akut cellulit
Introduktion
Introduktion till akut cellulit Akut cellulit är en akut diffus suppurativ infektion av den subkutana, subfasciala, intermuskulära eller djupa celluliten. Det kännetecknas av det faktum att lesionen inte är lätt begränsad och spridningen är snabb, och det finns ingen uppenbar gräns med normala vävnader. Inflammation kan orsakas av infektion efter hud- eller mjukvävnadsskada, eller det kan orsakas av direkt spridning av lokala septiska infektioner genom lymfatisk och blodflöde. Akut cellulit orsakad av hemolytisk streptokock, på grund av verkan av streptokinas och hyaluronidas, sprider lesionen snabbt, ibland orsakar sepsis, och cellulit orsakad av stafylokocker är mer sannolikt begränsad till abscess. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% - 0,05% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ytlig akut lymfadenit och lymfangit
patogen
Orsaker till akut cellulit
Orsak till sjukdomen:
Det orsakas ofta av hemolytisk streptococcus, Staphylococcus aureus, anaeroba bakterier eller förstörelsebakterier. Inflammation inträffar ofta efter hud- och mjukvävnadsskada. Kemiska ämnen som felaktig läkemedelsinjektion eller främmande kroppsretention i mjuk vävnad kan inducera infektion. Kliniska manifestationer orsakas ofta av typen av bakterier, toxicitet och sjukdomens placering och kan orsaka sepsis när tillståndet är allvarligt. På grund av skador på hud och slemhinnor orsakas den subkutana lösa bindväv av patogeninfektion. Det kan också orsakas av direkt spridning av lokal suppurativ infektion eller genom lymfatisk och blodöverföring. Hos immundeficienta patienter, ibland cellulit orsakad av gramnegativa bakterier.
Förebyggande
Akut cellulitförebyggande
(1) Eftersom akut cellulit är diffus inflammation, är det lätt att sprida sig till det omgivande området. Det viktigaste är att diagnostisera och behandla det inledande stadiet. Den nödvändiga dekomprimering och snabb dekomprimering kan förhindra mer omfattande vävnadsnekros.
(2) Var uppmärksam på personlig hygien, behandla aktivt små hudinfektioner och andra infekterade skador, och öppen behandling bör vara meningsfull för att förhindra förekomsten av denna sjukdom.
(3) Patienterna ska vila i sängen, dricka mer vatten och de med allvarliga systemiska symtom bör behandlas med symtom. Höj det drabbade lemmet för att minska lokal svullnad och smärta Det drabbade området kan appliceras med fuktig värme för att främja blodcirkulationen. Undvik kryddig och irriterande mat.
Komplikation
Akuta komplikationer i cellulit Komplikationer: grund akut lymfadenit och lymfangit
Ofta komplicerat av lymfangit och lymfadenit.
Symptom
Akuta cellulitssymtom Vanliga symtom Svårigheter att andas Hög värme laryngealt ödem Svårigheter frossa Cellulit Celluliter försvinner eller sväller svagt
Först förekommer det i nedre extremiteterna, fötter, smärta, vulva och perianal.
För det andra, hudskador: det allmänna drabbade området är diffus rodnad, gränsen är oklar, blåsor kan uppstå på det, central inflammation är uppenbar, lokal smärta och ömhet, kan förekomma fluktuationer, sår, dränering, kan inte bryta, absorbera, bleka, Uppstod i fingret (tå) som kallas sputum, orsakade kronisk cellulit lokal härdning, atrofisk cellulit.
För det tredje, ofta åtföljt av feber, frossa och andra systemiska symtom.
För det fjärde kan det finnas lokal lymfadenit, lymfangit och till och med metastaserande abscess, sepsis.
Ofta på grund av den typ av patogena bakterier, toxicitet och patogenes, djupet och skillnaden, ytlig akut cellulit, lokal rodnad, svår smärta, och snabbt expanderar till det omgivande området, lesionsområdet och normal hud ingen signifikant gräns, centrum för lesionen Platsen är ofta nekrotisk på grund av ischemi. Om lesionsvävnaden är lös, såsom ansikte, bukvägg etc., är smärtan mild, djupt i akut cellulit, lokal rodnad och svullnad är inte uppenbara, ofta bara lokalt ödem och djup ömhet, men tillståndet är allvarligt Systemiska symtom, svår feber, frossa, huvudvärk, allmän svaghet, ökat antal vita blodkroppar, etc., akut cellulit i munnen, submandibular och nacke, kan orsaka laryngealt ödem och komprimering av luftstrupen, vilket kan orsaka andningssvårigheter och till och med kvävning; Ibland eller sprids till mediastinum kan cellulit orsakad av anaeroba streptokocker, bakteroider och olika enterobakterier, även känd som sputumcellulit, uppstå i tarmens eller urinvägarnas innehåll. Kontaminerad perineum, buksår, lokal uttal av sputum, nekros av celluliter och fascia, åtföljd av progressiv hudnekros, pus lukt, systemisk sjukdom Allvarligt.
Undersöka
Undersökning av akut cellulit
Perifert blod som vita blodkroppar ökade.
(1) Antalet vita blodkroppar: Vid generell infektion ökade antalet vita blodkroppar med> 10 × 109 / L. Om antalet vita blodkroppar är> (20 ~ 30) × 109 / L, eller <4 × 109 / L, eller omogna vita blodkroppar> 0,1%, eller giftiga partiklar, bör vara uppmärksam på septisk chock och sepsis.
(2) Leukocytdifferentialantal: förhöjda antal vita blodkroppar åtföljs ofta av förhöjda neutrofiler.
Diagnos
Diagnos och diagnos av akut cellulit
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Differensdiagnos med erysipelas:
Erysipelasskadorna är tydliga och ytliga, med lokalt ödem och ingen pus.
