malignt meningiom
Introduktion
Introduktion till malign meningiom Malign meningioma kännetecknas av vissa godartade meningiomas, som gradvis genomgår maligna förändringar och kännetecknas av maligna tumörer. Det manifesteras att tumören återkommer många gånger på det ursprungliga stället och extrakraniell metastas kan uppstå. Malign meningiom växer snabbt och tumören invaderar i hjärnan runt hjärnan, vilket får den omgivande hjärnvävnaden att spridas. Med upprepad kirurgisk resektion blir tumören gradvis malign och kan så småningom omvandlas till meningeal sarkom. Bland dem är hemangioblastom i godartade meningiomas oftast malig. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cerebralt ödem, intrakraniell blödning
patogen
Orsak till malign meningiom
Syra kropp (40%):
Orsaken till hjärntumörer, säger experter, bildningen av hjärntumörer är relaterad till sur sammansättning. Vad är sur kropp? Generellt sett är mänsklig kroppsvätskes pH 7,35 till 7,45, vilket är det hälsosamma, men de flesta har ett kroppsvätske-pH under 7,35. Deras kropp är mellan hälsa och sjukdom. I subhälsotillståndet kallas dessa människor sura människor.
Mänsklig immunfunktion minskar (45%):
En annan vinkel för att förstå orsaken till hjärntumör: kinesisk medicin för orsak till hjärntumörer, på grund av långvarig koststruktur, levnadsvanor, miljö och andra faktorer orsakar försurning av kroppen, kroppens totala immunfunktion minskar, orsakar njurbrist, och lever och njure homologa, njurbrist lever Det är också imaginärt, vilket i sin tur får den övre koksmetabolskcykeln att sakta ner, blockera hjärnarterierna och blodstasen. För närvarande kommer vissa hjärnparasiter och virus att föröka sig och orsaka allvarliga skador på hjärnan.
patogenes
Malign meningiom växer snabbt, och tumören invaderar i den omgivande hjärnan, vilket orsakar gliosen i den omgivande hjärnvävnaden. Med upprepad kirurgisk resektion blir tumören gradvis malign och slutligen kan den omvandlas till meningiom, som är ett hemangioblastom i godartad meningiom. Maligna förändringar förekommer oftast.
Enligt de histopatologiska särdragen klassificerar Världshälsoorganisationen (WHO) meningiom i 4 klass, varav grad 3 är malignt meningiom och grad 4 är sarkom. Det finns 6 kriterier för betygsättning: ökat antal celler, försvunnen struktur och många nukleära Formalitet, mitotiskt index, lokal nekros och kränkningar av hjärnvävnad. Utöver hjärnintrång delas vart och ett av de sex kriterierna i 4 nivåer, nämligen 0 till 3, med hjärninvasiva som 1 poäng och ingen poäng på 0. Den totala poängen är 7 till 11 meningiom av grad 3,> 11 klassificeras i sarkom av grad 4. Det anses också att meningiom inte är ett meningiom. De patologiska egenskaperna hos malignt meningiom är ökat cellantal, minskad cellstruktur och kärnpolymorfism. Sexuellt finns det mitos, och det finns omfattande nekros i tumören.
Malign meningiom kan förekomma extrakraniell metastas, huvudsakligen till lungorna (35%), muskuloskeletalsystemet (17,5%) och lever- och lymfsystemet, metastaser kan vara relaterade till kirurgiska operationer, dessutom tumörinvasion av sinus, skalle, hårbotten, Det kan också vara orsaken till metastaser. Dessutom kan malign meningioma också spridas med cerebrospinalvätska. Det tros att metastas för malign meningioma svarar för minst 1/1000 meningiom.
Förebyggande
Malign förebyggande av meningiom
1. Stärka näringen, äta kalorifattigt, högt protein, högt vitamin, lätt, lätt att smälta, rik på rå fiber, mat med hög näring, en liten mängd måltider. Ät inte kryddig, fet, irriterande mat. Ät mer grönsaker och frukt för att hålla din avföring smidig. För torr avföring, massera enligt riktningen för kolonpromenader för att stimulera tarmrörelser. Ge vid behov Si Mo Tang Oral Liquid och laxative.
2. Bibehålla känslomässig stabilitet, var uppmärksam på vila, upprätthålla tillräcklig sömn, ordentlig fysisk träning och fysisk dysfunktion, förflytt passivt benen för att förhindra muskelatrofi. Kan inte gå ut ensam, bör inte klättra, åka, simma, utskriva från sjukhuset i 1 till 2 månader för att regelbundet granska för att förstå förändringarna i tillståndet.
Komplikation
Maligna meningiomkomplikationer Komplikationer hjärnödem intrakraniell blödning
Om operation utförs kan följande komplikationer uppstå:
1. Intrakraniell blödning eller hematom
Det är inte relaterat till intraoperativ hemostas. Med förbättringen av kirurgiska tekniker har denna komplikation varit mindre ofta. Såret är omsorgsfullt hemostas och upprepad spolning innan skallen stängs kan minska eller undvika postoperativ intrakraniell blödning.
2. Hjärnödem och postoperativt högt intrakraniellt tryck
Dehydratiseringsläkemedel kan användas för att minska det intrakraniella trycket, och glukokortikoider kan minska hjärnödem.
3. Förlust av nervfunktionen
Det är relaterat till det viktiga funktionella området och den viktiga strukturen för den intraoperativa skadan. Skadan bör undvikas så mycket som möjligt under operationen.
Symptom
Maligne meningiomasymtom vanliga symtom yrsel yrsel
Den genomsnittliga åldern för uppkomst av malign meningiom är betydligt lägre än hos godartad meningiom. Tumören är belägen i hjärnans konvexa och sagittala sinus. Andra delar, särskilt den bakre fossa, är sällsynta. Därför är patienter med malign meningiom mer benägna att drabbas av neurologiska skador såsom hemiplegi. Vanliga symtom på meningiom som epilepsi, huvudvärk etc. är vanliga vid malig meningiom, men sjukdomsförloppet är kortare.
Undersöka
Undersökning av malign meningiom
Malign meningioma vid CT visade oregelbunden tumörmorfologi, lobulerad, svamptecken, oklar gräns, ofullständig kapsel, ojämn signal, uppenbart ödem runt, ingen förkalkning och förstärkt tumörintensivering efter förstärkning. Tumörer är enkla att invadera hjärnvävnad och dödskalle MRI T1 och T2 är höga signaler som ondartad meningiom och ibland tillförs den inre halspulsådern blod till tumören.
Diagnos
Diagnos och diagnos av malign meningiom
Även om inga specifika kliniska symtom direkt kan bestämma förekomsten av hjärntumörer, måste lokala neurologiska symtom, såsom intrakraniellt tryck och förvärrande uppmärksamhet, eller patienter utan historia av epilepsi kan ha plötsliga anfall. Blödning, hjärnödem eller obstruktion av hjärnospinalvätska i tumören bör också höjas.
Det finns också rapporter i PubMed att Glioblastoma Multiforme (GBM) och Anaplastic Astrocytoma (AA) är associerade med genetiska akuta leverporfyrier (PCT, AIP, HCP och VP). Bilddiagnos är mycket viktigt vid tolkningen av hjärntumörer.
1. Bildundersökning: Utöver bedömningen av kliniska symtom, med framsteg av vetenskap, kan bildundersökning snabbt och öka noggrannheten i diagnosen hjärntumör, och det är också mycket användbart för postoperativ uppföljningsbehandling. Aktuella avbildningsundersökningar inkluderar: Computertomografi (CT), Magnetic Resonance Imaging (MRI), Electroncephalography (EEG) och Cerebrovascular Photography.
2. Biopsi: Även om bildundersökningen fortskrider använder läkare ofta bildundersökning för att diagnostisera hjärnskador, men i vissa fall krävs biopsi för att fastställa den patologiska diagnosen, särskilt när hjärntumören bedöms vara inoperabel. Skivkirurgi underlättar uppföljningsbehandlingen och aktuell biopsi inkluderar stereotaktisk biopsi och kraniotomi.
