Tireoidectomia lateral, ressecção de tumor submucoso

A ressecção do tumor submucoso para a cartilagem tireóidea é adequada para tumores benignos submucosos na glote. Tratamento de doenças: displasia vocal congênita Indicação A ressecção do tumor submucoso para a cartilagem tireóidea é adequada para tumores benignos submucosos na glote. Procedimento cirúrgico Incisão 1 incisão transversal: uma incisão horizontal ao longo do meio da cartilagem tireóidea tem cerca de 5-6 cm de comprimento. 2 incisão oblíqua: uma incisão oblíqua de 6 cm foi feita ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo no lado do tumor. Separa a pele, tecido subcutâneo e platisma. 2. Traqueotomia Se a traqueotomia não for realizada antes da cirurgia, a traqueotomia pode ser realizada do 3º ao 4º anéis traqueais e a cânula de anestesia pode ser colocada. 3. Revele um lado da cartilagem da tiróide Depois que a pele é separada, a parte média do músculo esterno-hióideo do lado do tumor é cortada transversalmente e separada nas duas extremidades.O músculo da glândula tireóide é cortado ao longo da borda superior da cartilagem tireóide e separado para cima para expor a placa da cartilagem tireóide afetada. 4. Cortar a cartilagem tireóide O pericôndrio foi cortado da borda superior da cartilagem tireoide ao longo da borda superior da cartilagem tireóide.A incisão cortou a membrana periconal para baixo da borda posterior da cartilagem tireóide, e a membrana da cartilagem foi descascada para revelar a placa da cartilagem tireoide afetada. 5. Excisão de placa de cartilagem tireóide Separe a membrana do pericôndrio interno da placa da cartilagem tireóidea exposta e tenha cuidado para não danificar o nervo laríngeo superior ao separar o pericôndrio. A metade da placa da cartilagem da tiróide é então removida. 6. Ressecção do tumor Após a remoção da placa cartilaginosa da tireóide, revela-se o tumor na glote e o tumor é removido cuidadosamente da mucosa, não perfurando a mucosa. 7. Feche a faringe Depois que o tumor é ressecado, a mucosa na superfície do tumor é puxada para fora e suturada com a membrana da cartilagem tireóide, e então o pericôndrio da borda superior da cartilagem tireóide é suturado com a tireoplastia para fechar a cavidade faríngea. 8. Incisão de sutura As extremidades rompidas do músculo esterno-hióideo e do músculo esterno-hióideo foram suturadas pelo intestino. Lave com solução salina e deixe as tiras de fluxo. O tecido subcutâneo e a pele são revestidos por um fio fino. 9. Remova a cânula de anestesia e coloque a cânula traqueal. 10. Extraindo a carcaça do tubo Após a cicatrização completa da ferida, a laringoscopia indireta não apresenta obstrução tumoral na cavidade laríngea e a cânula traqueal pode ser bloqueada por 2 a 3 dias e, se a respiração for suave, o tubo traqueal pode ser retirado. Cubra a ferida com gaze Vaseline, troque o curativo diariamente e se cure após 1 semana, caso não esteja curado, ele pode ser reparado. Complicação Sangramento da ferida Se a mucosa laríngea é pouco hemostática, ou a lesão da artéria laríngea não é ligada, o sangue pode ser liberado e o sangue deve ser adequadamente interrompido durante a operação. Se o sangramento for grave, a cavidade da cirurgia deve ser aberta para interromper o sangramento. 2. Infecção por incisão A cirurgia laríngea e o trato respiratório são muito fáceis de infectar, prestam atenção à operação asséptica durante a cirurgia e alteram cuidadosamente o medicamento após a cirurgia para evitar a infecção. 3. Complicações pulmonares O fluxo sangüíneo intraoperatório para o trato respiratório inferior e a sucção pós-operatória não é oportuna, podendo levar a complicações pulmonares. O balão intra-operatório de intubação deve ser insuflado, com gaze ao redor da intubação, muitas vezes sugando após a cirurgia, aplicação sistêmica de antibióticos para evitar complicações pulmonares. 4. Quando a incisão lateral da cartilagem tireóidea separa o pericôndrio bilateral, é fácil danificar o nervo laríngeo superior. Os sinais anatômicos devem ser identificados quando separados e cuidadosamente separados para evitar danos ao nervo laríngeo superior.