal, antiinflamatório e antibacteriano, eliminando calor e desintoxicando e aumentando a resistência do corpo humano. Tais chás de ervas chinesas incluem principalmente madressilva, crisântemo selvagem e cordyceps.
Sexta, não comer alimentos contaminados, como água contaminada, culturas, aves, ovos, etc, para comer alguns alimentos orgânicos verdes, para prevenir a doença da boca.
Complicação
Complicações nefrite Anka Complicações, anemia, hipertensão
Anemia, hipertensão arterial, infecções respiratórias.
Sintoma
Anka sintomas de nefrite Sintomas comuns Dor renal Dysuria de espuma de urina Anuria edema de oliguria
Primeiro, o volume de urina na urina tem diferentes graus de mudança.
A vasculite associada ao ANCA pode causar um grande número de células tubulares pequenas e médias se tornarem necróticas ou inflamadas, e a quantidade de túbulos capilares nos rins está entre os órgãos superiores do corpo humano, o que leva diretamente a danos rápidos e sérios aos órgãos renais. O pequeno tubo é infiltrado por células inflamatórias, o glomérulo é severamente danificado, e uma grande quantidade de proteína e glóbulos vermelhos são filtrados na urina, formando proteinúria e hematúria.O sangue é frequentemente detectado devido a vasculite, e a urina é esquecida, resultando em um sério erro de diagnóstico. Quando o paciente observou hematúria visualmente, a função renal foi gravemente comprometida.
Como a nefrite por Anka é causada por inflamação vascular, haverá oligúria ou poliúria.Os pacientes frequentemente observam alterações no volume de urina e os verificam a tempo de evitar diagnósticos incorretos.
Em segundo lugar, edema e pressão alta também são uma das complicações.
Devido à função renal insuficiente, a filtração glomerular diminui, fazendo com que a água se transfira para o espaço intersticial, resultando no metabolismo da água, causando retenção de água e sódio, que é caracterizada por edema in vitro.
Os pacientes com edema aparecem frequentemente com o aparecimento de pressão arterial elevada.Neste momento, os pacientes geralmente têm sintomas comuns de doença renal, como dor lombar, tontura, visão turva e noctúria.
Examinar
Verificação da nefrite de Anka
Ultra-sonografia do rim, ressonância magnética renal e testes da função renal.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da nefrite de Anka
Diagnóstico diferencial:
Diagnóstico de nefrite aguda
(1) Identificação de nefrite aguda e infecção do trato urinário.
Os sintomas de nefrite aguda atípica, por vezes, só têm alterações na urina, como uma pequena quantidade de proteína, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos sem pressão arterial elevada, edema, oligúria e outros sinais e sintomas clínicos e infecções do trato urinário têm desempenho semelhante.
No entanto, as infecções do trato urinário geralmente têm irritação do trato urinário, como micção freqüente, urgência e disúria.Grupos leucócitos mais rotineiros podem ser encontrados no exame de rotina da urina, e as bactérias patogênicas podem ser encontradas por cultura bacteriana urinária ou baciloscopia. O uso de tratamento com antibióticos tem um bom efeito.
(2) Identificação de nefrite aguda e glomerulonefrite aguda.
A glomerulonefrite crônica geralmente tem uma história de nefrite crônica, como edema e hipertensão persistente, semelhante ao desempenho da nefrite aguda. No entanto, a densidade da urina geralmente não é alta, muitas vezes fixa em cerca de 1.010, e geralmente ocorre em cilindros de glóbulos vermelhos e cilindros granulares. O volume do rim não aumenta nem diminui.
Diagnóstico de nefrite crônica
1. Identificação de nefrite crônica e pielonefrite crônica
As manifestações clínicas da pielonefrite crônica podem ser semelhantes às nefrites crônicas, mas uma história detalhada de infecções do trato urinário (especialmente em mulheres), mais glóbulos brancos na urina, elenco de glóbulos brancos, cultura de urina positiva, pielografia intravenosa e mapa de rim nuclear Verifique o desempenho dos dois lados do dano renal. Estes são todos propícios para o diagnóstico de pielonefrite crônica.
2. Identificação de nefrite crônica e nefrite lúpica
As manifestações clínicas e as alterações histológicas renais da nefrite lúpica são semelhantes às da nefrite crônica. No entanto, o lúpus eritematoso sistêmico é mais comum em mulheres e é uma doença sistêmica que pode estar associada a múltiplas manifestações sistêmicas, como febre, erupção cutânea e artrite. As células do sangue são reduzidas, as imunoglobulinas são aumentadas, as células do lúpus podem ser encontradas, os anticorpos antinucleares são positivos e os níveis de complemento sérico diminuem. A histologia renal mostrou que o complexo imune foi extensivamente depositado em várias partes do glomérulo. A imunofluorescência é frequentemente um desempenho de "sala cheia".
3. Identificação de nefrite crônica e hipertensão essencial com dano renal
A nefrite crônica com o aumento da pressão arterial deve ser diferenciada da hipertensão primária com dano renal, que é geralmente de 40 anos de idade.A hipertensão ocorre antes das alterações na urina.A proteína urinária geralmente não é grave e o dano tubular é óbvio. As alterações cardíacas, cerebrovasculares e esclerose vascular retiniana são frequentemente mais pronunciadas. Alguns pacientes com nefrite crônica apresentam hipertensão refratária, quanto maior a pressão arterial, maior a duração, mais grave a condição e pior o prognóstico. Hipertensão maligna é mais comum em pessoas de meia idade com hipertensão, freqüentemente causando insuficiência renal em um curto período de tempo, por isso é fácil de ser confundido com nefrite crônica complicada pela hipertensão. A pressão sangüínea da hipertensão maligna é maior que a da nefrite crônica, frequentemente em 29 / 17kP (200 / 130mmHg) ou mais. No entanto, as alterações iniciais na urina não eram óbvias, a quantidade de proteína na urina era pequena, não havia hipoproteinemia e não havia nenhum edema óbvio. Como a arteriosclerose e a necrose pequenas na hipertensão maligna são sistêmicas, as arteríolas retinianas comuns são altamente restritas, com esclerose acompanhada de hemorragia e exsudação, papiledema, coração aumentado e disfunção cardíaca. A base para fazer um teste.
