Supinação limitada do antebraço
Introdução
Introdução A função limitada da supinação do antebraço é um diagnóstico clínico das fraturas do rádio distal. A grande maioria do pulso é lesionada na parte de trás do punho.A força axial é principalmente transmitida através da coluna central e da coluna lateral através do osso escafoide e semilunar até a extremidade distal do úmero.Quando a fratura do rádio distal é fixada, o membro afetado deve ser mantido na supinação. 15 ° ou posição neutra. A fixação pré-rotação geralmente limita a função do antebraço a ser girada e deve ser corrigida a tempo de retornar à posição de supinação, caso contrário, isso afetará a função de rotação do antebraço. A doença é causada por força externa indireta: quando cai, o cotovelo é reto, o antebraço é pré-girado, o punho é estendido e, quando a palma da mão está no chão, o estresse atua na extremidade distal do úmero e a fratura ocorre.
Patógeno
Causa
A doença é causada pela força externa indireta: ao cair, os cotovelos são retos, os antebraços estão à frente, os pulsos são esticados para trás e as palmas das mãos estão no chão. O estresse ocorre na extremidade distal do úmero e ocorrem fraturas.
A maioria dos pacientes com fraturas do rádio distal está lesionada no punho.A força axial é principalmente transmitida através da coluna central e da coluna lateral através do osso escafóide e semilunar até a extremidade distal do úmero. Entre os ossos semilunares, a força concentra-se principalmente no ligamento escafoide, que é fácil de causar a lesão do ligamento escafóide e a separação do barco e da Lua. A superfície articular distal do úmero tende a ser quebrada. Como a flexão palmar não é propícia ao reparo da estrutura dorsal, o desvio ulnar aumenta a separação do escafoide e torna o músculo diafragmático tenso, o que facilita o deslocamento temporal, o que não é propício para melhorar a instabilidade da articulação do punho.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de força muscular espinhal, teste de força muscular supinador, exame de TC de ossos e articulações e tecidos moles
O método de exame auxiliar desta doença é principalmente o exame de raio x, o filme de raio x mostra o deslocamento típico, há vários pontos:
1. O bloco de fratura do rádio distal é deslocado para o lado dorsal.
2. O bloco de fratura do rádio distal é deslocado para o lado temporal.
3. O úmero é encurtado e o osso cortical dorsal é encaixado ou fraturado.
4. A fratura é inclinada para o lado volar.
5. O raio distal do úmero é supinado.
Além disso, a subluxação da cabeça ulnar ou luxação total foi mostrada, e a fratura do rádio distal foi deslocada para o lado temporal para indicar a ruptura da borda da cartilagem triangular. Frequentemente combinada com fraturas avulsão estilóide ulnar. O ângulo de inclinação da palma e o ângulo ulnar são reduzidos ou negativos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O antebraço tem uma deformidade de pronação: o antebraço tem uma deformidade de pronação e a pronação é uma manifestação clínica da lesão do nervo radial durante o exercício. O nervo frênico está próximo à diáfise no terço inferior do úmero, onde o nervo frênico é vulnerável a lesões.
Dor por rotação do antebraço: dor na fratura do colo do úmero: dor óbvia, sensibilidade e dor na rotação do antebraço na cabeça pequena do úmero.
Fratura avulsão: A fratura interna do úmero do úmero é comum em lesões esportivas, como cair ou jogar no chão. Quando a queda, o antebraço se estende e abduta, e quando o flexor do antebraço contrai ferozmente, a mandíbula superior do úmero é puxada pelos músculos flexores para causar fratura avulsão.
O método de exame auxiliar desta doença é principalmente o exame de raio x, o filme de raio x mostra o deslocamento típico, há vários pontos:
1. O bloco de fratura do rádio distal é deslocado para o lado dorsal.
2. O bloco de fratura do rádio distal é deslocado para o lado temporal.
3. O úmero é encurtado e o osso cortical dorsal é encaixado ou fraturado.
4. A fratura é inclinada para o lado volar.
5. O raio distal do úmero é supinado.
Além disso, a subluxação da cabeça ulnar ou luxação total foi mostrada, e a fratura do rádio distal foi deslocada para o lado temporal para indicar a ruptura da borda da cartilagem triangular. Frequentemente combinada com fraturas avulsão estilóide ulnar. O ângulo de inclinação da palma e o ângulo ulnar são reduzidos ou negativos.
