Intraspinal tuberkulos granulom
Introduktion
Introduktion till tuberkulosgranulom i ryggraden Intraspinal tuberkulos avser tuberkulöst granulom som finns i epidural eller subdural, vilket orsakar ryggmärgsdysfunktion, kliniska egenskaper och progressiva ryggmärgskomprimeringssymtom och tecken. Vissa forskare kallar atypisk spinal tuberculosis (atypisk spinal tuberculosis), tuberkulärt granulom i ryggmärgen kan ses vid vilken ålder som helst, vanligare hos unga vuxna, det finns ingen signifikant skillnad i förekomsten av manlig och kvinnlig, epidural granulom är vanligare än subdural granulom Förhållandet mellan de två är cirka 10: 1. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% - 0,002% Känsliga människor: vanligare hos unga vuxna Infektionssätt: luftvägsöverföring Komplikationer: tuberkulos, bronkiektas, hemoptys, emfysem
patogen
Orsaker till tuberkulosgranulom i ryggraden
Granulom i intraspinal tuberkulos kallas också intraductal tuberculoma. Tuberkulos i ryggmärgen är en tuberkulosskada som är sekundär till andra delar av kroppen. Huvuddelen av tuberkulos sprids av blodkärl från andra delar av kroppen till ryggmärgen. Inom tuberkulösa meningitlesioner kan också direkt sprida invasionen av ryggmärgen. Granulom i intraspinal tuberkulos är resultatet av tuberkulosmetastas från den primära skada, eller resultatet av tuberkulos som invaderar ryggraden med blod eller lymf.Resultatet är ryggradsnedbrytning och tuberkulärt granulom i den epidurala kalla abscessen.
Förebyggande
Förebyggande av tuberkulosgranulom i ryggraden
Eftersom lesionerna oftast orsakas av spridning av tuberkuloslesioner i andra delar av kroppen, är det viktigt att ge systemisk behandling mot tuberkulos efter operationen. De specifika effekterna är följande:
1. Kontrollera utvecklingen av tuberkuloslesioner och främja absorptionen av lesioner.
2, för att förhindra lokal återfall och skada på ryggmärgsfunktionen och främja återhämtningen av ryggmärgsfunktionen.
3, för att förhindra förekomst av tuberkulös meningit, för att inte orsaka skada på andra segment av ryggmärgen och bildandet av ny tuberkulos.
Vila, adekvat näring, korrekt utomhusaktiviteter och stärka kroppens motstånd är fortfarande viktiga förutsättningar för att övervinna denna sjukdom.
Komplikation
Komplikationer i intraspinal tuberkulos granulom Komplikationer tuberkulos bronkiektas hemoptys
Eftersom sjukdomen orsakas av tuberkulosinfektion, kan tuberkulosinfektionen i andra organ orsakas i det sena stadiet, och tuberkulos, lymfatisk tuberkulos och andra sjukdomar orsakas, och tuberkulos kan orsaka några av följande komplikationer:
1. Bronchiectasis: I myndigheternas fokalskador, efter att ha mekaniserats av fibrös vävnad, förstörs den normala vävnadsstrukturen i bronkialväggen, och elasticiteten försvinner och lokaliserad bronchiectasis bildas. I svåra fall kan infektion eller hemoptys uppstå.
2. Hemoptys: mer skada på vävnaden i lesionen, inflammation och infiltration, vaskulär skada, kan orsaka hemoptys, förkalkning av lesionen, kalciumstenstimulering av vävnad, förstörelse av blodkärl, kan också inducera hemoptys, mängden hemoptys, relaterad till storleken på de skadade blodkärlen, ljus Blodet i sputum är bedövad, och kräkningen av kvävningen är ännu värre.
3. Emfysem: När lungvävnaden i lesionen förstörs, minskas dess funktion och den friska lungan kompenseras. När den moderna kompensationen överskrider gränsen kan kompensationsemfysem bildas och lungvävnaden påverkas av patogenen. Invasion och vävnadsförstörelse, fibros, förkalkning, lungblåsbildning, etc., kan också leda till emfysem.
4. Kronisk lunghjärtsjukdom: omfattande lung tuberkulos, lungfunktion, allvarliga patologiska förändringar i lungstrukturen, vilket resulterar i pulmonell hypertoni, vilket leder till höger ventrikulär hypertrofi, kronisk lunghjärtsjukdom, när det finns hjärta- och lungfel, lunga Sexuell hjärna, dess konsekvenser är kritiska.
Symptom
Symtom på tuberkulos granulom i ryggraden Vanliga symtom Oförklarad feber Lymfkörtel tuberkulos Ryggmärgskomprimering Thalamisk hjärnbunt Komprimerad granulom
Patientens första symptom är mestadels lokaliserad med lokal smärta, patienten har andra områden som tuberkulos, tuberkulos etc., vilket ger ledtrådar för diagnos. Det finns smällar och ömhet.
Undersöka
Undersökning av tuberkulosgranulom i ryggraden
1. Test av cerebrospinalvätskedynamik visade fullständig obstruktion eller ofullständig hindring, cerebrospinal vätskeproteininnehåll ökade till olika grader, det högsta kan nå 1000 mg% eller högre, cellantalet kan vara normalt, de flesta av den lilla ökning, majoriteten av erytrocytsedimentationshastigheten ökade fenomen.
2. Ryggstråle från ryggraden visade ingen benförstörelse och ingen köld abscess i paraspinal.
3. Myelografi visade spridd subaraknoid hindring, såsom oregelbunden fyllningsdefekt, koppformad fyllningsdefekt eller deformation av nervrotens hylsa. MR har stort diagnostiskt värde för denna sjukdom.
Diagnos
Diagnos och diagnos av tuberkulosgranuloma i ryggraden
Enligt historien, tecken, cerebrospinal vätskedynamik test och linjens prestanda, kompletterat med CT, kan MRT ställa en diagnos.
Till skillnad från intraspinala tumörer och epidural inflammatoriskt granulom, är schwannomas vanligare.
Schwannoma är den vanligaste godartade tumören i tumören i ryggraden. Sjukdomen är lång. De viktigaste kliniska manifestationerna är smärta, parestesi, dyskinesi och sphincter dysfunktion. Ependymom i ryggmärgen utvecklas långsamt. De flesta av dem är belägna i segmenten nacke, nacke och bröstkorg, och den subdurala tumören är större när den subdurala tumören är större. Det första symtomet är ledtroskörhet och ömsesidig hjälpstörning. De tidiga kliniska manifestationerna av tuberkulärt granulom och andra tumörer i ryggmärgen är mycket På samma sätt visar ländryggen en delvis eller fullständig hindring av ryggraden, antalet vita blodkroppar i cerebrospinalvätskan ökar eller är normalt, och sockret och kloriden är mestadels normalt. Det är svårt att göra en kvalitativ diagnos innan operationen. Om du inte kontrollerar cerebrospinalvätska och erytrocytsedimentationsgraden är det mer troligt att det orsakar feldiagnos. Därför behövs en omfattande diagnos vid diagnos av sjukdomen. Omfattande analys bör inte släppa några detaljer för att uppnå tidig diagnos och snabb behandling.
