Inchaço ao redor do umbigo
Introdução
Introdução A inflamação umbilical aguda é uma celulite aguda do tecido do cordão umbilical.Se a infecção progride, pode ser complicada pela celulite abdominal, ou pode evoluir para um abscesso peri-umbilical, havendo risco de peritonite complicada e sepse. O patógeno é o Staphylococcus aureus e similares. A inflamação umbilical crônica é um tipo de manifestação inflamatória crônica do cordão umbilical causada por tratamento irregular, feridas não cicatrizadas ou não curadas em longo prazo e estímulos locais ao corpo estranho após o descolamento do cordão umbilical.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
1. Bactérias patogênicas: Staphylococcus aureus é o patógeno mais comum, seguido por Escherichia coli e estreptococo hemolítico. Segundo relatos, os principais patógenos de infecções socialmente adquiridas são os cocos Gram-positivos (67,2%), enquanto nas infecções hospitalares os bacilos Gram-negativos são os principais patógenos (56,8%).
2. Causas da infecção
(1) inflamação aguda do umbigo:
1 cordão umbilical neonatal: as principais causas de infecção do cordão umbilical em recém-nascidos são: contaminação após ligadura do cordão umbilical após o nascimento ou curativo contaminado por fezes e urina antes do nascimento, ruptura prematura da membrana amniótica, contaminação do cordão umbilical antes do nascimento e cordão umbilical durante o parto Contaminação bacteriana no trato, contaminada por efluente do trato urinário ou do escarro da gema, infecção secundária ao cordão umbilical ou seio umbilical.
2 cordulite umbilical do adulto: a fossa umbilical é profunda e a pele do lado de baixo está enrugada, permanecendo a sujeira e o sebo, o que não é fácil de ser limpo localmente ou inadvertidamente arranhado durante a descalcificação, causando invasão de bactérias.
(2) Inflamação umbilical crônica: inflamação umbilical aguda não curada, prolongada a inflamação umbilical crônica e granuloma umbilical, descolamento prematuro de cordão umbilical deixa feridas não curadas; estimulação crônica de longo prazo de corpos estranhos (como pó de talco) na fossa umbilical pode causar A inflamação do umbilical é atrasada e forma granuloma umbilical.
(dois) patogênese
Depois que o patógeno invade o umbigo, o estágio inicial é limitado à infecção local.Se a inflamação não for controlada, a amplitude da inflamação é aumentada e a celulite da parede abdominal está presente. A propagação da infecção ao longo da linfa pode causar infecção generalizada da parede abdominal superior e inferior e até mesmo da parte inferior do tórax. Abscesso umbilical pode se formar após a infecção ser limitada e, se for profundo, pode causar peritonite. A infecção neonatal ainda pode entrar no sangue através da inflamação da veia umbilical, veia e veia porta, embolia venosa portal ou sepse.Se o trombo se estende para a veia porta, pode levar à obstrução da veia porta, resultando em hipertensão portal extra-hepática. Se a cicatrização local da ferida é deficiente após a ruptura do cordão umbilical, e o pequeno granuloma permanece, freqüentemente há secreção, que é a inflamação umbilical crônica.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame Umbilical abdominal ressonância magnética abdominal tomografia abdominal abdominal
O diagnóstico de inflamação umbilical não é difícil. De acordo com a vermelhidão umbilical, secreções e, por vezes, granuloma pode ser visto, secreção a longo prazo pode ser diagnosticada. O número total de leucócitos e neutrófilos do sangue periférico pode apoiar o diagnóstico. Se você suspeitar que a septicemia causada por inflamação umbilical, ele pode ser complementado com exame de hemocultura.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Seio umbilical: causado pela extremidade umbilical do tubo da gema não está fechado.
2. Fístula intestinal umbilical (o tubo vitelino não está fechado): uma mucosa vermelha brilhante com protrusão arredondada no umbigo Há uma boca no meio, há uma descarga de odor ou fezes líquidas, carvão oral ou um agente de contraste injetado no umbigo. O exame de raios X pode confirmar o diagnóstico. Precisa de cirurgia.
3. Fístula uretral umbilical (obstrução uretral umbilical): O umbigo freqüentemente tem saída de líquido claro, injeção local de agente de contraste pode entrar na bexiga ou angiografia retrógrada da bexiga para alcançar a pele, injetando azul de metileno no umbigo para descarregar a urina azul. Precisa de cirurgia.
