Incisão lateral após incisão cirúrgica torácica

Adequado para cirurgia de pulmão, esôfago, diafragma e vasos sanguíneos grandes. Tratamento de doenças: infecção mediastinal secundária infecção mediastinal primária Indicação Adequado para cirurgia de pulmão, esôfago, diafragma e vasos sanguíneos grandes. Preparação pré-operatória 1. De acordo com a rotina geral de enfermagem antes da cirurgia geral. 2. Orientar o treinamento da função pulmonar para prevenir resfriados e prevenir complicações pulmonares pós-operatórias. 3, de acordo com o local da cirurgia para a preparação da pele (1) incisão externa posterior: a linha mediana do tórax anterior até a linha posterior da coluna, incluindo a axila, desde a linha horizontal da clavícula até o xifóide. (2) incisão mediana: o tórax posterior para a linha posterior para a linha posterior direita, incluindo as axilas bilaterais. (3) Três incisões do esôfago: pescoço esquerdo, peito direito (mesma incisão posterior), abdômen (incluindo umbigo, períneo). (4) incisão combinada de tórax e abdome: peito esquerdo (mesma incisão posterior), abdome superior esquerdo. 4. Depois que o paciente for enviado para a sala de cirurgia, prepare os instrumentos de monitoramento e os itens de resgate de rotina. Procedimento cirúrgico 1. Incisão: da junção das costelas e cartilagem costal, de volta aos 3 a 4 cm mais abaixo do canto inferior da escápula, terminando entre o terceiro e o quarto processo espinhoso torácico e a borda interna da escápula. Cortar a pele e tecido subcutâneo, por sua vez. 2. Corte a fáscia profunda no triângulo de auscultação. O latissimus dorsi e o serratus anterior foram incisados ​​para frente com uma faca elétrica, e o trapézio e o músculo romboide foram cortados ao redor do canto inferior da escápula. 3. Depois de determinar a nervura a ser removida, corte a membrana da costela. 4. O periósteo da borda superior da costela era descolado da pelve posterior e posterior pelo descolador periosteal, e o periósteo da borda inferior da costela era descascado da frente para trás, e a superfície profunda do periósteo era descascada com uma tira de costela. 5. Corte as extremidades das costelas com nervuras. 6. Primeiro, corte uma pequena boca na cama com nervuras e, em seguida, corte a cama com nervuras no peito. 7. O afastador de costela é forrado com uma gaze, que gradualmente abre o espaço intercostal para revelar a cavidade torácica. 8. Após a operação, o tubo de drenagem é colocado entre o 7º ou 8º espaço intercostal entre a linha posterior e a linha média da crista ilíaca. 9. O fio grosso sutura a incisão com nervuras e a caixa torácica é fechada após as costelas estarem fechadas. A última agulha no centro da faca é deixada temporariamente, até que o anestesista sugue a traquéia e depois os pulmões e depois as ligaduras. 10. Sutura da camada muscular, tecido subcutâneo e pele intermitentemente.