fístula corneana
Introdução
Introdução Às vezes, a córnea não é completamente curada após a perfuração da córnea. No centro da mancha branca na ruína, uma pequena protuberância preta escura aparece, enquanto a câmara anterior desaparece e o globo ocular se torna macio. Neste momento, o globo ocular compensa imediatamente, aumentando a produção de água para manter a dureza normal do olho. Se esta protuberância for bloqueada por um novo filme, o aumento da produção de humor aquoso levará inevitavelmente a um aumento gradual da pressão intra-ocular, causando o glaucoma secundário. Se a pressão intra-ocular continuar a aumentar, ela pode causar sintomas de glaucoma agudo, e essa camada de filme se rompe, os sintomas desaparecem e os globos oculares tornam-se macios novamente. No entanto, logo após o aluno ser fechado pelo novo filme, a pressão ocular aumentou novamente. Repetidamente repetido, o fim do olho devido à infecção bacteriana violenta, endoftalmite, hemorragia intra-ocular ou pus total do olho, e finalmente a atrofia do globo ocular. É também devido ao amolecimento a longo prazo do globo ocular, ao achatamento da córnea, à opacidade da lente e até ao descolamento da retina. A fístula corneana não é uma fístula, mas um tecido solto é incorporado nos poros da córnea, e o humor aquoso sai da fissura. A crista da córnea é mais provável de ocorrer em pacientes com uma borda pupilar que está encarcerada na área perfurada da córnea. O humor aquoso, muitas vezes exala ao longo da borda da pupila, e as células epiteliais não são facilmente reparadas. Pode-se observar que os principais sintomas do espasmo corneano são a protuberância preta profunda na superfície da córnea, o desaparecimento da câmara anterior e o amolecimento do globo ocular. Além disso, também pode ser comprovado por coloração fluorescente.
Patógeno
Causa
1. Causas externas: A maioria das infecções da córnea causadas por causas externas tem duas condições:
Danos e derramamento de células epiteliais da córnea.
B. Infecção simultânea. As úlceras de córnea infecciosas são mais prováveis de ocorrer somente se ambas as condições estiverem disponíveis.
2. Causa interna: refere-se a uma doença intrínseca de todo o corpo.
Não há vasos sanguíneos na córnea, portanto, doenças infecciosas agudas não são fáceis de invadir a córnea. Entretanto, o tecido corneano participa da resposta imune sistêmica, embora o grau de resposta imune seja menor que o de outros tecidos, mas por não ter vasos sangüíneos e o metabolismo ser lento, a mudança dessa resposta imune dura muito tempo e a córnea dura muito tempo. Está em um estado sensível, de modo que doenças alérgicas como a ceratite vesicular são propensas a ocorrer.
3. Devido à disseminação de tecidos adjacentes, devido à homologia embrionária e continuidade anatômica, a doença que se propaga para o epitélio corneano é maioritariamente proveniente da conjuntiva, como a conjuntivite grave e a ceratite superficial.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame da córnea do olho e da ultrassonografia da pálpebra
1. História: A córnea é muitas vezes acompanhada por uma história de doenças traumáticas, como plantas e solo, e aplicação a longo prazo de glicocorticóides e antibióticos de amplo espectro para os olhos e todo o corpo.
2. Manifestações clínicas típicas: principalmente sinais típicos do olho.
3. De acordo com o exame laboratorial e os resultados do exame histopatológico podem ajudar no diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
FK grave, especialmente ceratite por Fusarium, devido ao início rápido, muitas vezes combinada com empiema de câmara anterior e perfuração da córnea, muitas vezes diagnosticada erroneamente como úlcera de córnea de Pseudomonas aeruginosa, a principal identificação é a primeira com micélio típico Pela lesão, a última úlcera é verde pálido, a superfície é úmida e brilhante (consistindo em tecido necrótico viscoso e secreções), a borda é lisa e há um edema de infiltração entre a córnea normal. Além disso, a doença é muito semelhante às manifestações clínicas da ceratite por herpes simplex (ceratite necrótica) e o abscesso ovariano discoide tardio da ceratite por Acanthamoeba, que pode ser identificado pela história médica e pelo diagnóstico laboratorial.
Também é frequentemente necessário identificar com ceratite bacteriana e ceratite viral.
