periapikal sjukdom
Introduktion
Introduktion till apikal parodontit Periapikala sjukdomar inkluderar akut och kronisk apikal periodontit, som avser periodontal vävnad begränsad till spetsen av spetsen, inklusive inflammation i cementum, parodontalt ligament och alveolärt ben. Sexuell och suppurativ apikal parodontit. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,5% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: abscess, osteomyelit i käken, kavernös trombos
patogen
Orsak till periapical sjukdom
Infektion (35%):
De vanligaste infektioner kommer från raket, massasjukdom, följt av parodontisk sjukdom genom den apikala foramen, laterala rotkanaler och tandrör, blodburna infektioner är relativt sällsynta. De huvudsakliga patogenerna för periapisk infektion är resultatet av blandad infektion av rotspetsmikroorganismer, av vilka P. gingivalis är den huvudsakliga patogenen. Bakteriella och bakteriella metaboliter såsom endotoxiner orsakar apikal periodontit genom patologiska immunsvar.
Trauma (30%):
Tänderna utsätts för yttre krafter såsom slag, kollisioner, fall etc., vilket kan orsaka skador på hårda vävnader, periodontala vävnader och periapikala vävnader i tänderna. Att bita ett hårt föremål, till exempel ett bett som är bitt i riset eller en flaskhatt, kan orsaka periapisk skada.
Odontogena faktorer (10%):
Massan och rotkanalen är överförseglade, och rotkanalinstrumentet bär rotspetsen Felaktig ortodontisk kraft, snabb avskiljning av tänder och oavsiktlig skada på närliggande tänder kan orsaka skada i början.
Tumör (5%):
Tumörer som påverkar periapikala lesioner inkluderar skivepitelcancer, lungcancer och metastas i bröstcancer, käken osteosarkom, myelom och ameloblastom.
Förebyggande
Apical periodontal sjukdom förebyggande
Det viktigaste för att förhindra tandsjukdom är daglig tandrengöring: borsta tänderna korrekt, du bör använda den övre och nedre vertikala borstmetoden, borsta tänderna på morgonen och kvällen, borsta varje tand 8-10 gånger; skölj munnen efter måltiderna; använd tandtråd för att rengöra den intilliggande tandgapet Tugga xylitol tuggummi i cirka 20 minuter; byta en ny tandborste varje månad; träffa tandläkaren var tredje månad, behandla sjukdomen, förebygga sjukdomar, uppmärksamma mängden fluortandkräm (särskilt barn), allmän ärtstorlek Du kan borsta tänderna ordentligt. Om du använder en tandborste med borst ska du byta ut den. Om du inte har parodontisk sjukdom kan du gå till tandläkaren varje år för att tvätta dina tänder. Du bör gå till en tandstol med en bra desinfektionsanläggning för att undvika att få hepatit B och AIDS. Dessutom vara uppmärksam på att dricka mindre kolsyrade drycker.
Komplikation
Periapical sjukdom Komplikationer, abscess, osteomyelit, kavernös sinustrombos
Den alveolära processen för den centrala fördjupningen är mycket låg och roten är lång och pus tränger igenom näsbotten.
Spetsen på den maxillära laterala snittet är ofta partisk till den språkliga sidan, och pus kan tränga in i den temporala benplattan för att bilda den temporala abscessen;
Roten på de bakre tänderna på nässan är nära botten av den maxillära bihålen, och ibland kan pus tränga in i den maxillära bihålen;
De maxillära molärerna har en rotabcess som även kan sträcka sig från underperioden till den mjuka gommen;
Den mandibulära snittet kan orsaka svullnad i vristen;
När roten till den mandibulära molära är lång sprids pus under den tunga muskeln i käken och muskeln till den mjuka vävnaden i munnen, vilket orsakar svår cellulit i munnen, osteomyelit i käken och ibland orsakar en kavernös sinustrombos.
Symptom
Symtom på periapiksjukdom Vanliga symtom Tandköttssvullnad abscess Submandibulär lymfadenopati Hypertermi feber med frossa Gingival klåda tandköttssmärta smärtsamma purulent sekret frossa Lymfkörtel svullnad förträngning
1. Smärta, bitande smärta.
2. Tänderna är lösa och sträckta.
3. Patienten kan tydligt indikera tanden.
4. Rotspetsen är röd och svullen, ömheten är uppenbar och migrationsspåret blir grunt.
5. Ihållande spontan smärta, sent pulsatisk smärta (hoppsmärta).
6. Det finns feber, frossa och viss kroppstemperatur stiger.
7. Lymfkörtlarna är svullna och ömma.
8. Tandfärgning.
9. Massan har ingen vitalitet och är inte känslig för temperatur och elektrisk mätning.
10. Fistelens spets, röd och svullen, med purulenta sekret.
11. Den apikala perioden för spetsen av spetsen, ping-pong, tandförskjutning, lösa tänder, allvarlig, ansiktsdeformation.
12. Osteoporos-punktering har viskös cystvätska och kolesterolkristaller.
Undersöka
Undersökning av periapiska sjukdomar
1. Blodrutinundersökning.
2. Allmän fotokontroll.
3. Sekretion och vävnadskultur + läkemedelskänslighet.
Diagnos
Diagnos och diagnos av apikal parodontit
Differensdiagnos
Själva den periapiska periodontit måste identifieras, inklusive identifiering av periapikala abscesser, periapical granuloma och periapical cyster.
Diagnos beror främst på röntgenstrålar, utöver sjukhistorik och undersökningsegenskaper.
Abscesstypen visade att gränsen för det apikala projektionsområdet var oklart på röntgen, formen var oregelbunden och osteoporos runt projektionsområdet var molnliknande.
Granulomtypen kännetecknas av ett cirkulärt eller elliptiskt projektionsområde vid spetsens topp, med tydliga gränser, normalt eller tätt omgivande ben och ett litet skadaområde.
Cystypen visar ett stort cirkulärt projektionsområde på röntgenfilmen, gränsen är klar och det omgivande benet är tätt och återspeglar tydligt den vita linjen.
