tumor de células fusiformes
Introdução
Introdução ao tumor de células fusiformes Os tumores celulares são principalmente células fusiformes, que podem ocorrer em qualquer órgão ou tecido, e as manifestações morfológicas podem ser câncer ou tumor. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: inchaço, dor abdominal
Patógeno
Etiologia do tumor de células fusiformes
Existem muitos tipos de tumores baseados em células fusiformes, além do sarcoma, existem alguns tipos de câncer e melanomas malignos, e quando o grau de diferenciação celular é baixo, muitas vezes é difícil diagnosticar os tipos de tecido. Ao observar a fatia para diagnóstico diferencial, você pode começar pelos seguintes aspectos e analisá-la camada por camada.
1. Primeiro, é possível analisar o sarcoma, câncer ou melanoma maligno a partir da localização do tumor e da idade do paciente. O sarcoma de tecidos moles pouco diferenciado e os tumores malignos do nervo periférico ocorrem principalmente em tecidos profundos, músculos, retroperitônio, pélvicos, mediastinos e órgãos internos, e não estão intimamente relacionados à superfície ou epitélio da mucosa recoberto por tecido e células fusiformes pouco diferenciadas. O câncer é mais comum em órgãos como nasofaringe, esôfago e bexiga que cobrem o epitélio escamoso ou o epitélio de transição, estando o tumor intimamente relacionado ao epitélio e com ulceração. Além disso, células fusiformes também são encontradas em órgãos como os pulmões e a tireóide. O melanoma maligno é mais comum nas membranas mucosas derivadas da pele e do ectoderma. O sarcoma é considerado mais para crianças e adolescentes com menos de 20 anos, e o sarcoma e o câncer são possíveis em adultos.
2, tumores de partes moles aparecem mais células gigantes do tumor e células estranhas geralmente não são fibrossarcoma, mas devem considerar rabdomiossarcoma, lipossarcoma, histiocitoma fibroso maligno ou leiomiossarcoma, seguido de tumor maligno da bainha do nervo periférico.
3, a forma e o arranjo das células fusiformes podem fornecer pistas para o tipo de tecido tumoral até certo ponto. Por exemplo, o citoplasma das células de fibrossarcoma geralmente não é tão rico quanto as células miogênicas, a largura citoplasmática geralmente não excede a largura do núcleo, os limites das células não são tão claros quanto os últimos e as células tumorais miogênicas podem ser longas fusiformes ou bandadas. Fibrilas longitudinais podem ser vistas no citoplasma, e a coloração citoplasmática da eosina do rabdomiossarcoma é mais forte. Os feixes de células fusiformes do fibrosarcoma são em sua maioria espinha de peixe e a estrutura carbur- tica é mais comum no histiocitoma fibroso maligno, sendo também observada em outros sarcomas fusocelulares, mas é cada vez menos típica. O arranjo da grade nuclear não é tão óbvio nos tumores benignos correspondentes quanto os schwannomas malignos e os leiomiossarcomas moderadamente diferenciados, mas ainda é visível.
4. Procure cuidadosamente evidências de que as células fusiformes são excessivas a outras células morfológicas.Se as células fusiformes são predominantemente sarcoma, se eles podem encontrar diferenciação excessiva em rabdomioblastos, células de gordura, ou diferenciação bidirecional (sarcoma sinovial, maligno Mesotelioma) é classificado de acordo com a direção da diferenciação.
Prevenção
Prevenção do tumor de células fusiformes
Fortalecer o exercício físico, melhorar a aptidão física e exercitar-se mais ao sol A transpiração excessiva pode excretar substâncias ácidas no corpo com o suor, evitando a formação de corpos ácidos.
Complicação
Complicações do tumor de células fusiformes Complicações, distensão abdominal, dor abdominal
Distensão abdominal, dor abdominal, etc. podem ocorrer.
Sintoma
Sintomas do tumor de células fusiformes Sintomas comuns Sindroma hemorrágico vaginal Hemorragia gastrointestinal Inchaço
Se ocorrer em tecidos epiteliais (como carcinoma de células fusiformes, carcinoma espinocelular fusiforme), também pode ocorrer em tecidos mesenquimais (como sarcoma fusocelular, sarcoma estromal de células fusiformes), que é complexo em morfologia e mais como sarcoma, ou Com o componente intersticial parecido com o sarcoma, o imunofenótipo pode ser expresso como câncer, ou como um sarcoma, ou como um tipo de tumor da estrutura do carcinossarcoma. A lesão é difícil de examinar diretamente, e vários testes, como marcadores imuno-histoquímicos, são necessários.
Examinar
Exame de tumor de células fusiformes
Imunohistoquímica, coloração especial ou microscopia eletrônica podem ser realizadas.
Diagnóstico
Diagnóstico de tumor de células fusiformes
Diagnóstico
Os tumores fusocelulares podem ocorrer em qualquer órgão ou tecido, sendo que a histopatologia apresenta grandes variações morfológicas nas células tumorais, sendo que a coloração HE por si só dificulta a determinação da origem das células tumorais, o que traz algumas dificuldades ao diagnóstico. A fim de aprofundar a compreensão patológica de tais tumores, reduzir as disputas médicas causadas por erros de diagnóstico e melhorar a taxa de diagnóstico. Coloração HE, coloração imuno-histoquímica, combinada com dados clínicos, análise retrospectiva de tumores fusocelulares, para explorar suas características clinicopatológicas, marcadores imunohistoquímicos, fornecem uma base para diagnóstico e diagnóstico diferencial.
Diagnóstico diferencial
1. Tumor de células fusiformes epiteliais
O carcinoma de células fusiformes é às vezes diagnosticado erroneamente como um sarcoma devido à expressão de marcadores não epiteliais.
2. Tumor de células fusiformes mesenquimais
Os tumores de células fusiformes do tecido mesenquimal são algumas vezes expressos em citoqueratina e precisam ser diferenciados do câncer derivado do epitélio.
3. Sarcoma do carcinoma de células fusiformes
Às vezes, a expressão da citoqueratina sozinha é facilmente diagnosticada erroneamente como um câncer. É necessário combinar características clínicas, de lesão e histomorfológicas para analisar de forma abrangente o diagnóstico.
4. Tumor mesodérmico maligno e sarcoma estromal endometrial
O tumor mesodérmico maligno misto (carcinossarcoma) composto por células fusiformes e sarcoma estromal mesangial uterino, queratinaquímica imuno-histoquímica e vimentina pode ser expresso, deve ser observado.
5. Tumores estromais gastrointestinais ou extra-gastrointestinais
Nos tumores estromais gastrointestinais ou extra-gastrointestinais, a morfologia das células tumorais está principalmente na forma de células fusiformes, células epitelióides ou células mistas. Os tumores de células fusiformes gastrointestinais são facilmente diagnosticados erroneamente como GIST (tumores estromais gastrointestinais).
