Pequeno Sanyang

Introdução

Introdução Xiao Sanyang refere-se ao fenómeno de que o antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg), o anticorpo da hepatite B (anti-HBe) e o anticorpo do núcleo da hepatite B (anti-HBc) são simultaneamente positivos no teste de duas vezes e meia da hepatite B, designada "small three-yang".

Patógeno

Causa

O vírus infectado com hepatite B inevitavelmente causará a resposta imune do organismo, resultando em diferentes marcadores imunológicos séricos.Agora acredita-se que a patogênese da hepatite B está intimamente relacionada com a resposta imune do corpo, especialmente a resposta imune celular no corpo, pelo paciente ou nenhum. Sintomas Os portadores de HBV são transmitidos através do sangue, produtos sanguíneos e transmissão de mãe para filho. Tais como transfusão de sangue, injeção, cirurgia cirúrgica ou dentária, acupuntura, navalha compartilhada ou escova de dentes, pequenos danos à pele e membranas mucosas, comportamento sexual, etc. Equipamentos contaminados em hospitais também podem ser transmitidos para hospitais.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de sangue hepatite B dois pares de teste de função hepática do vírus da hepatite B e anticorpo (HBeAb)

Xiao Sanyang refere-se ao fenómeno de que o antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg), o anticorpo da hepatite B (anti-HBe) e o anticorpo do núcleo da hepatite B (anti-HBc) são simultaneamente positivos no exame de dois pares da hepatite B, denominado "small three-yang", Xiaosan O significado clínico do yang varia.

Qualquer ocorrência de "pequenos três yang" indica hepatite B aguda ou crônica, e a replicação do vírus no corpo é o estado de replicação do vírus da hepatite B. O significado clínico de "pequenos três positivos" nas fases aguda e crônica é diferente.

Clinicamente, o aparecimento da "pequena Sanyang" na hepatite B aguda geralmente indica que a fase aguda da replicação do vírus é lenta, a condição tende a melhorar e pode se recuperar em um futuro próximo. Na fase crônica, "pequenos três yang" geralmente tem dois significados:

(1) A infecção pelo vírus da estirpe não mutante mudou de “três grandes yang” para “pequenos três yang”, indicando que a replicação do vírus foi reduzida ou desapareceu, e a condição foi aliviada ou estabilizada.

(2) Quando o vírus está mutado ou infectado com o vírus variante, a expressão do antígeno e da hepatite B (HBeAg) está ausente, muitas vezes acompanhada por doença repetida, progresso rápido e até mesmo evoluir para cirrose e câncer de fígado ou hepatite grave.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Comumente conhecido como os três grandes yang, ou seja, hepatite B dois pares de meio exame, antígeno de superfície (HBsAg), antígeno e (HBeAg) e anticorpo core (HBcAb) é positivo, nos dois pares de hepatite B relatório é refletido em HBsAg (+) , HBeAg (+), anti-HBc (+).

Nos primeiros anos a mais de dez anos após a infecção do vírus da hepatite B em crianças pequenas, o vírus eo corpo "coexistência pacífica", o soro aparece como um grande três yang, então os três grandes yang também reflete o vírus no corpo está constantemente replicando e reprodução e, em seguida, o dano hepático Normalmente mais leve, um número considerável de pessoas infectadas, especialmente mulheres infectadas, o vírus pode "coexistência pacífica" com o corpo por um longo tempo ou por toda a vida, por isso o chamamos de "portador do vírus", ou seja, o corpo carrega o vírus da hepatite B e do fígado O dano é mais leve e pode viver até 60-70 anos, não há sintomas óbvios e não é necessariamente causado por doenças do fígado, desempenhando principalmente o papel de fonte infecciosa.

Mais pessoas infectadas, com 13-23 anos de idade, podem reconhecer as células do fígado infectadas e reconhecer as células do fígado infectadas devido à maturação do sistema imunológico do corpo.Naturalmente, esta é uma resposta protetora do próprio corpo. Como resultado, um grande número de vírus é eliminado e, ao mesmo tempo, as células do fígado infectadas também são destruídas.Esses processos de eliminação e destruição repetidos são o processo auto-limitante autolimitado (autocura) do próprio corpo. Depois de vários anos, o vírus foi basicamente limpo, o e-anticorpo no soro apareceu e o e-antígeno desapareceu um após o outro, isto é, do grande três-yang ao pequeno três-yang. Pode ser visto que o processo de conversão de Dasanyang para Xiaosanyang é um sinal de que o vírus é basicamente eliminado, ou basicamente curado, e não haverá mais hepatite no futuro para a maioria dos pacientes com hepatite B (exceto para infecção por estiramento variante). Atividade, se a pessoa infectada completar o processo antes da idade de 25-30 anos, não haverá cirrose ou câncer de fígado no futuro.

Infelizmente, ainda há uma proporção considerável (cerca de 2/3) de pessoas infectadas cuja reação de eliminação não pode eliminar completamente o vírus latente no fígado.Depois de várias semanas, meses e anos, o vírus replica, purifica e o fígado. Os reparos foram realizados de maneira circular, de modo que Xiaosanyang se transformou em um grande três-yang, e o grande três-yang mudou para um pequeno três-yang Mesmo o forte e fraco grande trangente não eliminou o vírus O futuro desta parte da pessoa infectada É a fibrose hepática de alguns graus.Em alguns pacientes desenvolveram cirrose hepática por volta dos 40 anos, e até têm ascite ou câncer.Neste momento, embora eles se transformassem em Xiao Sanyang, eles apenas indicaram que o vírus estava praticamente limpo, mas o dano hepático era bastante grave. É. Em alguns pacientes, a hepatite continua ativa após a cirrose, indicando que a reação de eliminação ainda está em curso, o dano hepático ainda está se desenvolvendo e a resposta de proteção do organismo contra o vírus traz danos irreversíveis cada vez mais sérios ao tecido hepático. É um resultado incrível e triste que a vida do fígado esteja finalmente danificada.

Pode-se ver que se os três grandes yang forem transformados em três yang pequenos, se forem completados antes dos 25-30 anos, o processo de eliminação do vírus é completado para o corpo, e os danos do fígado também são mais leves, se os três grandes yang girarem ou continuarem. Dasanyang, e a reação depuração (hepatite atividade continuada, aumento repetido de transaminase) continuou, antes e após a idade de 40 anos, para a maioria dos pacientes com hepatite B crônica, mesmo se transformado em pequena Sanyang, existem diferentes graus de fibra hepática Ou cirrose. Se a vida continua para os três grandes yang, não há atividade de hepatite óbvia (a função hepática é sempre normal), talvez você ainda possa viver de 60 a 70 anos, pode ser visto que os três yang não precisam ser convertidos para Xiao Sanyang. A conversão dos três grandes yang aos pequenos três yang é o desempenho do corpo para remover o vírus, mas o dano causado ao fígado não pode ser subestimado. Portanto, se é melhor ou não melhor, o acima é muito claro.

Grandes e pequenos Sanyang não tem nada a ver com a gravidade da doença, só pode representar infecção por hepatite B. O foco do diagnóstico e tratamento é distinguir entre portadores e hepatites agudas e crônicas e se eles são infectados pela primeira vez.

1. Portadores crônicos: É necessário apenas reexaminar a função hepática e a ultrassonografia B do fígado e do baço a cada seis meses ou um ano, portanto a imunidade no organismo está em um estágio tolerante, o que significa que o vírus e o sistema imunológico humano estão em uma espécie de Não há nada de errado com a situação, bem água não faz água do rio, estado de equilíbrio, função hepática, b super pacientes normais, a maioria dos danos no fígado é muito ligeira, os benefícios do tratamento são extremamente limitados, tais transportadores são alvos de observação médica, não adequado para tratamento anti-viral, Quer seja economicamente ou terapeuticamente insatisfatório, é necessário responder de forma diferente de acordo com os diferentes estágios e horários. Portadores só precisa rever a função hepática, fígado e baço super regular, se houver desconforto leve, você pode usar o condicionamento da fase de medicina chinesa. A quantidade de vírus não está relacionada com a gravidade da doença e se o tratamento é necessário, no entanto, alterações na quantidade de vírus antes e depois do tratamento podem ser usadas como referência para efeitos terapêuticos.

Os portadores assintomáticos do vírus da hepatite B (ASC) são causados ​​principalmente pela exposição ao sangue e não sentem sinais e sintomas de hepatite Todos os testes de função hepática e ultrassonografia do fígado e do baço B. São normais, após não mais do que meio ano, devido à hepatite B. O vírus não será transmitido para outras pessoas através do trato respiratório ou do trato digestivo normal, portanto, o ASC não causará danos a outros na vida cotidiana e na interação social, devendo ter a obrigação e o direito de trabalhar, estudar, viver e socializar como de costume.

O portador pode ser vitalício, ou pode ser convertido em um estágio agudo e crônico de hepatite sob estimulação de ambientes internos e externos (como fadiga, álcool, frio, golpes mentais, etc.).

2, hepatite aguda e crônica: no caso da função hepática, b super progresso anormal, nenhum tratamento irá gradualmente progredir para fibrose hepática, cirrose ou até mesmo câncer de fígado, há também a possibilidade de auto-cura, o corpo humano A resposta imune do vírus (ou seja, a tolerância imunológica foi interrompida, do estágio de transporte para o estágio agudo e crônico de hepatite) levou a repetidas flutuações na função hepática, e a resposta imune pode ser hepatite aguda, que pode se auto-curar. Resposta imunológica da maioria das pessoas é forte e fraco, que se manifesta como hepatite crônica, função hepática repetidamente flutuante, b-ultra-som progresso, o sistema imunológico não pode desempenhar uma função completa de eliminação do sistema imunológico, resultando em danos repetidos às células do fígado, algumas pessoas vão gradualmente para fibrose hepática, fígado Endurecimento e até mesmo o desenvolvimento de câncer de fígado, com a eliminação contínua de vírus e os danos contínuos de células do fígado, manifestou-se como um fenômeno: algumas pessoas no fígado fibrose, cirrose e até estágio de câncer de fígado mostrou um vírus, mas na cirrose mesmo A lesão hepática no estágio do câncer de fígado tem sido irreversível e a condição continuará. Portanto, Dr. Lu Peng acredita que o significado da detecção precoce e tratamento precoce na fase inicial da função hepática anormal e b-ultra-som é aqui.

(1) O trade-off entre resposta imune e proteção de hepatócitos é um problema que precisa ser pesado no tratamento. Mas há um limite para a resposta imune, e o corpo humano não fará coisas para se destruir.

(2), entre cicatrizes e reparação é dinâmico, algumas cirrose ocorre inevitavelmente, mas o uso de drogas pode retardar o processo, que é também o significado do tratamento.

(3) No estágio agudo e crônico da hepatite, a chamada terapia com enzimas redutoras de fígado não é defendida, porque as células do fígado não precisam de proteção especial, o corpo humano pode se reparar e às vezes é necessário sacrificar algumas células do fígado para eliminar o vírus, como obedecer aos interesses nacionais. O significado de interesse é o mesmo: o uso inadequado de enzimas protetoras do fígado pode interferir no efeito antiviral dos medicamentos chineses e ocidentais. É claro que as enzimas que preservam o fígado podem ser úteis quando outras drogas não conseguem os resultados desejados.

(4) O fato de que pacientes com hepatite B crônica devem aceitar deve ser a natureza vitalícia da hepatite B. Actualmente, não há medicamento específico.Hepuding, He Weili, Ente, etc não são, medicina chinesa não é, mas pode controlar o progresso, especialmente a medicina chinesa é mais seguro.Pacientes com hepatite B crônica pode escolher medicina chinesa, medicina ocidental ou medicina chinesa e ocidental de acordo com sua própria capacidade econômica. Modo de tratamento, e deve ter ajuste vida como uma parte importante para colaborar com o tratamento, muitas vezes têm resultados satisfatórios.

3, a primeira infecção: a definição da primeira infecção, três ou meio ano antes do teste em março ou meio ano é negativo, e os casos de teste positivos recentes devem ser a primeira infecção, como a função hepática, b super normal pode ser portadores Observa-se que a idade da infecção pelo vírus da hepatite B está intimamente relacionada ao início e à cronicidade da hepatite B. Após um mês de idade, o bebê está infectado com o vírus da hepatite B, mais de 80% serão carregados cronicamente, deixando uma maldição. No entanto, o sistema imunológico do adulto é relativamente perfeito.Após a infecção inicial com o vírus da hepatite B, apenas cerca de 2% das pessoas serão crônicas.Um pequeno número de pessoas removerá ativamente o vírus na forma de hepatite leve.A maioria deles formará anticorpos positivos e não permanecerá. A próxima maldiçà £ o à © por isso que de seis a setenta por cento dos adultos testam duas a metade do motivo do perÃodo de recuperaçà £ o da infecçà £ o.

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é uma epidemia em todo o mundo e cerca de 2 bilhões de pessoas no mundo foram infectadas com hepatite B, das quais 350 milhões são infecções crônicas por hepatite B. Cerca de 1 milhão de pessoas morrem a cada ano de infecção por hepatite B. Insuficiência hepática, cirrose e câncer de fígado. No processo de tratamento da hepatite B, é necessário entender os indicadores de antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo de superfície da hepatite B, antígeno e hepatite B, anticorpo para hepatite B, anticorpo do núcleo da hepatite B, IgM do anticorpo do núcleo da hepatite B, etc. na detecção dos marcadores séricos do vírus da hepatite B. O significado de diferentes títulos de hepatite B, como hepatite B pequena Sanyang, hepatite B e Sanyang. Combinados com hepatite B, hepatite B, hepatite B, hepatite B, etc., para aprender mais sobre o tratamento da hepatite B: senso comum, prevenção contra hepatite B, hepatite B, hepatite B e nascimento, hepatite B, direção mais recente do tratamento da hepatite B e Com base na pesquisa e desenvolvimento de medicamentos antivirais para hepatite B, escolha a terapia antiviral contra hepatite B ou a regulação imune da hepatite B e a medicina chinesa para tratar a hepatite B.

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