buken snittbråck
Introduktion
Abdominalvägg snitt Incisional hernia är ett bråck som sticker ut genom bukväggen av ett intra-abdominal organ eller vävnad. Denna typ av kackerlacka har ingen verklig säck. Mer vanligt i det längsgående snittområdet i buken, särskilt medianinsnittet eller snittet i rectus abdominis. Incidensgraden står för cirka 1,7% av sputumet och förekommer sällan i det första steget av läkning av snitt. Efter infektion i snittet ökade förekomsten av incisional hernia signifikant och nådde 10% till 30%. Orsaken till abdominal incisional hernia är relaterad till systemiska och lokala faktorer i den ursprungliga operationen. Snittinfektion är den viktigaste orsaken till snittande bråck. Efter infektionen botade snittet i det andra steget, och det fanns många ärrvävnader. Buksväggen hade olika grader av defekter och bukväggens styrka på snittplatsen minskades avsevärt. Enligt statistik är förekomsten av incisional hernia efter snittinfektion 5 till 10 gånger den för första stegets helande snitt. Förebyggande av sårinfektion är den viktigaste åtgärden för att minska förekomsten av incisional hernia. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: buksmärta
patogen
Abdominalvägg snitt
Orsaken är relaterad till systemiska och lokala faktorer i den ursprungliga operationen.
Incisionsinfektion (30%):
Detta är den främsta orsaken till snedbruksbråck. Efter infektion, botade snittet i det andra steget, ärrvävnaden var mer, bukväggen hade olika grader av defekter och bukväggens styrka på snittplatsen minskades avsevärt. Enligt statistik var förekomsten av snedbruksbråck efter snittinfektion ett första stegets helande snitt. 5 till 10 gånger förebyggandet av sårinfektion är den viktigaste åtgärden för att minska förekomsten av incisional hernia.
Snittbrock av snitttyp är vanligare i raka snitt, muskler i varje lager av bukväggen (med undantag för rektus abdominis muskelfibrer i längdriktningen), fibrerna och nerverna i aponeuros och fascia är tvärorienterade, och det raka snittet är bundet till att skära av ovanstående vävnadsskikt. Det raka snittet efter suturering har alltid spänningen i lateral dragkraft. Om bukväggen är svag och trycket i bukhålan är högt, är snittet lätt att dela upp. Självklart är förekomsten av snedbråck i det tvärgående snittet mycket lägre än i det raka snittet. Spänning underlättar också anpassningen av tvärgående snitt.
Andra faktorer (40%):
En svag bukvägg eller en kronisk sjukdom med ökat intra-abdominaltryck är lätt att inducera incisional bråck, så det är vanligare hos äldre eller feta patienter. Andra faktorer som är relaterade till den ursprungliga operationen är dålig intraoperativ anestesi, och bukväggen är tvångsstängd eller suturerad. Organisationen för varje lager är inte exakt anpassad.
Förebyggande
Förhindrande av snitt i bukväggen
Gör daglig vård. Ät spannmål, fullkorn, bönor och deras produkter, färska meloner och grönsaker och vitlök, doftande agar, svamp, lök, fisk osv.; Ät mer mat som är rik på vitamin A, B och C-vitamin, som apelsiner, äpplen, Tomater och annan frukt och grönsaker; tabu rök, vin, rå vitlök, senap och andra kryddig mat; undvik mat med högt salt. Undvik att blodtrycket ökar på grund av natriumjonretention i kroppen; undvik att äta syra, för kryddig, salt, alkohol och andra irriterande medel.
Komplikation
Komplikationer i bukvägg snitt brock Komplikationer, buksmärta
En snabb behandling kommer inte att leda till komplikationer.
Symptom
Abdominala incisional bråckssymtom Vanliga symtom Smärta eller utbuktning i återvinningsområdet
Den huvudsakliga manifestationen är att det finns ett utskjutande block vid snittet när du står. Det är mer uppenbart när du hostar eller utövar kraft. Vanligtvis är fotleden större. Efter att ha legat, försvinner blocket av sig själv. Om blocket är större, finns det fler organ och vävnader som sticker ut. Det kan vara buksmärtor, distraktion och andra obehag. På grund av bredden i vristringen är fängelse eller kvävning sällsynt. Patienten ligger platt på bukväggens defekt med fingrarna, och sedan kan patientens bråck tydligt slicka kanten på vristen. Förstå storleken på defekten och styrkan hos marginalvävnaden. Intestinal peristalt kan ses endast i bukväggdefekten.
Undersöka
Undersökning av bukväggs incisional hernia
Rutinundersökning: Det finns ett utskjutande block vid snittet när du står, vilket är mer uppenbart när du hostar eller utövar kraft. Vanligtvis är fotledsringen större, och det platta blocket återlämnas själv och försvinner efter att ha legat. Om blocket är större, finns det fler organ och vävnader som sticker ut. Patienten med knäböj placeras i defekten på bukväggen med fingrarna, och patientens bråck kan tydligt slickas till kanten av vristringen för att förstå storleken på defekten och styrkan hos kantvävnaden.
Diagnos
Diagnostik och differentiering av bukväggens incisional hernia
1. Har en historia av bukoperationer.
2. När du står, är bukväggsmassan framträdande, och det är tydligare när du hostar eller utövar kraft. När man ligger ner försvinner massan på egen hand. Om blocket är större finns det fler organ och vävnader som sticker ut.
3. Massans massa i ärret på bukväggen kan nå defekten hos den subkutana bukväggen. Patientens bråck kan tydligt slicka ankelringens kant för att förstå storleken på defekten och styrkan hos marginalvävnaden.
