akut stressrespons
Introduktion
Introduktion till akut stressrespons Akut stressrespons, även känd som akut psykogen reaktion, är en kortvarig mental störning orsakad av plötslig och ovanligt intensiv mental stimulering, stressande livshändelser eller ihållande besvär. Starttiden för de flesta patienter är relaterad till mental stimulering, som inträffar flera minuter eller timmar efter stimulering. Symtomenas manifestationer är tydligt relaterade till innehållet i mental stimulans. Kursen och prognosen är också relaterad till tidig eliminering av mentala faktorer. Den varar under en kort tid och kan återvinnas inom timmar, dagar eller veckor, med fullständig remission och en bra prognos. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,047% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: affektiv störning mental störning
patogen
Akut etiologi för stressrespons
Allvarliga livshändelser (35%):
Vid en allvarlig trafikolycka dör släktingarna plötsligt, särskilt maken eller barnen, äktenskapet bryts, den ogifta är gravid, övergiven, våldtagen, lider av cancer, lider av blindhet, vanförändring, långvarig relation mellan make och hustru eller svärmor och flyktingar som bor i exotiska länder. Vid en gangsterattack rånades familjens egendom och andra traumatiska upplevelser.
Stora naturkatastrofer (25%):
Såsom katastrofala översvämningar, blixt översvämningar, jordbävningar, bränder, stormar, lamslider, etc., överlevande släktingar till katastrofer som allvarligt hotar livssäkerheten och enorma förlust av egendom och psykiska störningar efter katastrofen.
Krig (5%):
Enligt rapporter från andra världskriget, när de stridande partierna deltog i en hård strid mellan de två sidorna, på grund av rädsla för att beskjuta, bomba och till och med vittknivslaget, kan vissa soldater i slaget ha psykiska störningar, vilket kan leda till sjukdom.
Missbruk (5%):
Att vara begränsad till koncentrationsläger, torteras, vissa kan ha psykiska störningar och internerade psykiska störningar är vanligare.
Alla ovannämnda stressfaktorer kan utan tvekan bidra till sjukdomens början. Faktum är att inte de flesta som lider av onormal stress kommer att utveckla psykiska störningar, men bara ett fåtal av dem kommer att utveckla symtom, vilket indikerar individens mottaglighet och förmåga att hantera stress. Det finns vissa skillnader: Därför, vid analys av specifika fall, bör streskällans karaktär, svårighetsgrad, nuvarande situation och personlighet kännetecknas omfattande och övervägas. Dessutom är hela kroppens hälsostatus också relaterad. När det gäller en kroppsviktssjukdom eller organisk encefalopati kan risken för en akut stressreaktion öka.
patogenes
Kaplan klassificerar konsekvenserna av stress i tre faser: den första fasen är påverkningsperioden. När individen är under stress är han i ett tillstånd av "bedövad chock", som kännetecknas av en viss grad av desorientering och uppmärksam spredning. Minuter till timmar, detta är den huvudsakliga mekanismen för kliniska symptom i den akuta fasen av sjukdomen; den andra fasen kännetecknas av uppenbar förvirring, oklarhet och osäkerhet, åtföljd av emotionella störningar som ångest, depression, irritabilitet; Den tredje fasen är långsiktig återuppbyggnad och återbalansering. Stressresponsen kan ha två resultat: en är förbättring av funktion och förbättring av nivå, å andra sidan hindret mellan psykologiska, fysiska eller interpersonliga förhållanden och Kan bli kronisk.
Enligt det pavloviska argumentet verkar skarpa och superstarka stress på neurala aktivitetsprocesser på hög nivå, vilket kan leda till överdriven stress och konflikt med spänning, hämning och flexibilitet. Det centrala nervsystemet undviker ytterligare skador eller "brott". Överdriven hämning produceras ofta. Denna övergräns-hämning är en skyddande hämning. Vid diffusionen av hämningsprocessen frigörs och frigörs funktionen av den nedre delen av centrala nervsystemet, inklusive några okonditionerade reflexer, vilket resulterar i Den onormala formen för interaktion mellan cortex och subkortikal aktivitet kan manifesteras kliniskt som en viss grad av medvetenhetsstörning, psykomotorisk spänning eller psykomotorisk retardering, oriktade ostörda rörelser och omedvetet kontrollerade humörstörningar.
Förebyggande
Akut förebyggande av stressrespons
Förebyggandet av akuta psykogena reaktioner är främst att odla hälsosam psykologi, självskyddmedvetenhet och förbättra hanteringsförmågan vid hantering av stresshändelser. Enligt de specifika förhållandena hos patienter kan vi förbättra miljön i samordning med berörda parter, göra rimliga arrangemang och bli av med sjukdomens miljö så snart som möjligt. Inklusive hjälp, vägledning och arrangemang av patientens liv och arbete efter rehabilitering, omjustera patienternas liv, byta jobb vid behov, förbättra interpersonella relationer, skapa nya livsregler, kultivera livsglädje och uppmärksamma samhället och familjen. Stödsystem för att underlätta återhämtning av patienter så snart som möjligt, vilket har en god effekt på förebyggande.
1. Förstå fiendens situation helt
Den förväntade graden av stress orsakad av den förväntade händelsen är betydligt mindre än den för den oväntade händelsen, eftersom den förutsägbara händelsen gör det möjligt för kroppen att förbereda sig för anpassning för att motstå högre nivåer av stressstimulering. Det är nödvändigt att göra en bra analys före kriget, förstå behärskningen av fiendens utrustning, operativa avsikter och ha en fullständig och korrekt förståelse av krigets natur.
2. Förbättra förtroendet
Till och med en händelse som kan orsaka allvarliga konsekvenser, så länge individen subjektivt tror att den kan kontrolleras och hanteras effektivt, kan kraftigt minska graden av stress.Därför är det nödvändigt att ha en fullständig förståelse för vår militära och individs egna stridsförmåga. Det beslutsamhet och självförtroende att vinna.
3. Öka det psykologiska stödet
Vissa människor i fara räcker ut för att rädda händer. Även om ibland denna typ av räddning bara är andlig kan den också spela en stödjande och uppmuntrande roll. Det är nödvändigt att hitta fler kamrater före kriget, leda ledarna och få sitt stöd och förtroende. Vid behov kan du också kontakta systemets psykologiska rådgivning för att få deras psykologiska vägledning.
4. Förbättrad scenarie-simuleringsträning
Detta är det viktigaste måttet på förebyggande av stress i krigstid. Den tränas vanligtvis i den mest realistiska stridsmiljön, upplever panikssymtom under kontrollerade förhållanden och gradvis stimulering av militärpsykologi, vilket gör att det upprepade gånger föreställer sig komplexiteten i stridsituationen och Hårdskap sätter ett enormt tryck på sinnet, upplever spänningar och kontrollerar spänningar i det bästa tillståndet av mental aktivitet.
5. Stärka fysisk träning
En stark kropp är den fysiologiska grunden för att bekämpa stress.Det är nödvändigt att öka mängden träning för dina fysiska och idrottsliga svagheter, träna aktivt, fortsätta och upprätthålla en stark fysik för att motverka olika stressfaktorer i den hårda miljön på krigstid.
6. Gör ett bra jobb med avkopplingsträning
Eftersom känslomässiga reaktioner under stress åtföljs av skelettmuskelspänningar, kan avslappnande muskler lindra känslomässiga reaktioner. Därför kan självavslappningsterapi lindra spänningen. Metoden för muskelspänning.
7. Förbättra positioneringsmiljön
Att stärka den logistiska stödmiljön kan göra att officerare och män känner sig bekväma och hjälper till att förebygga krigstid på krigstid. Därför bör ansträngningar göras för att förbättra positionens position och eliminera kroppar och smuts på slagfältet i tid. Under striden bör förhållanden skapas för att förse militärpersonal med En bra kost, värme och vila villkor säkerställer att militären sover i minst 4 timmar om dagen.
Komplikation
Akuta komplikationer av stressrespons Komplikationer, affektiv störning, mental störning
Kan kompliceras av akut stresspsykos, är en subtyp av akut stressstörning orsakad av en stark och långvarig psykologisk traumatisk händelse direkt orsakad av en tidsperiod, med villfarelser, allvarliga affektiva störningar, symptominnehåll och stress Källan är nära besläktad och är lättare att förstå: Akut eller subakut debut, med korrekt behandling, god prognos, normalt mentalt tillstånd efter återhämtning och i allmänhet inga defekter.
Symptom
Symtom på akut stressrespons Vanliga symptom Medvetenhetsstörning Psykisk störning Orienteringsstörning Psykiskt trauma Psykiatrisk kirurgi Postoperativ akut psykisk störning
1. De mest centrala symtomen - traumatisk återfallsupplevelse, undvikande och domningar, hög vakenhet:
Om situationen för en traumatisk händelse eller de psykologiska känslorna vid den tiden upprepas uppträder i medvetande eller i en dröm, kan varje situation relaterad till den traumatiska upplevelsen framkallas, och patienten kan undvika alla typer av människor eller saker relaterade till trauma, och känslorna kan uttryckas som domningar. Ange att det ofta finns autonoma symtom som takykardi, svettning och ansiktsrödhet.
2. Separationssymptom:
Såsom domningar, långsam känslomässig respons, minskad medvetenhetsklarhet, orealitet, separering och glömma, sönderdelning av personlighet eller sönderdelning av verkligheten.
3. Allmän prestanda:
Efter att ha upplevt en traumatisk händelse finns det sorg, smal uppmärksamhet, oförmåga att förstå yttre stimuli, missorientering och till och med graden av separationsstyvhet, eller som flykt, gudomligt, emotionellt utbrott, etc.
4. Psykiatriska symtom:
Vissa patienter kan ha tänkt associering avslappning, illusion av fragment, illusioner, svår ångest och depression, och graden av psykisk sjukdom i sjukdomens allvarliga stadium.
Undersöka
Akut kontroll av stressrespons
Förutom det ursprungliga tillståndet i fullständigt tillstånd kan det finnas depression, ångest, ilska, förtvivlan, hyperaktivitet, tillbakadragande, och ingen typ av symtom fortsätter att dominera.
Det finns inget specifikt laboratorietest för denna sjukdom. När andra sjukdomar som infektioner förekommer visar laboratorietester positiva resultat av andra sjukdomar, undersökning av nervsystemet och uteslutning av organiska lesioner; EKG kan väljas enligt specifika förhållanden. Gastroskopi, etc.
Diagnos
Diagnos och diagnos av akut stressrespons
diagnos
De diagnostiska kriterierna finns i följande artiklar (CCMD-2-R):
1. Plötsligt lider av ovanligt intensiva stressande livshändelser innan stimuleringen eller påverkan började, utan påverkan av andra psykiska störningar, det vill säga användningen av ovanliga och allvarliga psykiska övergrepp som en stimulans.
2. Det finns en nära relation mellan uppkomsten av mentala symtom och stressfaktorerna. Generellt uppstår de inom några minuter eller några timmar efter den psykiska attacken. Det måste finnas en tydlig koppling mellan symtomen och stressorerna.
3. Även om de kliniska manifestationerna har stor variation kan de sammanfattas i två typer av prestanda:
1 psykomotorisk hämning, manifesteras huvudsakligen som en viss grad av medvetenhetsstörning, och vissa är i ett tillstånd av stupor;
2 psykomotorisk spänning, kan åtföljas av starka känslomässiga förändringar, såsom rädda känslor, beteende har en viss grad av blindhet, åtföljt av autonoma nervsystemssymtom, ångest eller depression är också vanligare vid humörstörningar.
4. Sjukdomsförloppet är kort, symtomen varar vanligtvis en kort tid, några timmar eller några dagar, fullständig remission på cirka 1 vecka, sällan mer än 1 vecka, den längsta är inte mer än 4 veckor, prognosen är bra.
Differensdiagnos
1. snarkning: ofta kan inträffa efter en stresshändelse, om den akuta attacken ska skilja sig från stressresponsen, i allmänhet är snarkning mestadels under påverkan av psykologiska och sociala stressfaktorer, och symptomen är svåra att associeras med akut psykos på kort sikt. Skillnaden i sexuellt svar, snarkning av prestanda är mer varierande, med överdrivna eller prestanda, vilket ger människor känslan av pretentiöshet, befintlig personlighet är mer självcentrerad, full av fantasi, som konst och litteratur, etc., vilket är mycket viktigt Det har en stark suggestiv för snarkningens början, och tillståndet kommer troligen att upprepas flera gånger.
2. Affektiva störningar: Det kan också uppstå under påverkan av en viss stresskälla, men dess huvudsakliga symtom är koordinerad psykomotorisk excitabilitet eller hämning, och affektiva störningar dominerar, mindre medvetna störningar, längre varaktighet, även om tillståndet Ha en bra eftergivningsperiod, men har ofta en återkommande episod.
3. Akut organisk dysfunktionssyndrom i hjärnan: akut organisk dysfunktionssyndrom i hjärnan orsakad av infektion, förgiftning och andra faktorer, såsom toxiska psykiska störningar, förlamning, känslomässig instabilitet, spänning etc., kan uttrycka medvetandestörningar, Symtom som desorientering, psykomotorisk spänning etc., men sådana störningar ses ofta som rika och livliga. Medvetenhetsstörningen kännetecknas av svängande fluktuationer. De kliniska symtomen betonas på natten. Dessutom motsvarar en tydlig medicinsk historia. Positiva tecken, laboratorieavvikelser och kliniska resultat kan skilja sig från akut stressstörning.
4. Posttraumatisk stressstörning: Identifieringspunkten är huvudsakligen under sjukdomsförloppet. Om de psykiska symtomen kvarstår efter mer än fyra veckor efter trauma, bör den diagnostiseras som posttraumatisk stresssjukdom.
