desbridamento da tuberculose da parede torácica

A tuberculose da parede torácica é uma manifestação local da tuberculose sistêmica, portanto, o tratamento antiespasmo sistêmico deve ser realizado primeiro, após a estabilização das condições sistêmicas e locais e estabilização da taxa de sedimentação eritrocitária, a lesão local é removida e a ferida é suturada. Se o abscesso frio tiver uma infecção purulenta secundária, ele deve ser usado para incisão e drenagem e, após a infecção secundária ser controlada, a lesão é removida. Tratamento de doenças: tuberculose da parede torácica Indicação A tuberculose da parede torácica é uma manifestação local da tuberculose sistêmica, portanto, o tratamento antiespasmo sistêmico deve ser realizado primeiro, após a estabilização das condições sistêmicas e locais e estabilização da taxa de sedimentação eritrocitária, a lesão local é removida e a ferida é suturada. Se o abscesso frio tiver uma infecção purulenta secundária, ele deve ser usado para incisão e drenagem e, após a infecção secundária ser controlada, a lesão é removida. Preparação pré-operatória 1. Tratamento pré-operatório com drogas anti-tuberculose (estreptomicina, isoniazida) por duas semanas para evitar a disseminação da tuberculose causada pela cirurgia. 2. Pacientes com pupilas devem ser tratados com penicilina antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Posição: Tome a posição supina ou lateral de acordo com a lesão, e a lesão é para cima. 2. Incisão: Tome o abcesso como centro e faça uma incisão na pele ao longo da costela. Se houver sinusite ou envolvimento local da pele, você pode fazer uma incisão fusiforme, remover o seio e envolver a pele. 3. Excisão do abscesso superficial: o abscesso frio da parede torácica geral é dividido em duas partes: superficial e profunda. O princípio da cirurgia é que o abscesso superficial deve ser completamente removido, o abscesso profundo deve ser raspado da lesão e o tecido que cobre o abscesso deve ser removido para facilitar o preenchimento do retalho muscular. Quando o abscesso superficial é removido, após a pele ser aberta e subcutaneamente separada em grande extensão adequada, a camada muscular é cortada e o abscesso é separado da camada muscular para a junção rasa e profunda do abscesso do plano da costela, e a parede do abscesso superficial é completamente Cortada. 4. Limpar a lesão profunda do abscesso: sondar o abscesso profundo na superfície interna da costela ao longo do seio, remover a costela afetada e a costela, o periósteo e o músculo intercostal cobrindo o abscesso para revelar o fundo do abscesso; Tecido necrótico caseoso e tecido de granulação foram raspados. 5. sutura a incisão: lave a área local com solução salina, polvilhe o pó de estreptomicina na cavidade residual, de acordo com o tamanho da cavidade residual, então separe o músculo próximo em uma válvula, transfira a cavidade de enchimento e suture o retalho muscular com a linha intestinal. O fundo da cavidade e finalmente a pele. Se houver um sinus antes da cirurgia, é aconselhável colocar um lençol de borracha para drenagem. A incisão é bandagem de pressão.