funktionella kräkningar
Introduktion
Introduktion till funktionella kräkningar Funktionell kräkning är ofrivillig sammandragning av magmusklerna, och magens innehåll orsakat av avslappning av fundus och nedre matstrupsfinkter tvingas ut. På grund av de komplexa och olika orsakerna till funktionella kräkningar, förekomsten och varaktigheten av funktionella kräkningar och varierande ålder och ålder är påverkan på kroppen mycket annorlunda. Tändaren har ingen effekt, endast ett tillfälligt obehag. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: akut gastroenterit pylorobstruktion gastrisk torsion akut blindtarm kolelitiasis akut pankreatit ureteral beräkningar akut bäckeninflammatorisk sjukdom hjärtinfarkt glaukom
patogen
Orsak till funktionella kräkningar
På grund av de komplexa och olika orsakerna till funktionella kräkningar, förekomsten och varaktigheten av funktionella kräkningar och varierande ålder och ålder är påverkan på kroppen mycket annorlunda. Tändaren har ingen effekt, endast ett tillfälligt obehag. Långvarig kronisk funktionell kräkning. Det kan orsaka metabola störningar såsom matsmältningsbesvär, hypovolemi, hypokalemi, låg natrium och alkalos. Vidare är anemi, undernäring och tillväxt och utveckling stagnant.
När det är tungt kan det orsaka störningar i vatten- och elektrolytbalans, chock eller aspiration, kvävning, inducerad hjärtrytm eller till och med död. Orsakat av kirurgiska skäl kan också leda till allvarliga konsekvenser såsom perforering av matsmältningskanalen, diffus peritonit, chock, sepsis. De med motorisk dysfunktion är också benägna att sträva efter funktionell kräkning och måste vara vaksamma.
Förebyggande
Funktionellt kräkning förebyggande
Funktionell kräkning är tvingad urladdning av maginnehåll orsakad av ofrivillig sammandragning av magmusklerna och avslappning av nedre matstrupsfinkter. Förebyggandet av funktionella kräkningar bör vara smidigt och överensstämma med peristaltisriktningen i tjocktarmen, och vid den proximala änden av anastomosen bör 2 till 3 nålar förstärkas, och muskelskiktet i sarkoplasma-skiktet ska sutureras för att göra riktningen på peristaltis mer konsekvent. Om ileum är dubbelt slut analiseras den distala änden av ileum till den proximala änden av tjocktarmen. Den proximala ileum är anastomoserad till den distala änden av tjocktarmen. De två anastomoserna bör vara cirka 5 cm från varandra för att förhindra återflöde.
Om lesionen inte orsakar fullständig hindring av tarmen stängs änden av ileum och den proximala ileum anastomeras vid den proximala änden av kolonskadan. Detta är ett stort misstag. Eftersom lesionen utvecklas till fullständig hindring ökar sekretionen av tarmslemhinnan mellan den stängda munnen och lesionen, expanderar gradvis och kan bilda en peritonit, vilket är ett kirurgiskt fel.
Komplikation
Funktionella kräkningar Komplikationer Akut gastroenterit pylorobstruktion gastrisk torsion akut blindtarm kolelitiasis akut pankreatit ureteral beräkningar akut bäckeninflammatorisk sjukdom hjärtinfarkt glaukom
Klyvningssystem:
Faryngeal stimulering (såsom artificiell stimulering), akut gastroenterit, kronisk gastrit, aktivt magsår, akut gastrointestinal perforation, pylorobstruktion, massiv blödning, magslemhinnaprop, akut gastrisk dilatation, gastrisk torsion, akut enterit, Akut blindtarmsinflammation, mekanisk tarmobstruktion, akut hemorragisk nekros enterit, akut hepatit, kronisk aktiv hepatit, avancerad cirrhos, akut kronisk kolecystit, kolelitiasis, gallvägsakariasis, akut pankreatit, akut peritonit.
Andra system:
Könssjukdomar: ureterala stenar, akut njur nefrit, akut bäckeninflammationssjukdom, brist på ektopisk graviditet, etc.
Hjärt-kärlsjukdom:
Hjärtinfarkt, hjärtsvikt osv.; Ögon- och öronsjukdomar och andra: glaukom, brytningsfel, etc.
Symptom
Funktionella kräkningar symtom vanliga symtom tidigt graviditet svar på tungt äta onormal nervös illamående
För neurologiska kräkningar, trots att symtomen har varit veckor eller månader, har patienter vanligtvis ingen viktminskning, uttorkning eller objektiva kliniska avvikelser, men för patienter med allvarliga psykologiska störningar, inklusive ätliga avvikelser, på grund av ihållande kräkningar, undernäring och Metaboliska störningar, kräkningar inträffar inte efter den förväntade fysiologiska verksamheten, som kräkningar när patienten tänker på mat, kan vara relaterad till att äta, kräkningar är självinducerade hos patienter med onormalt ätande.
För att klargöra de psykiatriska orsakerna till kräkningar är det nödvändigt att klargöra beteendeegenskaperna hos kräkningar, som kanske inte är tillåtna i tid. Patienten kan ha en personlig historia och familjehistoria med funktionell illamående och kräkningar, som kan fungera som en modell för befintliga symtom. Att uppmuntra patienter att beskriva bakgrunden till kräkningar, samtidigt som kräkningar kopplas till stress, och hävdar att kräkningar återfaller och förvärras under liknande stressperioder, känner fortfarande inte kräkningar relaterade till mental stress.
Undersöka
Funktionell kräkning
Först röntgenundersökning: vanlig abdominal film, synlig utvidgad tarm (obstruktiv lesion proximal tubuli). Intestinal angiografi: Det visar att expektoranten retrograderas från anastomosen in i tarms tarmen, och en del av den retrograderas in i den proximala tarmen i fisteln genom stenosen och skjuter sedan expektoranten in i den distala änden av anastomos genom peristaltis eller vänd kryp till Anastomotic webbplats.
För det andra, B-läge ultraljud: kan utforska de ursprungliga kolonskadorna och deras proximala expansion av tarmen.
Diagnos
Funktionell kräkningsdiagnos
Sjukhistoria, fysisk undersökning och ursprungliga laboratoriedata kan ofta rimligt utesluta uppenbara gastrointestinala sjukdomar (såsom kolecystit, vanliga leverkanalstenar, tarmobstruktion, magsår, akut gastroenterit, visceral perforation eller annan akut buk, intag Farliga ämnen), avvikelser i andra organsystem (såsom akut pyelonefrit, hjärtinfarkt, akut hepatit), förgiftning eller metabola sjukdomar (såsom systemisk infektion, strålningsexponering, läkemedelförgiftning, diabetisk ketoacidos, cancer), neurologiska Orsaker (som stimulering av den vestibulära mitten, smärta, meningit, trauma i centrala nervsystemet, tumörer).
Om sjukdomshistoria och fysisk undersökning inte kan utesluta fysisk sjukdom, bör ytterligare forskning genomföras baserat på de erhållna kliniska uppgifterna, inklusive komplett blodantal, blodglukos, erytrocytsedimentationsfrekvens, ureakväve, elektrolyter, urinanalys, leverfunktionstest, fekalt ockult blodtest, inklusive En serie undersökningar i övre matsmältningskanalen och ultraljudsundersökningar i tunntarmen, om dessa resultat är normala (dvs. exklusive övre matsmältningskanaler, metaboliska och toxiska sjukdomar), kan rimligen diagnostiseras som mental illamående och kräkningar.
