Opacidades indistintas segmentares ou lobares ao redor dos lobos inferiores dos pulmões
Introdução
Introdução O exame muitas vezes descobriu que a sombra segmentada ou de grandes folhas ao redor do lobo inferior é resultado do exame radiográfico da pneumonia lobar. Lesões grandes de pneumonia lobar começam nos alvéolos locais e se espalham rapidamente para um segmento do pulmão ou de todos os lóbulos. Clinicamente, o início é rápido, o curso da doença é de cerca de uma semana, geralmente começando com febre alta e aversão ao frio, seguido por dor no peito, tosse, tosse e ferrugem, dificuldade respiratória e sinais de consolidação pulmonar e aumento da contagem de leucócitos no sangue periférico.
Patógeno
Causa
Causas comuns incluem frio, chuva, embriaguez ou anestesia geral e sedativos excessivos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Biópsia pulmonar por imagem pulmonar
Base de diagnóstico:
1. A doença ocorre em homens jovens e no inverno e primavera e primavera.
2. Existem muitos incentivos antes do início da doença: cerca de metade dos casos tem manifestações pré-existentes, como a infecção pelo vírus respiratório superior.
3. Início súbito de calafrios e febre alta.
4. Tosse, dor no peito, falta de ar, ferrugem e ferrugem. Pacientes graves podem ser acompanhados por choque.
5. Sinais físicos dos pulmões. Em casos graves, a pressão arterial geralmente cai abaixo de 10,5 / 6,5KPa (80 / 50mmHg).
6. O número total de glóbulos brancos aumentou, os neutrófilos atingiram 0,80 ou mais, e o núcleo moveu-se para a esquerda, com partículas venenosas.
7. Um grande número de cocos Gram-positivos é visível no esfregaço.
8. 痰, hemocultura tem crescimento pneumocócico.
9. Teste sorológico positivo (teste de aglutinação cooperativa, detecção de imunoeletroforese convectiva de antígeno de polissacarídeo capsular pneumocócico).
10. O exame de radiografia de tórax mostrou uma grande densidade irregular com segmento uniforme ou folhosidade.
11. A análise dos gases sanguíneos mostrou uma diminuição na PaO2 e PaCO2, e a PaCO2 nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica aumentou.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Pneumonia lobular: A tosse devido à estimulação da mucosa brônquica causa frequentemente a purulência do muco. Como as lesões geralmente são pequenas e dispersas, os sinais de consolidação pulmonar geralmente não são óbvios. Os bronquíolos e alvéolos na área da lesão contêm exsudato e a ausculta pode cheirar estertores úmidos. O exame de raios-X mostrou que os pulmões estavam espalhados em pequenos pedaços ou pontos.
