Anterior scalene syndrom
Introduktion
Introduktion till anterior scalen-syndrom Den främre skalmuskelen är belägen i den djupa delen av den laterala sidan av livmoderhalsen och startar från de främre knutarna i cervikala ryggkotorna 3-6 tvärs, slutar vid den inre revbenen i den första ribben. Anterior scene muskel syndrom hänvisar till anterior scalen muskelödem orsakat av olika orsaker, hyperplasi, sputum och lyftning av det första ribben, vilket leder till stenos i skalmusklerna, komprimering av brachial plexus och subclavian artärer och vener Motsvarande kliniska symtom på sjukdomen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cyanosmuskelatrofi vid hand och fot
patogen
Orsak till främre scalen-syndrom
Sjukdomen är relaterad till det triangulära utrymmet som bildas av de sneda musklerna i den neurovaskulära bunten.
Medfödd missbildning (35%):
De främre mitten av skalmusklerna smälter samman i ett stycke, så brachialplexen måste öppnas innan fibrerna i den mittersta skalmusklerna passerar. Patienten presenterar vanligtvis underutvecklade muskler med en sagging axel och en scapula, och symtomen varierar beroende på vävnaden som komprimeras.
Muskelhypertrofi i främre skala (25%):
Den främre skalmuskelen är belägen i den djupa delen av den laterala sidan av livmoderhalsen och startar från de främre knutarna i cervikala ryggkotorna 3-6 tvärs, slutar vid den inre revbenen i den första ribben. Det kan vara primärt eller det kan vara en främre skalden som är sekundär till stimulering av brachialplexen.
Fästpunkten för den främre skalmuskulaturen orsakar en minskning av det triangulära spalten.
I alla tre fallen kan det neurovaskulära paketet komprimeras för att producera scalen-syndrom.
Förebyggande
Anterior scalene syndrom förebyggande
Med samhällets utveckling har antalet personer som arbetar med dator- och sekretariatsarbete gradvis ökat.Detta har lett till en ökning av förekomsten av stammar av mjukvävnadsstammar. Därför är det nödvändigt att uppmärksamma kombinationen av arbete och vila i det dagliga livet och utöva mer lämplig vila för fysisk träning. Förekomsten av stamrelaterade störningar.
Komplikation
Komplikationer av anterior scalen-syndrom Komplikationer, hand-, fot- och hårsjukdomar, muskelatrofi
Denna sjukdom kan orsaka vaskulära symtom på den drabbade sidan. Övre lemmar eller fingrar är kalla, cyanos eller bleka, med den mest uppenbara handen, mer uppenbar vid droppande, försvagad puls på den drabbade sidan, dekomprimering av blodtrycket och nekros av fingertopparna i allvarliga fall. Fläckig ekkymos, etc., långtidspatienter, små muskler i det drabbade området och handatrofi, svagt grepp.
Symptom
Symtom på främre scalen-syndrom Vanliga symtom Tum- och pekfingret kan inte ... Musklerna i den saggande axeln och axelremmen är underutvecklade. Lilla fingret känner smärtan i underarmen och handleden.
Den främre scenensymptomgruppen förekommer hos medelåldersa människor, fler kvinnor än män, och höger sida är mer än vänster sida. Patienten har vanligtvis muskler som sjunkande axlar och axelremmar, och symtomen är olika på grund av den komprimerade vävnaden.
1. Subklavisk artärkomprimering
Smärtan är ischemisk hoppsmärta, uppkomsten kan vara plötslig, åtföljd av ömhet och obehag, från hals till händer och fingrar, med domningar och stickningar, smärtstället har inga tydliga gränser, livmoderhalsaktivitet Det kan förvärra smärtan. När nacken är rak, blir det skala muskelutrymmet mindre och smärtan förvärras. Halsflektionen kan öka utrymmet mellan de skala musklerna och smärtan kan lindras. Att dra den drabbade lemmen för att sänka axelbladen kan förvärra symtomen.
2. Komprimering av brachial plexus
Detta tillstånd uppstår i långvariga skador, underliggande torrhet i brachialplexen, som är akut smärta och strålar från insidan av underarmen och 4,5 fingrar.
3. Subclavian artär och brachial plexus komprimeras samtidigt
Detta tillstånd är detsamma som symtomen på nackbenet. Patienten stöder vanligtvis huvudet med handen för att luta det till den drabbade sidan och därmed lindra spänningen på den främre skalmusklerna. Den supraklavikulära fossan kan förlamas och den främre skalmusklerna är spänd, öm och förtryckt. Muskler orsakar svår ömhet och strålningssmärta. Halsen sträcker sig och förvärrar smärta. Ibland förekommer allergier och kyla i händerna, och rörelsestörningar och reflexer försvinner.
Undersöka
Undersökning av främre scalensyndrom
Hjälpundersökningsmetoderna för denna sjukdom inkluderar huvudsakligen röntgenundersökning, angiografi och CT-undersökning.
1, kan röntgenfilmer användas för att utesluta deformiteten i livmoderhalsen och bröstkotorna - såsom nackbenen eller de första revbenen.
2, är angiografi värdefullt för diagnosen av denna sjukdom, denna metod kan också användas för att lokalisera komprimeringen av den subklaviska artären.
3, CT-undersökning: CT kan ses på grund av muskelcellehypertrofi orsakad av ökat tvärsnittsarea; muskelfiberförökning kan leda till ökad lokal densitet, CT-värde; CT-filmen visar anslutning till den omgivande vävnaden, den främre fasmuskulaturen och omgivande vävnadsgränser tydlig.
Diagnos
Diagnos och differentiering av främre skalmuskelsyndrom
diagnos
Diagnos kan baseras på orsaken, symtomen och relaterade test.
Differensdiagnos
Det främre skalmuskelsyndromet hör till kategorin av smärta i övre extremiteter i brachial plexus och kärlsjukdomar och måste identifieras med följande sjukdomar:
1, cervikal spondylos i nervrotstyp
Den smärtsamma naturen är rotad neuralgi, som är blixtliknande strålning, och är i överensstämmelse med fördelningen av nervrötterna. De ömma punkterna är mestadels i de drabbade nack- och nackleden, röntgenbild visar hyperplasi i cervikal ryggraden, ryggradens ledning och Addison-testet är negativt.
2, litet bröstmuskelsyndrom
Låt patienten göra muskelsammandragning i bröstkorgen, eller överdrivet abduktion av övre extremiteter, gör motståndet hos det drabbade lemmet, kontrollera symtomen, pulsen kan försvagas eller försvinna. Efter att ha ändrat axelarmens läge, lindras symtomen och anbudspunkten är vid kondylen.
3, cervikalsyndrom
Även känd som cervikal spondylos, det är en långsamt rörande degenerativ sjukdom, vanligare hos medelålders och äldre. Enligt kliniska symtom och röntgen eller CT, MR-undersökning, kan cervikal spondylos delas in i nervrotstyp, ryggradartyp, kors nervtyp och Ryggmärg typ IV, cervikala ryggkotor är i flexionsläge eller vissa specifika positioner under lång tid, vilket inte bara ökar trycket i den cervikala intervertebrala skivan utan också får halsmusklerna att vara i ett okoordinerat tillstånd under lång tid. Stamskada är benägen att livmoderhalsspondylos.
