Sinovectomia Artroscópica do Joelho

Adequado para sinovectomia, artrite reumatóide, artrite degenerativa e doenças tumorais ou semelhantes a tumores, tais como sinovite vilonodular, condromatose e semelhantes. Ressecção cirúrgica convencional da membrana sinovial, freqüentemente ressecção incompleta, longa permanência hospitalar, função articular pós-operatória pode ser limitada. A cirurgia artroscópica pode remover completamente a membrana sinovial e o dano adicional ao tecido adjacente é pequeno, a permanência hospitalar é curta e a função articular do joelho pós-operatória raramente é restrita, mesmo que haja recorrência após a cirurgia, a cirurgia secundária ainda é viável. A membrana sinovial pode ser completamente removida por 6 vias da articulação do joelho. Tratar doenças: Indicação Sinovectomia artroscópica do joelho para artrite reumatoide, artrite psoriásica, síndrome de reiter, sinovite vilonodular pigmentada, doença osteocondroma, sinovite crônica e outras inflamações sinoviais A dor articular está inchada por mais de meio ano e o tratamento não cirúrgico é inválido. Contra-indicações O espaço articular foi significativamente reduzido, a destruição óssea é maior e a atividade articular foi significativamente restrita. Preparação pré-operatória Filmes radiográficos do joelho antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. A abordagem externa foi colocada na artroscopia, e o tecido sinovial do sulco superior e inferior foi removido com uma pinça pituitária ou uma plaina elétrica. As duas membranas sinoviais são ricas em tecido, e a membrana sinovial nas paredes superior e lateral do saco supraorbital é muito fina. O método de morder o fórceps com a pituitária é avulsionar o tecido sinovial depois de morder o tecido sinovial, que muitas vezes é mais eficaz que uma plaina elétrica. 2. O tecido sinovial na borda do côndilo femoral, úmero e cartilagem intercondilar deve ser removido, e o tecido sinovial próximo à linha articular pode ser removido através da abordagem anterior e anterior. 3. A ruptura da cápsula posterior da cápsula posterior é de 90 °, e a abordagem medial anterior leva ao espaço da articulação posterolateral através do recesso intercondilar. Sob a observação da artroscopia de 70 °, uma agulha longa foi inserida através da abordagem lateral posterior na cavidade articular posterior. Puxe a agulha e insira a lâmina nº 15 para ampliar a incisão, depois insira a plaina, gire o artroscópio, veja a cabeça da plaina e corte a membrana sinovial da cápsula articular. O mesmo método é usado para cortar a sinóvia do espaço articular medial. Coloque uma drenagem de pressão negativa e pressione o joelho. 4. Se as condições permitirem, a faca de radiofreqüência pode ser usada para limpeza da membrana sinovial e hemostasia, o que pode reduzir significativamente o acúmulo de líquido intra-articular durante e após a cirurgia, sem ter que colocar drenagem de pressão negativa. Complicação Hematoma intra-articular. Preste atenção para manter o tubo de drenagem de pressão negativa desobstruída e bandagem de pressão pós-operatória para evitar o hematoma intra-articular.

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