Reparo precoce do reforço da banda iliotibial para ruptura do ligamento cruzado anterior

Correção precoce da ruptura do ligamento cruzado anterior no tratamento da lesão do ligamento cruzado do joelho. Ruptura do ligamento do joelho é uma das lesões mais comuns graves na articulação do joelho. O ligamento cruzado pode ser uma lesão simples, mas muitas vezes acompanhada de outras lesões ligamentares, sendo a mais comum a lesão do ligamento colateral. Reparos corretos precoces são geralmente satisfatórios. Reconstrução da lesão do ligamento cruzado avançado, devido à instabilidade de rotação múltipla do paciente, o ligamento reconstruído não pode atingir o estado anatômico normal e, gradualmente, tornar-se folga após a cirurgia, o efeito não é satisfatório. Tratamento de doenças: lesão ligamentar do joelho lesão ligamentar lateral do joelho Indicação O reparo precoce do reforço do tendão de ruptura do ligamento cruzado anterior é aplicável a: 1. O coto do ligamento cruzado anterior está em uma ruptura semelhante a uma lágrima; 2. O lado medial anterior do joelho é instável. Contra-indicações Lesão do ligamento cruzado anterior e instabilidade lateral do joelho existem simultaneamente. Procedimento cirúrgico 1. Incisão longitudinal lateral incisão do joelho, da junção do terço inferior do fêmur para o joelho inferior 5cm. 2. De acordo com o método de reparo precoce da ruptura do ligamento cruzado anterior, suturar o coto do ligamento cruzado anterior. 3. 髂 胫 técnica de fortalecimento do feixe: revelar o feixe iliotibial e cortar 1 tira livre de 14 a 20 cm de comprimento e 3,5 a 4 cm de largura da parte dianteira 2/3 do feixe, e reter a extremidade distal do nódulo de Getdy no úmero distal. A tira livre tem cerca de 2 cm de largura no ponto distal, a extremidade proximal é alargada em 5-6 cm e o 1/3 esquerdo do feixe não é separado e a extremidade proximal da tira laminada é suturada de forma intermitente numa forma tubular. O grampo vascular longo foi usado para prender a tira livre através do túnel profundo do ligamento colateral lateral, e a sutura do fêmur foi firmemente suturada e fixada no periósteo, e o joelho deve ser mantido na rotação externa do úmero a 90 ° de flexão. O periósteo foi cortado sobre a extremidade distal distal da diáfise femoral e coletado para identificar o côndilo femoral. O periósteo é retirado para a parte de trás do recesso intercondilar, neste momento, a posição de flexão do joelho é operada para relaxar os vasos ilíacos para evitar danos. Utilizando o osteótomo ao longo do local de passagem do tendão, faça um sulco ósseo superficial de 1 a 1,5 cm de comprimento, passe a cápsula posterior para a incisura intercondilar posterior e parta da borda posterior do ligamento colateral lateral. Uma passagem subperiosteal é feita para trás, que passa através do tendão e se estende até o topo do côndilo femoral. O joelho flexionou 90 ° e deslocado para fora do úmero para encontrar o ponto de entrada da cápsula articular após a banda ilíaca. O grampo vascular curvo é usado para estender as articulações anterior e posterior através da fossa interfalângica anterior e posterior, e a cápsula anterior é ampliada através da ruptura da cápsula articular. O feixe de tendão que penetra na articulação é suturado no interior do ligamento cruzado anterior reparado. Um túnel foi feito 4 cm abaixo da linha do tornozelo, obliquamente para cima, e entrou na articulação na borda da cartilagem articular no platô medial da tíbia e na frente da protuberância intercondilar anterior, o tendão foi puxado através do túnel para a frente do úmero e suturado com fio de seda.