distúrbios cerebelares
Introdução
Introdução Distúrbios cerebelares espinhais são os principais sintomas dos distúrbios do movimento Patologicamente, a doença é causada principalmente pela degeneração do cerebelo e suas vias aferentes e eferentes, sendo caracterizada clinicamente por ataxia e disartria dos membros. Um grande número de relatos de dados clínicos mostrou que a maioria dos pacientes com atrofia cerebelar é hereditária, e a condição é crônica, deterioração progressiva e, se não for efetivamente controlada, em breve será fatal. Portanto, uma vez que se verifique que a medicação precoce deve ser usada, ela pode efetivamente controlar a doença, melhorar os sintomas originais, melhorar a qualidade de vida e retardar a vida. No entanto, não há cura para isso, é uma doença incurável.
Patógeno
Causa
Primeiro, a etiologia e patologia da medicina ocidental
A etiologia desta doença é desconhecida, mas a maioria apresenta predisposição genética familiar, sendo que a maioria dos pacientes que iniciaram a partir dos 20 anos era autossômica recessiva, enquanto aqueles que iniciaram após os 20 anos eram predominantemente autossômicos dominantes. Após uma pesquisa de longo prazo, muitos estudiosos em casa e no exterior localizaram o gene deficiente da ataxia de Friedreich em 9q13 ~ q21, e o gene genético da OPCA em 6p24 ~ p23. Ao mesmo tempo, verificou-se estar associado a infecção viral, imunodeficiência e falta de enzimas bioquímicas. Existem muitos fatores relacionados à função de reparo anormal do DNA, mas a causa exata não é totalmente compreendida.
Em termos de patologia, seu desempenho é diverso, comumente há atrofia e degeneração das células nervosas, perda da bainha de mielina, hiperplasia leve das células da glia e extensa degeneração do hemisfério cerebelar e do tornozelo, cerebelo e menor abundância, células de Purkinje. Desaparecido, células nervosas na coluna posterior da medula espinhal e Clark coluna atrofia ou desaparecer, hiperplasia das células gliais secundárias, posterior e degeneração do gânglio da coluna vertebral, perda de mielina, especialmente na medula espinhal lombar e temporal. Degeneração da parte do tronco encefálico do córtex cerebral, gânglios da base, tálamo e gânglios da base da ponte também pode ser vista.
Em segundo lugar, a patogênese da medicina chinesa
A medicina chinesa acredita que este grupo de síndromes não é dotação congênita suficiente, deficiência renal ou doença prolongada por um longo tempo, falta de sangue, cérebro sem preenchimento, distrofia do tendão, ou devido a distúrbios emocionais, ar pobre, qi A estagnação do sangue causa a disfunção dos cinco órgãos internos. Entre eles, o rim é deficiente. Como o rim está oculto pela essência dos órgãos internos, e a medula é injetada no cérebro, de modo que o mar da medula está cheio, e a medula é mais que suficiente, é leve e poderosa, e é auto-suficiente. Mielina insuficiente, o cérebro se transforma em zumbido, expectoração de escarro, nada a ver, folga e sono. Ou seja, a deficiência da essência do rim pode causar tontura, zumbido, vertigem, fraqueza nos membros, exaustão mental, andar instável e até mesmo acamados. Além disso, a doença tem uma relação muito próxima com a disfunção do fígado e do baço. O rim é o principal osso da essência, o principal sangue do fígado é oculto, o fígado e o rim são deficientes, o osso está nas raízes e as veias não são honradas, mas o pé está cheio de veias. Insuficiência renal, deficiência de Yang, lacrimejamento, também pode levar a fraqueza, assim ver cintura e joelhos, impotência e emissão noturna, fluxo menstrual ou amenorréia, zumbido e surdez, eufemismo mental, fadiga de Shenpi, menos gás preguiçoso, movimento Então é muito bom, pálido, e depois ficou no agachamento, a frequência da micção, o resto da lixiviação, o pulso é tarde demais.
Também pode ser visto que o yin e a raiva são prósperos e o yin e o yang estão do lado de fora. "Nei Jing" cloud: "Os rins são oficiais fortes, e eles são inteligentes." Somente quando os rins funcionam normalmente, o corpo humano pode se coordenar suavemente. Embora este grupo de síndromes e fígado, baço e rins estejam sujos, a deficiência renal é fundamental. Deficiência de yin rim, não pode ser preenchido com a medula, forte e sem poder, sem inteligência, por isso a ação é desajeitada, vacilante, deficiência renal e falta de sangue, não pode restringir o yang, deficiência de yin, o sol flutuando no virtual O vento é endógeno e os membros estão tremulando, o corpo está tremendo, o cérebro está perdido, o pensamento é lento, a expressão é monótona, a inteligência é baixa e o espírito é eufemístico.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Cultura do líquido cefalorraquidiano + teste de sensibilidade à droga combinado com teste de flexão de rastreamento instrumento de equilíbrio de peso corporal humano teste in situ
Qualquer criança saudável no passado, após um resfriado, diarréia, especialmente catapora, rapidamente aparecia instável, como um bêbado bebendo muito álcool, sentada em uma cadeira e balançando para a esquerda e para a direita; Tomar alguma coisa não é uma mão, mas um tremor não pode pegar alguma coisa, ao mesmo tempo, você pode encontrar o movimento anormal do globo ocular na pálpebra. Quando as crianças desenvolvem esses fenômenos, considere primeiro a presença de ataxia cerebelar aguda.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de desordens cerebelares:
1, ataxia de Friedreich: é o protótipo da ataxia espinhal e pertence à herança autossômica recessiva. O gene relevante está localizado no cromossomo 9. A instabilidade da marcha ocorre entre as idades de 5 e 15 anos, seguida pela ataxia do membro superior e pela expectoração. Inteligência freqüentemente também declina. Se o tremor ocorre, é um sintoma secundário, o reflexo do escarro desaparece e há perda da sensação de grande condução das fibras (vibração e posição). Pés arqueados comuns, escoliose e lesões miocárdicas progressivas. Tanto a deficiência de β-lipoproteína no sangue (síndrome de Bassen-Kornzweig, deficiência de vitamina E) quanto a doença de Refsum apresentam algumas manifestações clínicas da ataxia de Friedreich, mas o distúrbio metabólico subjacente é atualmente desconhecido.
2, atrofia de múltiplos sistemas: na atrofia de múltiplos sistemas (a atrofia cerebelar da ponte de olivina), a ataxia ocorre em jovens e de meia-idade Sintomas adicionais incluem diferentes combinações de rigidez, sintomas extrapiramidais, distúrbios sensoriais, nervos motores inferiores Meta-sintomas e disfunção autonômica. Atrofia óptica, retinite pigmentada, tendão ocular e demência podem ocorrer em certas famílias. Essas síndromes incluem doença genética dominante de Menzel (com distúrbios de rigidez craniana e rigidez), síndrome genética de Dejerine-Thomas esporádica ou recessiva (com sintomas significativos da síndrome de Parkinson), degeneração do sistema motor do tipo Azov (Machado- Doença de Joseph) e ataxia cerebelar com disfunção autonômica (síndrome de Shy-Drager).
3. Algumas doenças sistêmicas com patogênese desconhecida, como a ataxia-telangiectasia, também podem produzir ataxia. Nas doenças multissistêmicas mitocondriais, além da ataxia, existem diferentes combinações de espasmo do músculo ocular, bloqueio cardíaco e miopatia. A atividade de várias enzimas da cadeia respiratória é reduzida, a perda de DNA mitocondrial e a biópsia muscular revelam fibras vermelhas quebradas características.
