Remoção de lesões de tuberculose dos corpos vertebrais cervicais 1 e 2

Cervical 1, 2 lesões de tuberculose vertebral para tratamento cirúrgico de tuberculose espinhal. Tratar doenças: tuberculose espinhal Indicação As lesões cervicais 1, 2 de tuberculose vertebral são adequadas para: 1. Pacientes com dispnéia e ineficaz após tratamento não cirúrgico. 2. Provoca dificuldade em engolir. 3. A compressão da medula espinhal causa paraplegia. Contra-indicações 1. O corpo vertebral está levemente danificado e é fácil de curar com tratamento não cirúrgico. 2. Tuberculose cervical infantil, geralmente com drogas anti-cárie, além de apoio de gesso travesseiro de pescoço pode ser curada. 3. Existem doenças orgânicas graves, má aptidão física não pode tolerar a cirurgia, como doença cardíaca coronária, tuberculose aberta, disfunção hepática e renal, e diabetes grave, etc., não forçam a operação para evitar acidentes durante a cirurgia. Preparação pré-operatória 1. Saiba mais sobre a presença ou ausência de lesões ativas. 2. Radiografias cervicais de rotina, radiografias de tórax, se necessário, exame de tomografia computadorizada. 3. Exame regular da taxa de sedimentação de eritrócitos, função hepática e renal. 4. Aplicar medicamentos anti-tuberculose, terapia de suporte sistêmico. 5. Prepare sangue 300 ~ 600ml. 6. Faça um bom trabalho de gesso travesseiro de pescoço antes da cirurgia. 7. Preste atenção à higiene bucal e aplique medicamentos anti-infecciosos. Procedimento cirúrgico Anestesia e posição A anestesia geral pode ser usada para crianças e pacientes sensíveis. Adultos que podem cooperar podem usar anestesia local com procaína a 1%. A cabeça é reclinada, as almofadas do pescoço e dos ombros são um travesseiro fino, e a tração do crânio ainda é tração durante a operação. Procedimento cirúrgico Incisão Abra a boca com um retrator automático. Uma agulha é costurada nos dois lados da úvula e palato mole para ampliar o campo cirúrgico e facilitar a exploração da articulação occipital. Encha a parte inferior da garganta com gaze salina, perfure o pus com uma agulha longa e corte o pus cortando uma incisão longitudinal de 3 cm ao longo da linha média do anel. 2. Raspando a lesão A parede do abscesso da incisão e o ligamento foram esfoliados do subperiósteo para os dois lados, e os dois lados da incisão foram usados ​​para puxar as duas agulhas para os dois lados, e a lesão foi raspada sob visão direta. 3. Fechando a ferida Lave a ferida e coloque 1g de estreptomicina e 200 mg de isoniazida mais esponja de gelatina para preencher o orifício do osso. Complicação Infecção pulmonar, obstrução das vias aéreas, a remoção excessiva do corpo vertebral é susceptível de causar luxação cervical, causando paralisia.