Reconstrução troclear da bainha do tendão flexor digital

A lesão do tendão pode ser acompanhada de dano ao importante espessamento anular da bainha da fibra óssea (especialmente bloqueios A2 e A4) ou no tratamento cirúrgico precoce, como reparo cirúrgico primário ou posterior liberação do tendão, a polia também pode ser danificada. . Durante o processo de reconstrução (incluindo a liberação do tendão, estágio 1 e reconstrução do enxerto de tendão em estágios), a reconstrução geralmente falhará se não forem feitos esforços para reconstruir a polia. Quando não houver polia, a direção do tendão até o ponto final mudará, o efeito de restrição da banda de sustentação será destruído, a articulação interfalângica proximal será flexionada e contraída, a protuberância subcutânea do arco pode ser vista na palma da mão e a faixa de deslizamento do tendão é perdida. Se um dedo perde o efeito dos tackles A2 e A4, não haverá função satisfatória depois que o tendão é liberado, e a reconstrução do enxerto de tendão é fútil. A indicação para a reconstrução dos dispositivos A2 e A4 é que o sistema troclear residual após a liberação do tendão não funciona de forma eficaz ou como parte da reconstrução dos enxertos de tendões da primeira e segunda etapas. O dedo lesionado deve ter as seguintes condições: a fratura e o dano articular foram curados, o dano do feixe vascular do nervo é muito leve ou se recuperou gradualmente, o tecido mole está bem coberto e a cicatriz é escassa. Tratamento de doenças: lesão do tendão flexor Indicação É adequado para a liberação do tendão flexor do dedo afetado.Na operação, o tubo da bainha e a gôndola não estão presentes. Contra-indicações 1. A infecção após a lesão local não foi eliminada. 2. Lesão refere-se à flexão passiva e extensão de cada articulação. Preparação pré-operatória 1. Edema e inflamação dos membros e enfermarias, mesmo que leves, devem ser ativamente tratados, de modo que ele desapareça completamente após 2 a 3 meses da cirurgia. 2. As cicatrizes locais grandes e duras devem ser removidas primeiro e os retalhos devem ser reparados para garantir um bom suprimento de sangue e uma camada de tecido macio e solto ao redor dos tendões. 3. Antes de o tendão ser suturado, a rigidez articular do tendão dominante deve ser tratada primeiro, e a fisioterapia e o exercício ativo e passivo devem ser dados para restaurar a maior atividade, para que o efeito da sutura do tendão possa ser operado e recebido. 4. O material de sutura deve ser selecionado a partir das variedades com pequena reação, grande força de tração e superfície lisa. Geralmente, o fio de a� inoxid�el macio com um di�etro de 0,25 a 0,30 mm � preferido, e �utilizado principalmente para desenhar costuras de fio de a�. Complicação Infecção supurativa, feridas infectadas têm dor, vermelhidão, sensibilidade, secreções purulentas, etc., a temperatura corporal pode ser aumentada e os neutrófilos podem ser aumentados. Feridas fechadas também podem estar associadas a várias infecções, como aspiração pós-lesão, retenção endócrina das vias aéreas e infecções pulmonares secundárias de atelectasias.