enxerto ósseo do assoalho do seio maxilar

Clinicamente, alguns pacientes têm massa óssea suficiente devido a diferenças individuais, e implantes com especificações mais curtas podem ser implantados por implante direto na região dos molares superiores. Entretanto, quando o molar da maxila é implantado, os sinais anatômicos e fisiológicos do seio maxilar são muito próximos do rebordo alveolar do molar superior, especialmente em pacientes com rebordo alveolar extremamente atrófico, a média entre o assoalho do seio maxilar e o rebordo alveolar 5 mm O volume ósseo é limitado, é fácil de usar através da cavidade sinusal ao implantar um implante longo e não há osso de suporte suficiente, o que traz certas dificuldades para a cirurgia do implante. Os molares superiores, especialmente a distância do assoalho do seio maxilar à crista alveolar, são muito pequenos e quando há suporte insuficiente do tecido ósseo, os implantes do assoalho do seio maxilar são geralmente usados ​​para resolver o problema de não crescer devido à massa óssea insuficiente. Mais deve ser cauteloso. Tratamento de doenças: doença dentária Indicação (1) Os molares, os pré-molares estão faltando e a crista alveolar é extremamente atrofiada. A massa óssea entre o assoalho do seio maxilar e a crista alveolar é menor que 10 mm e o implante de implante é necessário nessa área. (2) A distância entre as cavidades maxilar e alveolar está dentro da faixa permitida de reparo de prótese dentária.Se a distância entre as mandíbulas for muito longa, o osso alveolar deve ser implantado.Se a distância entre as mandíbulas for muito longa e a retração maxilar for revertida, O enxerto ósseo do tipo forti é abaixado - para a frente e o osso é plantado no espaço. (3) Falta toda a boca e o paciente não pode tolerar a base de prótese ativa. Preparação pré-operatória 1. Preparação Geral (1) Prepare uma prótese dentária provisória para os dentes perdidos com antecedência, preferencialmente por mais de um mês, para que durante o primeiro mês da primeira operação à segunda operação (antes da prótese implantar), a mastigação não seja afetada pelos dentes perdidos. Lindo. (2) Se a extração dentária e a cirurgia ortodôntica forem realizadas, o defeito ósseo deve ser restaurado após três meses, e a radiografia mostra que a qualidade e a forma do osso alveolar são satisfatórias antes de considerar a operação de implantação. (3) Ao realizar a cirurgia de implante, você deve garantir sua saúde. Fazer exames de sangue de rotina, pacientes com hipertensão leve, pressão arterial deve retornar ao normal, as mulheres devem evitar períodos menstruais. (4) A cavidade oral deve ser mantida limpa antes da cirurgia, e os dentes devem ser limpos previamente para curar inflamações orais e doenças. (5) O paciente pode fornecer dentaduras pré-dentárias e fotos pré-dentárias para a referência do médico reparador, para que as próteses implantadas sejam mais naturais e realistas no arranjo e na cor dos dentes. 2. Pegue o tomograma da superfície dos raios X e calcule a distância da base do seio maxilar até a crista alveolar de acordo com sua ampliação. 3, limpeza bucal regular. Procedimento cirúrgico (1) Incisão: do canino superior ao primeiro molar, a incisão é feita no sulco da bochecha, a mucosa e o periósteo são incisões, o retalho periosteal é separado e a superfície óssea do seio maxilar é exposta, não lesionar o nervo infra-orbital. (2) Perfure uma janela retangular com uma bola de 2 mm de diâmetro na superfície óssea de acordo com o tamanho da cavidade sinusal. Quando perfurar, penetre apenas na parede óssea, não danifique a mucosa. Exceto pelo limite superior da janela, os outros três lados são conectados por um pequeno osteótomo ou uma micro-serra óssea. (3) Separe o retalho da mucosa óssea superior do assoalho do seio maxilar, use um removedor de mucosa nasal adequado para aderir à parede óssea com cuidado, empurre a mucosa do seio até a altura do enxerto ósseo, geralmente até 1,5cm, lembre-se de não perfurar Mucosa do seio maxilar. (4) Repare o tecido sob a parede óssea para que o enxerto ósseo possa ser colocado no lugar. (5) Tome metade do úmero autólogo ou osso alogênico, que é aparado para se adaptar ao enxerto ósseo e implantado no assoalho do seio maxilar, de modo que ele deve ser firmemente conectado sem lacunas. (6) Separe o retalho periosteal ao longo da incisão do sulco bucal para o lado temporal, exponha a superfície alveolar do osso alveolar e faça furos na posição projetada, ao mesmo tempo, use os dedos para forçar o enxerto ósseo a fazê-lo passar ao mesmo tempo. O implante é parafusado no lugar e atua como um osso fixo. Caso seja atrasado o plantio, é fixado por fio de aço fino, ou o enxerto ósseo é fixado na área de não plantio com parafusos de titânio.Depois de um ano, o orifício é perfurado a partir do rebordo alveolar e o implante é implantado.