oclusão lenticuloestriada
Introdução
Introdução O ramo central da artéria cerebral média é chamado de artéria lateral da veia do feixe, que pode ser dividido em dois grupos: a artéria interna e a externa. Eles usam um tecido que é usado na frente do núcleo lenticular, o núcleo caudado e o saco interno do corpo para 2/3 dos membros anteriores e posteriores. A maioria dos vasos sangüíneos no cérebro ocorre nas artérias da veia do feijoeiro e, portanto, algumas pessoas chamam a artéria da veia do feixe de "artéria sangrenta". A artéria bean-like é um pequeno vaso sangüíneo que domina os gânglios da base no meio da artéria cerebral.Na mecânica dos fluidos, essa estrutura vertical é submetida a uma maior pressão, o que faz com que a veia do feijo seja o sangramento mais comum. Os vasos sanguíneos, artérias semelhantes a grãos de feijão, também são chamados de artérias sangrentas.
Patógeno
Causa
A oclusão do feijão é frequentemente causada por hemorragia dos vasos sanguíneos no cérebro.
A artéria bean-like é um pequeno vaso sangüíneo que domina os gânglios da base no meio da artéria cerebral.Na mecânica dos fluidos, essa estrutura vertical é submetida a uma maior pressão, o que faz com que a veia do feijo seja o sangramento mais comum. Os vasos sanguíneos, artérias semelhantes a grãos de feijão, também são chamados de artérias sangrentas.
Vasos sangüíneos emitidos verticalmente, do ponto de vista da mecânica dos fluidos, ocorrem turbulências sanguíneas ao fluir através desse ramo, aumentando o impacto na parede do vaso. No caso em que as células endoteliais vasculares foram danificadas, é mais provável que cause danos, resultando no aumento das células endoteliais, e substâncias sangüíneas (lipídios, cálcio, etc.) escoam para as camadas profundas das células endoteliais da parede e depósito dos vasos sanguíneos (aterosclerose).
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de tomografia computadorizada de cérebro de ecocardiografia Doppler MRI cerebral
1. TC do cérebro: As principais manifestações da tomografia cerebral do enfarte cerebral são:
1 A baixa densidade da lesão: é uma manifestação característica importante do infarto cerebral, que pode ser causada pelo edema isquêmico do tecido cerebral.
2 inchaço do tecido cerebral local: manifestado como o desaparecimento dos sulcos, a cisterna e o ventrículo cerebrais foram comprimidos e deformados, e a estrutura da linha média foi deslocada para o lado contralateral, isto é, a tomografia computadorizada do cérebro mostrou um efeito de massa. Este sinal pode ser observado 4 a 6 horas após o início da doença.
3 sombra arterial densa: para o aumento da densidade da artéria cerebral principal, comum na artéria cerebral média. O mecanismo se deve ao fato de que o trombo ou êmbolo é mais denso que o tecido cerebral contralateral ou adjacente. Alguns pacientes podem aparecer dentro de 24 horas após a isquemia.
2. Exame de Ressonância Nuclear Cerebral: pode detectar o infarto cerebral mais cedo, especialmente o tronco cerebral e o cerebelo. O tempo de relaxamento de T1 e T2 foi prolongado.Na imagem ponderada, T1 apresentou sinal baixo na área da lesão, T2 apresentou sinal alto e exame de ressonância nuclear magnética (RNM) cerebral, que pode refletir uma pequena lesão de infarto. A ressonância magnética demonstrou vantagens no diagnóstico precoce e diagnóstico diferencial do infarto cerebral isquêmico.Nos últimos anos, equipamento de ressonância magnética de alto grau supercondutor foi colocado em aplicação clínica, imagem por difusão ponderada por ressonância magnética (DWI) baseada na tecnologia de eco plano (EPI) e A aplicação de imagens ponderadas por perfusão (PWI) fez alguns progressos no diagnóstico precoce do enfarte cerebral, e mesmo no estudo de alterações da perfusão sanguínea e processos fisiopatológicos no enfarte cerebral agudo.
3. DSA, MRA, ultra-sonografia Doppler transcraniano: O principal objetivo destes três testes é encontrar a causa dos vasos sanguíneos na doença cerebrovascular. A ultrassonografia com Doppler transcraniano é barata e conveniente, e pode detectar anormalidades de grandes vasos sangüíneos (como artéria cerebral anterior, artéria cerebral média, artéria cerebral posterior e artéria basilar). O exame de MRA cerebral é simples e conveniente, pode excluir lesões vasculares de artérias maiores e ajudar a entender a localização e a extensão da oclusão vascular. O DSA pode detectar lesões vasculares menores e pode ser usado em tempo hábil.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial da oclusão da artéria do feijão:
1. A artéria central da artéria cerebral média: também chamada de artéria da veia do feixe ou da artéria central lateral anterior, que é dividida no ramo medial e no ramo lateral. O ramo medial, a 1cm da origem da artéria cerebral média, é geralmente emitido em ângulo reto, cerca de 2 a 3 ramos, curto e fino.Depois de ser emitido do tronco, é organizado em uma direção paralela em forma de pente e penetra na parte medial anterior. Passe pela cápsula interna até o núcleo caudado. Em neonatos, esta artéria é principalmente 4-6, representando 63,3%. O ramo lateral, emitido a partir do início da artéria cerebral média 1cm, cerca de 4-6, longo e grosso, se for emitido como um ramo, também é dividido em 3 a 5 penetrando no parênquima cerebral, ordenadamente ao longo da fenda olfatória lateral Dispostos no final, em forma de leque, através da camada superficial do núcleo lenticular, ou curvados para cima, através da cápsula interna, até o núcleo caudado.
2, a artéria carótida interna e a artéria coroidal: a artéria carótida interna penetra diretamente no parênquima cerebral, principalmente na artéria coróide. Às vezes, a artéria perfurante anterior e a artéria cística estriada são emitidas diretamente.
1 artéria anterior coroidal, 1 a 4, com o maior de 3, um grupo de vasos sanguíneos pequenos e constantes, diretamente da artéria carótida interna 2 mm distal à artéria comunicante posterior. Antes da artéria entrar no ventrículo inferior do ventrículo lateral, além de 1 a 3 ramos corticais, também emite 2 a 3 ramos perfurantes, 1 do lado medial do nervo óptico ao pedúnculo cerebral, e os outros dois são a artéria cística estriada. Esta artéria é principalmente um núcleo caudado nutriente, com um curso longo e um diâmetro pequeno, que é propenso a embolia.
2 artéria cística estriada, 97% da artéria coroidal, com mais de 2, uma através do feixe obliquamente para a retaguarda do globo. O outro ramo é posterior ao espaço sacular na face posterior do trato óptico, e o membro posterior do saco e o núcleo do núcleo lenticular seguem a radiação visual e ramificam-se até o globo pálido.
3. A artéria central da artéria cerebral posterior:
1 artéria coroidal posterior, principalmente um, representando 81%. A artéria é constantemente achatada do aspecto lateral da artéria cerebral posterior para o segmento lateral da artéria cerebral posterior, e vai para fora do hipocampo até a parte inferior do ventrículo lateral para formar um plexo coróide, que é ramificado do plexo ao núcleo caudado.
2 As artérias geniculadas talâmicas, principalmente da artéria cerebral posterior, foram mais comuns em 3 a 4 ramos, correspondendo a 66%, e seus ramos distais foram distribuídos ao núcleo lenticular.
4, artéria talâmica nodular: do lado posterior da artéria comunicante posterior em ângulo reto, em frente à junção do ventrículo cerebral com o mamilo, entrar no parênquima cerebral, através do ventre ventral do tálamo; o primeiro ramo é emitido em ângulo agudo, para cima e para dentro Para o núcleo caudado.
