eversão anal
Introdução
Introdução O valgo anal é medicamente chamado de prolapso retal, ou prolapso retal, que se refere ao valgo anal retal e prolapso fora do ânus. Mais comum em crianças menores de 3 anos de idade, a taxa de incidência de homens e mulheres é igual, com a idade, mais auto-cura, com a melhoria da tecnologia médica e melhoria dos padrões de vida, a sua incidência diminuiu.
Patógeno
Causa
A causa do prolapso da mucosa retal:
O prolapso da mucosa retal está relacionado principalmente à inflamação do antro do estômago, podendo também ocorrer infiltração de células malignas da mucosa gástrica. Quando o antro está inflamado, o tecido conjuntivo da submucosa é frouxo e a mucosa gástrica e submucosa proliferam.Se o antro gástrico é aumentado, as pregas mucosas são facilmente enviadas ao piloro para formar o prolapso da mucosa gástrica. Todos os fatores que podem causar grave peristaltismo gástrico, como estresse mental, álcool e tabaco, estimulação do café, etc., são as causas do prolapso da mucosa retal.
Atualmente, existem duas perspectivas acadêmicas sobre a causa do prolapso retal. Um dos prolapsos da mucosa retal é a teoria da capacidade de deslizamento, e o outro prolapso da mucosa retal é a teoria da intussuscepção. Duas visões acadêmicas sobre a etiologia do prolapso retal:
Primeiro, a teoria da capacidade de deslizamento. Considera-se que a depressão formada entre o reto e o útero do paciente (o macho é a bexiga) é muito profunda.Quando a pressão no abdômen aumenta, a parede frontal do reto não pode suportar tal pressão, e entrará em colapso no abdome do reto.por muito tempo, o reto Ele será liberado do ânus para formar uma depressão a partir do reto útero (ou bexiga) .O reto que está fora do ânus é composto pela parede anterior do reto.Este prolapso é principalmente a parede retal anterior e pode formar um descolamento retal grave. Inclinando-se.
Em segundo lugar, a teoria da intussuscepção. Acredita-se que o prolapso retal seja decorrente da fixação entre o reto e o sigmoide, por algum motivo, quando a pressão intra-abdominal continua a aumentar, o reto e parte do cólon sigmóide serão dobrados da fixação para o reto inferior. Até que o ânus seja removido, as paredes anterior e posterior do reto são iguais em comprimento e o reto é prolapsado no centro do intestino.
Durante muito tempo, tem havido debate sobre o mecanismo de formação do prolapso da mucosa retal. Alguns especialistas acreditam que a teoria da capacidade de deslizamento e intussuscepção é basicamente a mesma coisa, mas o grau de deslizabilidade também pode ser considerado uma intussuscepção, mas não afeta toda a circunferência da parede intestinal. .
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame anal do dedo anal reflexo anal visual
1, comum em deficiência física de crianças e idosos, ou novo materno, ou tem uma história de diarréia a longo prazo, tosse ou uma história de hemorróidas internas.
2, fora dos principais sintomas deste cartão. Quando a luz é defecação, a mucosa retal é liberada e, então, pode ser reembolsada. Com o passar do tempo, ele gradualmente se transforma em um prolapso retal de espessura total Além do prolapso ao fazer um movimento intestinal, até mesmo a tosse, a caminhada e o agachamento também são prolapsados.Você deve empurrar para trás ou descansar na cama antes de retornar. Se o prolapso não é imediatamente reembolsado, congestão da mucosa retal e edema, sangramento ou erosão. Pode estar associada a comichão na pele perianal, inchaço e dor lombossacral e abdominal. O tempo de prolapso é um pouco mais longo e não é reiniciado no tempo, o que pode causar encarceramento.A membrana mucosa muda de rosa para roxo escuro, mesmo esmagado e necrótico, inchaço e dor, temperatura corporal elevada, má micção, dor pesada e pesada e inchaço anormal.
3, precisa estar com a intussuscepção intensiva do prolapso anal e identificação de pólipos retais, pólipos retais também pode ser prolapsed pelo ânus, uma pequena massa lisa redonda, deve prestar atenção a intussuscepção, por vezes, também pode ser retirado do ânus , como prolapso retal grau III prolapso, como o exame do dedo, pode tocar o canal anal retal e prolapso reflexo da mucosa intestinal, de acordo com a história e sinais físicos não são difíceis de identificar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de valgo anal:
Os sintomas do valgo anal são semelhantes aos das hemorróidas internas, portanto, o valgo anal é muitas vezes confundido com as hemorróidas internas na prática clínica, sendo chamado de “prolapsado anal”, mas na verdade existe uma grande diferença entre os dois.
1 inspeção visual:
O exsudato de escarro é uma massa inchada e inchada, semelhante a uma pétala ou em forma de anel, e há sangramento.A mucosa normal é recuada entre o núcleo.
A excreção valgo anal é o reto, com sulco longitudinal radial óbvio ou anel retal, pálido ou avermelhado, sem sangramento.
Diagnóstico de 2 dedos:
As hemorróidas internas são prolapsadas e o aperto anal é normal.
Valgo anal, o esfíncter anal é significativamente solto.
Verificação de 3 espéculos:
Quando as hemorróidas internas foram examinadas com um espéculo, o tamanho dos pedaços de carne que eram semelhantes a pétalas e a protuberância da mucosa era diferente.
A mucosa valgo anal é anular e protuberante, mostrando uma forma uniforme.
O valgo anal deve ser distinguido das hemorróidas internas, sendo melhor ir a um hospital anorretal profissional para um diagnóstico claro e depois fazer o tratamento correspondente.
