celulite
Introdução
Introdução à celulite A celulite é uma infecção supurativa do tecido subcutâneo. Na maioria das vezes causada por S. pyogenes ou Staphylococcus aureus. A maioria das crianças são infecções por Staphylococcus aureus, celulite em torno de úlceras diabéticas e úlceras de hemorróidas inclui infecções mistas de cocos Gram-positivos, bactérias aeróbicas Gram-negativas e bactérias anaeróbias. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema de sepse
Patógeno
Causa da celulite
Infecção (35%):
Os patógenos comuns são o estreptococo hemolítico e o Staphylococcus aureus, e alguns também podem ser causados pelo bacilo da gripe, pelo Streptococcus pneumoniae, pela Escherichia coli etc., estes últimos frequentemente causam gangrena, mais grave, a doença também pode ser uma complicação da inflamação supurativa local. Ou causado por pus profundo após o piercing.
Trauma local (20%):
Trauma parcial, dano externo causado pelo impacto de um objeto estranho, colisão ou ataque químico. O mau suprimento de sangue, inchaço inchado e radioterapia podem ser usados como incentivos para essa doença, e a injeção direta de substâncias químicas na pele também pode causar celulite aguda.
Alterações patológicas (25%):
Uma ampla gama de alterações inflamatórias supurativas agudas pode ser observada na derme e no tecido subcutâneo, sendo as células infiltrantes principalmente linfócitos e neutrófilos.
Prevenção
Prevenção de celulite
1. Nas unidades propensas a pioderma (como algumas fábricas, estações de máquinas agrícolas, escolas primárias, etc.), ampla publicidade e educação sobre a prevenção e tratamento de doenças de pele supurativa, inspeções preventivas regulares, na medida do possível para eliminar todos os fatores.
2. Preste atenção à higiene da pele, fortaleça o exercício físico e aumente a resistência da pele.
Complicação
Complicações de celulite Complicações sépsis edema
Muitas vezes acompanhada por linfadenite, linfangite, gangrena, abscesso metastático e até mesmo sepse, boca, celulite submandibular e cervical podem causar edema laríngeo, a compressão da traquéia pode causar dificuldades respiratórias e até sufocamento.
Sintoma
Sintomas de celulite sintomas comuns sépsia abscesso hipertermia calafrios edema
No início, é uma placa invasiva difusa que não é óbvia no reino.Os sintomas da inflamação mais tarde se expandem e agravam rapidamente.A vermelhidão, o inchaço, o calor, a dor, o edema de acupressão, a sensibilidade e a parte central da erupção são inchados. Placa, amolecer e abcesso forma mais tarde, descarga pus e tecido necrótico após a ulceração, os pacientes agudos têm febre alta, calafrios, dor de cabeça, mal-estar geral, etc., alguns pacientes são frequentemente acompanhados por linfadenite, linfangite, gangrena, abscesso metastático Ou sépsis grave, celulite pode ocorrer em qualquer parte, mas mais comum nos membros e face, ocorre na celulite dos dedos, dedo do pé chamado escarro, celulite recorrente, os episódios recorrentes acima mencionados, eritema marcado ou não Obviamente, pode ser completamente ausente, os sintomas sistêmicos são muito leves ou não, mas o inchaço repetido e, finalmente, pode levar ao linfedema crônico.
Ocorre nos membros inferiores, na parte de trás do pé, rosto, vulva, perianal e outras partes, as manifestações clínicas são diferentes devido a bactérias patogênicas, diferentes toxicidade e diferentes partes da doença e sua profundidade, mas diferentes em gravidade, a lesão geral é superficial, a parte afetada é difusa Vermelhidão sexual e inchaço, a pele é firme e firme, a inflamação central é significativa, e então se torna mole, colapsa e purulenta, descarrega pus e tecido necrótico, o pus causado pelo estafilococo é mais espesso, o pus causado pelo estreptococo é fino e a posição da lesão é profunda. , vermelhidão e inchaço não são óbvias, há profunda ternura.
Muitas vezes acompanhada por linfadenite, linfangite, gangrena, abscesso metastático e até mesmo sepse, mas bolha local não produz, os pacientes podem ter febre alta, calafrios, mal-estar geral e outros sintomas.
A celulite crônica muitas vezes tem esclerose em forma de placa, hiperpigmentação ou rubor, queimação, dor não é óbvia, atrofia da pele visível, bastante semelhante à esclerodermia, ocorre na parte superior do escarro, também pode ser visto no pescoço, abdômen ou membros superiores, este tipo é A celulite endurecida é rara.
Examinar
Verificação de celulite
As alterações patológicas da doença, derme e tecido subcutâneo têm extensas alterações inflamatórias supurativas agudas, neutrófilos, infiltração linfocítica, dilatação dos vasos vasculares e linfáticos, embolia vascular às vezes visível, folículos pilosos, glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas são destruídas, visível tardiamente pela fibra Granuloma formado por células mãe, células de tecido e células gigantes.
O número total de granulócitos e neutrófilos no sangue é maior.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de celulite
De acordo com a vermelhidão incerta do reino, há edema de acupressão e sensibilidade.A parte central da erupção é inchada, macia, flutuante e ulcerada.Ela pode ser diagnosticada, mas deve ser distinguida das seguintes doenças.
1. A erisipela erisipela é uma inflamação superficial, a infiltração é mais leve, não forma um abcesso profundo, a lesão é um claro eritema inflamatório, e o edema não é tão óbvio quanto esta doença.
2. A dermatite de contato tem uma história de exposição, o eritema é consistente com a substância sensibilizada em contato, edema claro, coceira evidente e, geralmente, sem sintomas sistêmicos, como febre.
3. Angioedema Angioedema é apenas edema, sem eritema, não purulenta, sem sintomas sistêmicos, regressão rápida.
