Pigmenterad urtikaria
Introduktion
Introduktion till pigmenterad urticaria Urticapigmentosa är en mastcellsjukdom med runda eller ovala pigmenteringsfläckar eller pigmenterade knölar. Den blir röd och uppblåst efter gnidning, ofta började i barndomen. Nettieship beskrev detta först 1969. Sjukdomens hud manifestationer, kallad kronisk urtikaria med bruna fläckar, Unna påpekade förhållandet mellan sjukdomen och mastceller, Ellis rapporterade först att sjukdomen utom huden, andra organ som lever, mjälte, benmärg, lymfkörtlar etc. Båda kan infiltreras med mastceller. Vanligtvis en godartad process, kan utslaget hos barn lösa på egen hand. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: urticaria
patogen
Orsak till pigmenterad urticaria
Medfödda faktorer (30%):
Överdriven koncentration av mastceller i huden kan vara relaterad till medfödd, vaccination, injektion av tetanus-läkemedel, förekomst av vattkoppor eller mässling, och till och med mental stimulering, kan främja denna medfödda onormala sjukdom.
Genetiska faktorer (30%):
Pigmentering av huden beror på melaninhyperplasi och plack och knölar orsakas av en stor ansamling av mastceller. Lewis trippelreaktion visar att platsen för friktionsskador kan orsaka att mastceller frisätter histamin och andra ämnen och därmed påverkar kapillärer. Väggens diastoliska och permeabilitet, så det finns en lokal veteutslag.
Eftersom denna sjukdom är vanligare i vissa raser kan man se att familjen drabbas, och en av föräldrarna och ett eller två barn lider av denna sjukdom, så det anses vara recessivt.
Förebyggande
Pigmenterat urticaria-förebyggande
Sjukdomen har i allmänhet inga symtom, men under påverkan av trauma, repor, temperaturförändringar eller intag av vissa livsmedel eller läkemedel kan erytem och klåda förekomma, och några få kan spola hud, illamående, kräkningar, Systemiska symtom som buksmärta och takykardi. Därför är det nödvändigt att undvika irriterande faktorer, inaktivera aspirin, morfin och andra läkemedel för att främja frisättning av histamin, undvika att äta havsfisk, saltade produkter, etc. för att främja histaminfrisättande mat, bära mjuka bomullskläder för att undvika mekanisk stimulering; undvika överhettning, ansträngande träning, känslor exciteras. Patienter med svåra symtom kan överväga medicinering.
Undvik livsmedel med höga nivåer av histamin eller främja frisättning av histamin, såsom skaldjur, skaldjur, svamp, pickles, alkohol, kryddig mat eller inte färsk mat. Undvik läkemedel som främjar frisättning av histamin, såsom morfin, aspirin, kodin, kinin, hydralazin, pilocarpin, papaverin, polymyxin B och liknande.
Komplikation
Pigmenterade urticaria-komplikationer Komplikationer urticaria
Hos vuxna utslag försvinner sällan, ett litet antal patienter med systematisk invasion, kan vara en kronisk progressiv sjukdom, och ett mycket litet antal fall till malig, men de flesta av dem är godartade.
Symptom
Pigmenterade urticaria-symptom Vanliga symtom kinder och trängsel i övre bröstet, hemorragisk pigmentering, klåda, splenomegaly, papules, vind, papules, svullna lymfkörtlar, fläckiga knölar
Vanligt hos barn, mer än 3 till 9 månader efter födseln, men det finns också födelse, det finns ingen effekt på tillväxten och utvecklingen av barnet, men barn har hepatosplenomegali, ascites och andra skada på visceral, den initiala skadan ofta Det är ett tillfälligt utslag som ofta återkommer och försvinner i framtiden. Det blir slutligen en ihållande melasma eller en pigmenterad knöl med ojämn yta. Ett litet antal patienter kan också ha blåsor i hudskadorna. Detta är egenskaperna hos denna sjukdom, skador uppträder ofta i partier, storleken är osäker, i allmänhet ärter till bredbönor, antalet är inte fixerat, bara ett fåtal, fler kan spridas över hela kroppen, och några lätt kliande, svullna lymfkörtlar Några människors utslag förekommer i vuxen ålder och kan kvarstå under lång tid, så vissa forskare delar upp dem i följande typer:
1. godartad:
(1) Hudtyp diffus hudmastcellhyperplasi.
(2) Systemisk hud, ben, lever, mjälte, gastrointestinal skada.
(3) Visceral milt, ben och mag-tarmskador.
2. Malign: leukemi.
Undersöka
Undersökning av pigmenterad urticaria
Vanligt hos barn, mer än 3 till 9 månader efter födseln, men det finns också födelse, det finns ingen effekt på tillväxten och utvecklingen av barnet, men barn har hepatosplenomegali, ascites och andra skada på visceral, den initiala skadan ofta Det är ett tillfälligt utslag som ofta återkommer och försvinner i framtiden. Det blir slutligen en ihållande melasma eller en pigmenterad knöl med ojämn yta. Ett litet antal patienter kan också ha blåsor i hudskadorna. Detta är egenskaperna hos denna sjukdom, sjukdomen är ingen speciell.
Diagnos
Diagnos och identifiering av pigmenterad urticaria
diagnos
Typiska fall är inte svåra att diagnostisera, och bildandet av valkbildning av pigmenterade hudskador (Parier-tecken) har diagnostiskt värde.
Alla typer av karakteristiska mastcellaggregeringsgrupper förekommer mellan kollagenfibrerna i den ytliga dermis, men också i blodkärlen, runt hårsäckarna och svettkörtlarna och i det mellersta utrymmet. Granulerna av mastceller består av mukopolysackarider med Giemsa och Toluidinblått är metakromatiskt, och om partiklarna går förlorade kan mastcellerna inte lätt identifieras.
I skadorna på pigmenterade fläckar finns det gles mastcellinfiltration i den övre delen av dermis, främst fördelat runt blodkärlen. Mastcellerna är spindelformad kärna, liknande fibroblaster, åtföljd av kärnbildad eosinofil cytoplasma, som visar ett litet antal eosinofiler. I den övre överhuden ökar melaninet, och i de skador som skadats av nodulerna finns det en stor mängd tät tumörliknande mastcellinfiltrering i hela dermis, vilket är vanligt för uppenbara partiklar.
Mastceller visade en bandad infiltration i diffusa lesioner, och infiltration av mastceller observerades i systemiska vävnader i systemiska lesioner.
Differensdiagnos
Pigmenterat utslag bör differentieras från sputum, papler, nodulära lesioner ska skilja sig från unggult granulom och xantom.Dessutom bör det skilja sig från läkemedelsutbrott, färg efter inflammation, melanos och lokal irritation orsakad av denna sjukdom. Det kan orsaka whealreaktion och infiltration av mastceller kan bekräftas i histopatologi.
