fobisk ångestsyndrom
Introduktion
Introduktion till terrorismens störning Terroristeanstörning kallas fobi. Det kännetecknas av stark, ihållande och irrationell rädsla orsakad av en viss sak eller situation, ofta åtföljd av undvikande beteende, och förekomsten av fobi saknas i exakt statistik. Enligt de utländska uppgifterna är prevalensen på cirka 6 ‰, vilket är vanligare hos ungdomar. Social fobi är lika med män och kvinnor. Kvadratisk fobi och speciell fobi är vanligare hos kvinnor. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,19% Känsliga människor: vanligare hos tonåringar Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: depression
patogen
Orsaker till fobisk ångestsjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken till fobi är ännu inte klar och aktuell forskning är relaterad till genetisk, biokemisk och speciell konditionering.
Fyrkantig fobi (30%):
Det är den vanligaste typen av fobi. Orsaken kan vara: kvadratisk fobi börjar ofta med en spontan panikattack och producerar sedan förväntad ångest och undvikande beteende, vilket föreslår bildning av villkor. Vissa kliniska studier har visat att personer med kvadratisk fobi ofta har panikattacker samtidigt.
Social fobi (25%):
Orsaken till social fobi är okänd, det är ett slags terroristhinder som kännetecknas av rädsla för att vara i kontakt med människor eller prata offentligt, oroa sig för att vara ful eller pinsamt inför andra.
Objektfobi (20%):
Även känd som enkel fobi eller enkel fobi, speciell fobi. Orsaken är att vissa ofarliga saker eller situationer överlappar med rädsla stimuli flera gånger, och bildar en konditionerad reflex, och därmed får naturen att orsaka ångest och bli föremål för patientens terror. Denna ångest är en obehaglig känslomässig upplevelse som uppmanar patienten att vidta några åtgärder för att undvika den. Om undvikelsebeteendet minskar eller eliminerar patientens ångest, blir det en stärkande faktor, och själva beteendet fixeras och upprätthålls av operationell konditionering.
(två) patogenes
1. Genetiska faktorer undersökningar av familjer och tvillingar tyder på att platsfobi kan vara relaterat till ärftlighet. Vissa undersökningar visar att 60 fall av fobisonder och syskon 12,5% av samma platsfobi, 13 par monozygotiska tvillingar 4 För samma sjukdom och 16 par tvilling-ovala tvillingar har ingen sjukdom.
2. Villkorad reflexteori Fobi beror på förekomsten av vissa ofarliga saker eller situationer och rädsla stimuli, bildar konditionerade reflexer, blir målet för rädsla för patienten och orsakar ångest, vilket kan få patienten att vidta vissa åtgärder. Undvikande, om undvikelsebeteendet minskar patientens ångest, blir det en stärkande faktor, och detta beteende fixeras av operationell villkorad reflex. Till exempel, återfallet av symtomen på platsfobi gör ångesttillståndet villkorat, och undvikningsbeteendet hindrar Villkorlig regression, plus rädsla, besvämning och allmän upprörelse kommer att vara mer orolig, hemska symtom bildas och fixas.
3. Biokemiska förändringar hos sociala fobipatienter kan ha 5-HT-system (kan vara relaterade till deras känslomässiga svar) och NE-dysfunktion, sociala fobipatienter kan ha en kraftig ökning av adrenalinkoncentrationen i plasma när de är rädda, kan vara relaterade till patientens kognitiva process Panikattacken av ångest störningar har inte detta fenomen, och intravenös laktat kan orsaka panikattacker hos patienter med ångest, men orsakar inte panik hos patienter med fobi, vilket antyder att de biokemiska mekanismerna för de två störningarna är olika.
Förebyggande
Terrorist ångest störning
För närvarande är orsakerna till många psykiska sjukdomar inte detaljerade. Under åren har professionella arbetare kontinuerligt och noggrant observerat många psykiska sjukdomar enligt deras levande och arbetsmetoder, och har bildat några enkla begrepp som erkänner att många psykiska sjukdomar är mänskliga individer och De anomala resultaten av sociala eller naturliga miljöinteraktioner, i en hel del fall, även om de yttre förhållandena är liknande, men sjukdomen kan vara helt annorlunda, vilket antyder att enskilda egenskaper spelar en viktig roll i förekomsten av sjukdom, därför förhindrar människor Denna typ av sjukdom förespråkar förbättring av människors mentala hälsa så att de kan motstå de skadliga effekterna av omvärlden.
1Del hela kroppen, inklusive utvecklingen av hjärnfunktion, och stöd den för att vara i ett hälsosamt tillstånd, så att kroppen är stark och full av ande.
2 Odla den sunda personlighetsutvecklingen och stärka träningen så att den kan anpassas till den sociala miljön.
När behandlingen av exponering genomförs, bör behandlingsprincipen förklaras för patienten. Patienten bör samarbetas fullt ut. Det bör inte finnas någon avsikt att undvika avsikten vid exponering. Generellt sett bör den praktiseras från ett projekt som är lätt att lyckas. Läkaren ska omedelbart bekräfta patientens framsteg, berömma familjen under mellanperioden. Läxor, uppmuntra patienter att öva och uppmuntra patienter till att hjälpa patienter med exponeringsövningar som "synergi terapeuter."
Komplikation
Komplikationer av fobisk ångest Komplikationer depression
Med tanke på det faktum att depression ofta åtföljs av fobi, bör patienter med alla fobier undersökas noggrant med avseende på risken för depression.
Symptom
Symtom på terrorism Ångestbesvär Vanliga symtom Panikattacker ångest urinvägar insektsbett eller ... Syfilis skräck social rädsla depression skakar nervös yrsel
Gemensamt drag
(1) Det finns en stark rädsla för vissa föremål eller situationer. Graden av rädsla är inte i proportion till den faktiska faran. Att veta att andra inte känner sig farliga eller hotar i samma situation, men kan inte lindra deras rädda upplevelse och ångest.
(2) Avsnittet åtföljs av autonoma symtom som yrsel, svimning, hjärtklappning, skakning, svettning etc.
(3) Det finns ett starkt undvikande beteende mot objektet av rädsla.
(4) Vet att rädsla är överdriven, orimlig, onödig, men okontrollerbar.
(5) Det finns inget symptom utan att röra vid ett specifikt objekt eller miljö, men patienten känner sig nervös (förväntad ångest) så länge han eller hon föreställer sig att komma in i en fruktansvärd situation.
2. Skriv
(1) Platsfobi: även känd som kvadraträkt, har ofta sitt ursprung i spontana panikattacker och ger gradvis förväntad ångest och undvikande beteende vid motsvarande tillfällen. Vissa forskare anser att kvadraträdsel är en form av panikstörning, men andra forskare Det tros att sjukdomen är en oberoende sjukdom från en panikattack, men båda forskarna tror att generalisering av symtom och ihärdiga patienter är mer och mer relaterade till de konditionerade reflexerna av ångest och att undvikande beteende Hämning av de-reflekterande effekter och rädsla tankar (som rädsla för besvämning eller förlägenhet när man umgås) leder till persistens av symtom (ovannämnda oenigheter återspeglas i klassificeringssystemet för sjukdomen, och US DSM-IV tillskriver rädsla och panik från torget till panikstörning) I mitten klassificeras den internationella klassificeringen ICD-10 som en enda kategori. Fyrkantiga rädsla är vanligare i början och mitten av 20-talet, och det finns också en liten topp i mitten av 30-talet (och enkla rädsla är vanligare i barndomen, sociala rädslor I slutet av tonåren är den årliga prevalensen för kvadratfrukten cirka 3% och kvinnan är dubbelt så många som hanen. Om den inte behandlas kan kvadratfobi utvecklas till en kronisk Sexuella sjukdomar, undvikande kommer att ha en betydande inverkan på patientens arbete och sociala funktion, det finns rapporter som antyder att människor som är rädda för gånginstabilitet eller faller på en öppen plats oftast efter 40 års ålder, och sjukdomsförloppet tenderar att vara kroniskt, de flesta av dem Patienter kan botas genom kognitiv beteendeterapi, och vissa patienter tar läkemedlet effektivt.
Fyrkantig rädsla är den vanligaste typen av fobi och står för cirka 60% av alla fall. Kvadratfobi är en ångest i en oundviklig situation eller rädsla för panikattacker när det är svårt att få hjälp i en sådan situation. Panikliknande symptom är ofta förknippade med panikstörning. Ångest leder ofta till att patienter undviker många rädsla situationer. Skräckobjekten är främst specifika miljöer, som öppna ytor, trånga platser, stängda rum, mörka platser, Hissar, kollektivtrafik (trånga stugor, bilar, tågbilar, flygplan och andra trånga utrymmen), etc., patienter verkar ofta vara rädda för att lämna hemmet, rädda för att vara ensamma, rädda för att de inte kan lämna hemmet efter att ha lämnat hemmet eller inte kan lämna tillfället omedelbart; Ridbilar, flygplan, tåg, rädd för att gå till teatrar, restauranger, marknader, rädd att vänta i rad, rädd för att åka långt och hemifrån, rädd för att åka hem efter att ha gått ut; Rädsla för att vara ensam, när patienten åtföljs kan skräcken minskas avsevärt, baserat på Kliniska observationer har följande två situationer.
1 Kvadratisk fobi utan panikattacker: Dessa patienter har inga panikattacker före och under ryggsymptomen på plazaen. De viktigaste manifestationerna är följande:
A. Rädsla för trånga platser: till exempel platser, teatrar, restauranger, grönsaksmarknader, varuhus etc., eller vänta i kö.
B. Rädsla för att använda kollektivtrafik: till exempel att ta en bil, tåg, tunnelbana, flyg, etc.
C. Jag är rädd för att lämna hemmet ensam eller stanna ensam hemma.
D. Rädsla för tomma platser: till exempel vildmarken, tomma parker.
När en patient kommer in på en sådan plats eller befinner sig i ett sådant tillstånd, känner han nervös, orolig och har uppenbara autonoma nervreaktioner som yrsel, hjärtklappning, täthet i bröstet och svettning; i svåra fall kan upplevelse av personlighet eller synkope uppstå, eftersom patienten har stark rädsla Osäker eller smärtsam upplevelse, ofta med undvikande beteende, om patienten undviker den rädda situationen kommer ångesten att minska, frekvensen av panikstörning minskar, eller till och med inte uppstå, men det finns en eller flera liknande Efter upplevelsen, på grund av den förväntade rädslan för panik, ofta förväntar sig ångest, så även om panikattacker eller panikliknande symptom försvinner, kommer kvadratfobi ofta att uppstå, närhelst patienten möter ovanstående situation, kommer de att känna sig orolig, Försök att undvika eller vägra att komma in på sådana platser. När någon följer med kan patientens rädsla lindras eller försvinna. Vanligtvis, efter att patienten har upplevt panikattacker eller panikliknande symtom, utvecklas rädslan för torget gradvis. Men när kvadratfobi utvecklas, är den skräckslagen. Symtom kan fortsätta uppstå eller stoppa.
2 kvadratisk fobi har panikattacker: det finns tre slags föreställningar:
A. Fyrkantig fobi har inga panikattacker före starten, inga panikattacker på rädda platser, extrem rädsla när de upplever rädda platser eller situationer, når diagnostiska kriterier för panikattacker, undviker rädsla platser eller situationer eller skräck Symtomen kontrolleras effektivt och panikattacker kommer att upphöra. I detta fall är fobi den primära sjukdomen och panikattacken är en sekundär reaktion.
B. Fyrkantig fobi upplevde ett eller flera panikattacker före början, rädsla för att gå ut ensam eller stanna hemma ensam, rädsla för att inga släktingar och vänner kommer att vara där när det finns en panikattack; om någon följer med kan du eliminera rädsla och panikstörningar Efter effektiv behandling försvinner torget skräck gradvis.Den primära sjukdomen i denna typ av fall är panikstörning, och torskens skräck är ett sekundärt symptom.
C. Kvadratiska skräck- och panikattacker ses hos samma patient. Patienterna är nervösa och nervösa när de är trånga. I allmänhet finns det panikattacker. Denna situation kräver ofta lämplig behandling och de två typerna av symtom försvinner. För båda komorbiditeterna.
(2) Social fobi (social ångest fobi): Huvuddelen av social fobi är rädsla för att undersökas eller förnekas av andra, rädsla för att du kommer att göra något pinsamt, eller att vissa prestationer kan vara förödmjukande (inklusive att visa uppenbara Ångestsymptom), detta problem kan begränsas till specifika tillfällen, men kan också vara involverat i de flesta sociala situationer, sociala fobi-symtom kan förekomma i slutet av tonåren - mest berörda med perioden för att lämna intryck till andra, eller plötsligt hos normala människor Vanligtvis, för första gången, en allvarlig ångestattack orsakad av stresshändelser, på grund av rädsla för att andra uppmärksammar och kritiserar sin ångest, symtomen är ofta hållbara efter den första episoden, och terroristobjekten är sociala tillfällen och interpersonell kontakt, som manifesteras som rädsla för att vara i fullständig syn. Ibland ser alla på sig själva eller är rädda för att de är fula i offentligheten, gör sig själva i en pinsamt eller räddningssituation. Därför är de rädda för att äta på offentliga platser, gå på toaletten, hålla offentliga tal eller utföra, och när de skriver, kan de inte kontrollera sina händer och beven. I en social miljö kan du inte svara, du kan också vara rädd för att se människor rodna och ses av andra. Ser obehagligt eller medvetet rodna, (rött ansikte fobi, erytrofobi), rädd för att titta på andra, eller tänka att ögatets efterglöd kikar på andra, och därför rädsla (ser fobi), rädd för att träffa främlingar på offentliga platser Människor eller personer som är bekanta med (mänsklig fobi, antropofobi), rädsla för att träffa motsatt kön (heteroseksuell fobi).
De flesta människor med social fobi är bara rädda för en eller flera sociala interaktioner eller offentliga föreställningar. De kallas speciell social fobi. Under normala omständigheter kan de vara helt asymptomatiska. Deras ångestsymptom är bara rädsla för att möta rädsla. Sociala tillfällen (förväntad ångest) eller har kommit in i en rädsla situation, när patienten känner olika grad av spänning, ångest och rädsla, ofta åtföljd av autonoma symtom som rodnad, svettning och torr mun, särskilt blyg rodnad Den mest framträdande manifestationen av social skräck, kognitiva aspekter ägnar särskild uppmärksamhet åt deras uttryck och beteenden när man möter människor, och deras sociala prestanda är för låg, allvarlig social skräck, kan orsaka panikattacker när de är extremt nervösa, rädda för att umgås Ett mycket brett spektrum av fall, kallad generaliserad social fobi, sådana patienter är ofta rädda för att gå ut, vågar inte interagera med människor, till och med långsiktigt socialt liv, kan inte fungera, och vissa patienter kan åtföljas av undvikande personlighetsstörning (undvikande personlighetsstörning) när det lämnar dessa miljöer kan det inte finnas några symtom alls, bara oroa dig för I rädsla för sociala tillfällen (förväntad ångest) manifesteras det ofta som inte mod att interagera med människor, eller till och med långsiktig separering från det offentliga sociala livet, seriösa människor kan inte arbeta, det finns inget uppenbart incitament för incidensen, de flesta patienter (särskilt de med högre utbildningsnivå) ) Effekten är bättre med korrekt behandling.
Social fobi är rädsla för att utvärderas negativt. Det beror ofta på att människor inte gillar att prata om sin rädsla och inte erkänns av människor. Det kan också förväxlas med blyghet av läkare eller anses vara sekundärt till depression eller materiellt beroende. Identifiering, social fobi är inte ovanligt. När någon säger "jag ser människor nervösa", bör du överväga om det finns social fobi.
(3) Objektfobi: även känd som enkel fobi eller monofobi, speciell fobi, huvudobjektet för rädsla är vissa specifika objekt eller situationer, situationen för att utlösa är mycket enkel, mycket specifik, detta Ett syndrom innehåller också tre komponenter: föregripande ångest, ångest orsakad av rädsla stimulering och undvikande beteenden för att lindra ångest. Dessa patienter är ofta rädda för att inte ha kontakt med dessa objekt, men är oroliga för att kontakten kommer att få allvarliga konsekvenser. Till exempel vågar inte patienterna röra vid vassa föremål, är rädda för att de kommer att använda sådana föremål för att skada andra, vågar inte gå över bron, rädsla för att bron kommer att kollapsa, falla i vattnet, rädsla för att alla typer av små djur kommer att bita sig själva, etc. De flesta patienter känner igen dessa Rädsla är överdriven och orimlig. Det finns faktiskt inget fruktansvärt, men det är omöjligt att kontrollera sin rädsla. Även om du garanterar för patienten kan du inte lindra deras rädsla. Beroende på känslan av patientens rädsla kan de delas in i följande typer. Typ: Djurskräck: Rädsla för spindlar, insekter, möss etc., naturlig miljöskräck: rädsla för blixtar, stigande, vatten, mörker, etc. Rädsla för att komma in i stängda utrymmen som bilar, hissar, flygplan, blodskada-injektion skräck: rädsla för att se blödning, utsatta sår och få injektioner, skarpa och skarpa föremål som knivar, saxar, yxor, etc.; andra orsakar kvävning, kräkningar eller sjukdom en plats, en patient eller scen som är rädd för att bli utsatt för en specifik sjukdom, äta något, gå ut för att hitta en toalett, oroa sig för att sätta avföring på kroppen, etc. Ovanstående olika fobier kan förekomma ensamma eller i kombination, även om patienten kan känna igen Dessa rädslor är överdrivna, orimliga, men okontrollerbara, och även om de är säkrade till patienten kan de inte lindra sin rädsla, och graden av funktionsnedsättning beror på hur lätt patienten undviker rädsla, vanligtvis i barndomen eller i tidig vuxen ålder. Det verkar som om det är obehandlat kan det pågå i årtionden.Det har rapporterats att djurfobi ofta börjar i barndomen och kan lindra sig med åldern.
Det finns andra fobier och specifika fobier. Den specifika fobi kännetecknas av ihållande, orimligt rädsla och undvikande av en sak eller situation. Omfattningen av det situationella objektet som orsakar en viss fobi är mycket litet. Unga däggdjur har haft vissa skyddande funktioner. Det finns två uppsättningar av situationer: det ena är högt, det trånga utrymmet, faller i lugnt vatten, kvävs och drunknar, och det andra är från giftiga insekter, ormar och rovdjur. Alla kommer att vara försiktiga med dessa situationer, men vissa fobipatienter kommer att förvänta sig ångest i dessa situationer. Deras rädsla är inte i överensstämmelse med farorna i situationen. Rädslan för blod och skador är ett speciellt fall, med en skyddande funktion, för flygning. Rädsla är olika och måste fokuseras på vad den ultimata faran är. Rädslan för att flyga kan bero på rädsla för hög höjd eller trångt utrymme, kan vara en manifestation av fobi eller social fobi, eller Oväntad betingad reflex rädsla, den ultimata risken eller orsaken till rädsla för patienter med varje sjukdom är helt annorlunda, vikten av behandlingen Vad beroende på den ultimata rädslan varför.
När en viss fobi står inför en rädsla situation kan det vara en panikattack, eller en hög hjärtfrekvens eller ett starkt hjärtslag, skakningar, kollaps eller yrsel, andningssvårigheter och svettningar.
Beroende på rädselsituationens art och plats är svårighetsgraden av ångest oftast annorlunda (t.ex. djurets storlek, om djuret är aktivt och avståndet från djuret).
Vanligtvis försöker vissa fobipatienter alltid undvika rädsla så mycket som möjligt. Graden av rädsla och undvikande hindrar deras liv eller orsakar uppenbar oro. När de inte rör eller inte vill gå till rädsla är det ingen ångest. Vanligtvis tänker patienten Rädsla är orimlig eller överdriven.
Undersöka
Undersökning av hemsk ångest
Det finns inget specifikt laboratorietestindex för denna sjukdom.
Neurologisk undersökning, uteslutning av nerver, organiska organskador, för patienter med en tendens till depression, att göra ZUNGs Depression Scale-poäng, skalan är enligt följande:
ZUNG Depression Scale
Vänligen betygsätt enligt dina känslor under den senaste veckan. Antalet är från ingen, ibland, ofta, kontinuerlig.
1, jag känner mig deprimerad, deprimerad 1234
2, jag känner det bästa stämningen på morgonen 4321
3, jag vill gråta eller vill gråta 1234
4, jag sover dåligt på natten 1234
5, jag äter så mycket som vanligt, 4321
6, min sexuella funktion är normal 4321
7, jag känner viktminskning 1234
8, jag är orolig av förstoppning 1234
9, min hjärtslag är snabbare än vanligt 1234
10, jag känner mig trött utan anledning 1234
11, mitt sinne är lika klart som vanligt 4321
12, jag gör saker som vanligt, känner mig inte svår 4321
13, jag är rastlös, det är svårt att upprätthålla lugnet 1234
14. Jag känner hopp för framtiden 4321
15. Jag är mer benägna att irritera 1234 än vanligt.
16, jag tror att det är lätt att bestämma vad som är 4321
17. Jag känner att jag är en användbar och oumbärlig person 4321
18, mitt liv är mycket meningsfullt 4321
19, om jag dör, kommer andra att leva bättre 1234
20, jag älskar fortfarande min favoritbil West 4321
Analys av resultat: Indikatorn är den totala poängen. Poängen för de 20 artiklarna läggs samman, det vill säga grov poäng erhålls. Standardpoängen är lika med heltalets del av den grova divisionen multiplicerad med 1,25, och den normala övre gränsen för den totala grova uppdelningen är 41 poäng. 53 poäng, endast för referens.
Denna betygsskala kan inte bara hjälpa till att diagnostisera symtomen på depression, utan också bestämma svårighetsgraden av depression, därför kan den användas som ett verktyg för att hjälpa diagnosen och å andra sidan för att observera förändringar i depression under behandlingen. Det används som en bedömningsindikator för botande effekt, men denna betygsskala kan inte användas för att bedöma depressionens art, så det är inte orsaken till depression och klassificering av sjukdomsdiagnos.
Diagnos
Diagnos och identifiering av terrorångest
diagnos
Denna sjukdom är baserad på terror som huvudsymptom. Enligt kliniska manifestationer och egenskaper är det i allmänhet inte svårt att diagnostisera, specifik miljö, specifika föremål eller interaktioner etc., vilket resulterar i stark rädsla eller nervositet, så det undviks starkt.
1. Kvadratisk fobidiagnos är en rädsla för att vara ensam hemifrån, till en fullsatt plats, åtföljd av föregripande ångest och undvikande, med eller utan panikattacker, till exempel rädsla för begränsade platser På sociala platser är patienter främst oroliga för att deras uttryck och beteenden kommer att diagnostiseras som sociala fobier när de får dåliga utvärderingar. Om den fruktade platsen är begränsad till en specifik situation, bör diagnosen enkel fobi övervägas, rädsla för att vara förorenad. Undvika vissa föremål eller platser, de som är besatta av tvångssättande attityder bör diagnostiseras med tvångssyndrom, och de som är upptagna med tidigare svår trauma bör överväga posttraumatisk stressstörning. Om barn är rädda för att lämna familjen eller släktingar i barndomen, bör de överväga att ångra ångest. Åtskillnadsbesvär; vägran att gå i skolan är skolfobi, enligt ICD-10, diagnostiska kriterier för fobi:
(1) Ångest förekommer huvudsakligen i (eller bara i) minst två situationer: bullriga och trånga platser, offentliga platser, lämna hemmet, gå ut ensam.
(2) Uppenbarligen undvika rädsla.
2. Social fobi diagnos Enligt ICD-10 kan social fobi diagnostiseras när följande egenskaper uppfylls.
(1) Betydande och ihållande i en eller flera sociala eller operativa situationer som är rädda för att bli tittade på, det vill säga rädsla för att de ska bli generade eller förnedrande (inklusive att visa symtom på ångest).
(2) Exponering för en rädsla situation kan orsaka ångest och kan leda till panikattacker.
(3) Att veta att denna rädsla är orimlig och överdriven.
(4) Denna rädsla leder till uppenbar smärta när den utsätts för sociala situationer eller leder till att undvika sociala situationer.
3. Objektfobidiagnos Enligt ICD-10 måste diagnosen av en specifik fobi uppfylla följande egenskaper.
(1) Det finns ihållande och orimliga oro över en sak eller situation (exklusive rädsla orsakad av panikstörning, social fobi, fyrkantig fobi, tvångssyndrom och posttraumatisk stressstörning).
(2) När du utsätts för en rädsla situation har du en omedelbar ångestreaktion.
(3) Undvika terroristsituationen eller uppleva extrem ångest i denna situation.
(4) Rädsla, undvikande eller lidande hindrar normalt liv och sociala aktiviteter.
(5) Jag tycker att den här typen av oro är orimlig eller överdriven.
Fobi måste identifieras med följande sjukdomar:
1. Ångestbesvär bör vara särskilt uppmärksamma på identifiering av ångeststörningar. Det finns ingen uppenbar orsak till akut ångestbesvär (panikstörning), ingen relevant objektiv och farlig miljö, avsnittet är inte lätt att förutsäga, och det finns ångest under den periodvisa tiden som är rädd för återfall. Detta är relaterat till fobi. Förutsägbarheten är annorlunda; generaliserad ångest är en konstant eller ihållande rädsla för inget tydligt objekt och specifikt innehåll. Detta skiljer sig från rädsla för objektet eller miljön i fobien. Ångesten för fobi orsakas av ett specifikt objekt, och Att lindra ångest kan leda till undvikande beteende. Ångestbesvär är inte ett svar på ett specifikt ämne och det finns inget uppenbart rädsla och undvikande, men det bör noteras att vissa patienter har både fobi och ångestsymtom. Symtom kan göra två typer av diagnoser samtidigt.
2. Tvångssyndrom kännetecknas av tvångssymptom.Dess tvångssymptom härrör från vissa tankar eller begrepp i patientens hjärta. De är inte rädda för yttre saker och det finns få undvikande beteenden.
3. Den misstänkta sjukdomen är den huvudsakliga kliniska fasen med misstänkta symtom. Syftet med skräck är inte yttre, men dess egen sjukdom eller deformitet, såsom rädsla för sjukdom (sjukdomssjukdom) eller rädsla för deformation (deformation och skräck), alla bör misstänkas Ett tillstånd klassificeras som fobi om det är rädd för sjukdomen och orsakas upprepade gånger av möjlig exponering för källan till infektionen eller källan till kontaminering, eller helt enkelt rädsla för medicinska operationer eller medicinska institutioner.
4. Schizofreni Denna sjukdom kan ha kortvariga fobi-symtom, men närvaron av karakteristiska symtom på schizofreni kan identifieras.
5. Kvadratisk fobiedifferensdiagnos
(1) Generaliserad ångeststörning: Dessa patienter upplever också ångest offentligt, men ångesten är bara en del av ångesten vid många tillfällen, och det finns inget karakteristiskt undvikande beteende av rädsla för rädsla. Fråga patienten om sjukdomens tidiga början är situationell eller omfattande.
(2) Social rädsla: Många fruktade patienter på torget är rädda för sociala tillfällen, och vissa socialt fruktade patienter kommer att undvika trånga stationer och butiker och fråga noggrant om deras undvikande beteende och tidiga resultat av sjukdomen för att identifiera, det vill säga allvarliga sociala fobipatienter. Han är rädd för att gå ut eller åka till allmänheten eftersom han är rädd för att bli tittad av andra, och i fobien på torget är han rädd för panikattacker.
(3) Depressiv störning: Deprimerade patienter kan undvika butiker och människor på grund av lågt humör, men noggrann mental undersökning kan avslöja deras depressiva symtom. Det är värt att notera att depression kan uppstå på grund av en långvarig kvadraträdsstörning.
(4) Schizofreni: Ibland kan patienter med paranoia ha vissa undvikande beteenden som fyrkantig rädsla. Om patienten döljer sina villfarelser kan diagnosen vara svår, men upprepade mentala undersökningar kan äntligen bekräfta diagnosen, det vill säga patienterna med illusioner Människor som tror på gatan vill skada sin fantasifulla tro och undvika offentliga platser.
(5) Tvångssyndrom: Vissa tvångspatienter undviker kollektivtrafik på grund av tvingad rädsla, och undvikande av patienter med fyrkantig fobi är inte resultatet av tvingat tänkande.
6. Social fobiedifferensdiagnos
(1) De flesta människor har "normal" social ångest eller undvikande upplevelser, såsom rädsla för att tala på offentliga platser. Sådana rädsla bör inte diagnostiseras som social fobi om de inte stör deras sociala eller professionella funktioner.
(2) Undvik personlighetsstörning, vanligtvis med social ångest och undvikande. Skillnaden mellan denna störning och social fobi kan vara ganska svår. De två hinder kan överlappa varandra. För detaljer om undvikande personlighetsstörning, se personlighetsproblemet. sektioner.
(3) Fyrkantig fobi kan undvika sociala situationer, men detta undvikande följs ofta av rädsla för panikattacker på offentliga platser. Detta är inte en rädsla för den sociala situationen i sig, utan en rädsla för panik i en sådan situation. Attacken kan inte fly eller få hjälp.
(4) En specifik fobi hänvisar till rädslan för en viss stimuli, men sådana stimuli är vanligtvis inte sociala, utan insekter eller djur, som ofta är rädda för själva stimuli snarare än att vara rädda för skam eller skam på offentliga platser.
(5) Schizofreni kan ha en illusion av att bli uppmärksam eller undersökt av andra. Men en noggrann diagnos kan göras genom noggrann sjukhistoria och mental undersökning. Social fobi har inga symtom på typisk schizofreni såsom psykisk störning eller apati.
(6) Vissa sociala rädsla kan vara väldigt bestämda. Om du tror att din kroppslukt eller en viss del av din kropp är deformerad eller ful, kan det få andra att titta på eller negativt utvärdera. Om det finns en sådan bedrägeri (det vill säga oberoende av motsatta och objektiva fakta, falska trosuppfattningar) Mycket fast), då kan du bifoga en diagnos av villkorad störning.
Situationen som sociala fobipatienter är rädd för är begränsad till tillfället att hantera människor, träffa människor, oroa sig för att vara i en pinsam situation när de pratar eller uppträder offentligt, och undviker och fruktar att folk är trångt med kvadratisk fobi, oroar sig för det inre hjärtat som inte kan undkomma. Erfarenheten är inkonsekvent, och motivationen för tvångssyndrom är annorlunda än den för tvångssyndrom.
7. Objekt fobi differentiell diagnos Objektet med rädsla för enkla fobipatienter är ofta begränsad till ett eller några få speciella föremål, situationer eller aktiviteter, som sällan generaliseras, och motivationen för att undvika beteende är att oroa sig för allvarliga konsekvenser, inte rädsla för panikattacker. Människor hjälper till eller blir ur problem, vissa människor kan inte lindra rädsla, kan identifieras med kvadratisk skräck eller social skräck, tvångssyndiga patienter är rädda för smutsiga ursprung från det obsessiva begreppet rädsla för förorening, annorlunda från enkel terror, rädd för sin egen obotliga sjukdom, Såsom cancer, AIDS eller infektionssjukdomar, såsom hepatit, syfilis, spetälska osv. Som söker medicinsk behandling överallt, kallad sjukdomsfobi, bör klassificeras som misstänkta sjukdomar.
(1) Patienter med panikstörning har en plötslig panikattackupplevelse, men denna panikattack är oförutsägbar och svarar inte alltid på specifika rädsla.
(2) Undvikande av vissa situationer och aktiviteter av sociala fobipatienter beror på rädsla för att förlora ansiktet eller utvärderas negativt av andra, och inte begränsas till rädsla för sociala tillfällen själva, utan endast rädsla för konsekvenserna i sådana situationer.
(3) Tvångspatienter rädsla och undviker specifika aktiviteter eller saker för att undvika konsekvenserna av rädsla (som att undvika användning av kemikalier, är rädda för att bli förorenade eller undvika att använda skarpa knivar för att förhindra lust att sticka sår).
(4) På liknande sätt undviker patienter med posttraumatisk stressstörning specifika situationer eller saker relaterade till traumatiska händelser för att förhindra återupplevelse av traumatiska händelser.
Om någon av ovanstående differentiella diagnoser uppfylls bör den inte diagnostiseras som en specifik fobi.
